December 14, 2011

Carbuncle   - Det spildt nekrotisk inflammatorisk proces, der udvikler dybt inde lagene hypoderm   og dermis . Inflammation påvirker også hårsækkene, som ligger i nærheden. Den væsentligste forskel fra kog carbuncle er, at carbuncle dannet et meget større område pyonecrotic infiltration, udover det fordeles i dermis og underhuden, som ligger dybere.

Der navnet "carbuncle" fra det græske ord carbo, som betyder "kul". Dette nederlag Ugljevik kaldes på grund af den mørke farve af store områder Nekrose Som vises i den aktuelle pyonecrotic inflammation. Typisk, miltbrand lokaliseret på bagsiden Hals . mørbrad . tilbage .

Årsager carbuncle

Den agens af sortbensyge er dybest set aurococcus Men i nogle tilfælde kan inducere forekomsten af ​​sortbensyge og andre typer af staph. Denne patologi ofte manifesteret i den generelle konsumption af kroppen, som er opstået på grund af den konstante underernæring enten for nylig gennemgået en alvorlig sygdom af generel karakter. Provokere carbuncle kan også være en overtrædelse af metaboliske processer, især problemer med kulhydrat metabolisme i patienter sukkersyge . Også bidrage til udviklingen af ​​forstyrrelser sygdommen til at fungere GI . nyre . leveren . Carbuncle udvikler på baggrund af den generelle beriberi . Ofte skade er udtryk i de snavsede områder af huden, hvor der er friktion på tøjet.

Symptomer carbuncle

I de tidlige stadier af sygdommen i huden kan mærkes flere plotnovata knuder placeret hver for sig, men fusionere til én infiltration . Gradvist bliver mere omfattende infiltration tider når et område af tilstrækkelig størrelse. Overfladen af ​​læsionen, har normalt halvkugleformet form. I stedet for carbuncle hud meget irriterende, og i hjertet af infiltration bliver blålig hudfarve. Patienten føler smerte i et sted, hvor der var nederlag. Denne fase af sygdommen varer omkring 8-12 dage. Derefter i stedet for infiltration forekommer flere pustler . Disse dæk er åbnet, hvorefter deres plads der er huller. På dette stadium, bakteriæmi ligner en sigte, og gennem hullet begynder at grøn pus og nekrotisk udledning, som findes blandet med blod. Over tid, de centrale dele af carbuncle begynder at udvikle nekrose. Efter dødvægt huden revet væk, er der et temmelig omfattende vævsdefekt i form dybe sår . I særligt alvorlige tilfælde kan dybden af ​​såret nå musklerne. Denne fase af udviklingen af ​​infektionen kan vare fra 14 til 20 dage. Derefter sår fylder granulationsvæv Og on-site carbuncle forekommer dybt kallun Som er loddet til det underliggende væv. Arret ser temmelig grov. Ar på huden og efter den udpegede operation på carbuncle.

Som regel er der huden er enlige karbunkler. Processen med at udvikle sådanne læsioner ledsaget af høj feber. Man føler meget stærke smerter, der har narrer karakter, kulderystelser, og utilpashed. I visse tilfælde opstår malign carbuncle. En sådan patologi manifesterer sig hos ældre, hos patienter, der er i en tilstand af udmattelse som følge af diabetes eller neuropsykiatriske reexhaustions . Under sådanne betingelser patienten kan føle smerte af neurologisk karakter. Det er også muligt manifestation delirium . dybe knæfald . feber septisk natur .

Komplikationer carbuncle

Hvis der opstår kraftig blødning fra et stort fartøj i løbet af sygdommen, kan det være fatalt. Døden kan forekomme, og som et resultat af sepsis. Når bakteriæmi forekommer i overlæben og næsen, kan sygdommen opstå som følge af kraftig meningeale komplikationer .

Diagnose carbuncle

Diagnose carbuncle er lavet simpelt nok. Læger er opmærksomme på muligheden for manifestation miltbrand carbuncle Hvor det væv hævelse udtrykkes kraftigere på sorte hudorme skurv vises der ligner kul. I dette tilfælde i laboratorieundersøgelser hos mennesker er det agens af sygdommen - aerobe gram-positive miltbrand tryllestav . For at skelne fra carbuncle kog lægen tager hensyn til de symptomer, der er beskrevet ovenfor.

Behandling af carbuncle

Hvis bakteriæmi er lille, placeret på lemmer eller kuffert, uden nogen udtalt forgiftning, kan sygdomme behandles på en ambulant basis. Hvis behandlingen finder sted på et tidligt tidspunkt, det vil sige efter dannelsen af ​​den inflammatoriske infiltrat, fik patienterne antimikrobiel terapi. Dybest set udnævnt modtagelse antibiotika   bredspektret, samt syntetiske antibakterielle midler   bredt spektrum af aktivitet. Patienterne blev administreret samtidigt med lægemidler smertestillende   eksponering, hjerte   betyder. Med en sådan sygdom patienten rådes til at holde sig til mejeriet diæt . Hudoverfladen bør behandles med 70% ethanol og pålægge ham en aseptisk bandage. Det er også med held anvendt i behandlingen af ​​ultraviolet bestråling, anvendelse af UHF terapi. Hvis du har tildelt den korrekte sæt af behandlingen, så efter kun to eller tre dage er der en omvendt proces med infiltration. Dette reducerer patientens smerter, kommer tilbage til normal temperatur, forbedrer det samlede billede af blodet.

Hvis behandlingen begynder på tidspunktet for nekrose, er patienten tildelt kirurgi. Hvis carbuncle dannet lille størrelse, er operationen udføres under lokalbedøvelse . Carbuncle skæres på tværs, og holdt necrectomy. Derefter er det nødvendigt hver dag for at ændre bandage (for forbindinger anvendes hypertonisk natriumchloridopløsning, proteolytiske enzymer). I den postoperative periode shows antibiotikabehandling . fysioterapi .

Hvis en person går til en læge med en carbuncle stor nok, og specialisten bestemmer den progressive nekrotisk proces . diabetes mellitus Øger forgiftning , Patienten indlægges med det samme. Det er vigtigt at bruge på hospitalet behandling af carbuncle, som er på overfladen af ​​ansigtet.

Carbuncle nyre

Sygdommen er karakteriseret ved purulent nekrotiske læsioner efterfulgt af fremkomsten af ​​et begrænset infiltrat i nyrerne. Carbuncle nyrer kan forekomme som en primær sygdom på grund af omfattende bakteriel invasion af purulent center placeret på afstand. Carbuncle kan senere åbnes i bækken   eller perirenalt fedt Og dermed manifesterer paranephric byld . Carbuncle nyre, nogle eksperter definere som en form for akut pyelonefritis . Patogener carbuncle nyre - gyldne og hvide stafylokokker, Proteus, E. coli. Meget ofte er nyre carbuncle vises efter den endelige okklusion af store kar i nyrerne mikrobielle embolus, gennemtrængende med blod fra kilden af ​​inflammation. En carbuncle er en nyre og en enkelt, og flere. Det udvikler generelt i nyrecortex, men det sker der får bakteriæmi og medulla. I de senere faser det vises purulent fusion. De vigtigste tegn på nyre carbuncle er en følelse af dramatisk manifestation af svaghed, bleghed af huden. Hos mennesker, feber, kuldegysninger, manifesteret en meget stærk og fremtrædende hælde sved. Blodtryk   sænkes.

For at diagnosticere denne tilstand er vanskelig. Det bruger den blodprøve for leukocytter : Når denne tilstand vises massive leukocyturia. Desuden er testen udføres for at identificere i det perifere blod aktiveret lymfocytter . Det er også bruges X-Ray radioisotopteknik.

I løbet af behandlingen ordineret antibiotikabehandling, men den vigtigste metode til behandling er kirurgi. Når det er tid til operation helbredt sygdommen.

Forebyggelse carbuncle

Som forebyggende foranstaltninger carbuncle bør altid holdes ren hud og undertøj. Det er vigtigt at opretholde hele kroppen immunitet, for at forhindre forekomsten af ​​sygdomme, der fremprovokerer en carbuncle.