8 januar 2012

Lyskebrok   - Er en hyppig sygdom, hvor der er en markant fremspring af peritoneum hulrum lyskekanalen . Denne sygdom er mest almindelig hos mænd: blandt det samlede antal patienter med lyskelymfeknuder brok den stærkere køn tegner sig for 90-97 procent. Sådanne hyppige manifestation af sygdommen hos mænd på grund af anatomiske karakteristiske træk lysken.

Den første omtale af denne sygdom kom fra oldtiden: en brok skrev Hippokrates, Galen og Celsus i det første århundrede e.Kr. har defineret som et fremspring af en brok indvolde medfødt og erhvervet gennem portene.

Typer af lyskebrok

Lyskebrok hos mænd optages oftere end andre typer af abdominal brok. Kvinder brok opstår langt mindre hyppigt, da lyskekanalen de er meget bedre befæstede sener og muskler i øvrigt det er smallere og længere end mænd.

Efter oprindelse blandt brok sac   skrå lyskelymfeknuder brok   frigivelse medfødt   og købt   brok. Medfødt lyskebrok forekommer som et resultat af ufuldstændig heling af vaginal del af peritoneum. I et sådant tilfælde, er denne del af hulrummet kommunikerer med bughulen. Dannelsen af ​​medfødt lyskebrok, med broksækken bliver processus vaginalis . I de fleste tilfælde er medfødt lyskebrok diagnosticeres i barndommen, men ofte deres symptomer hos voksne. I medfødt lyskebrok patienterne ofte åbenbare hydrocele   og sædstrengen .

Blandt de erhvervede former af sygdommen med en anatomisk synspunkt at skelne mellem to slags brok: skrå   og direkte . Også fundet kombineret   typer af brok. I dette tilfælde, en person på den ene side er der flere hernial vej, som ikke er på linie med hinanden og er lige, skrå brok eller kombinationer deraf. I dag er isoleret som en særlig form for brok - vanskelige former for lyskebrok . Dette store brok . Flytning . det er vanskeligt at reducere en   og underlagt tilbagefald .

Bias   lyskebrok passerer gennem ekstern lyskelymfeknuder fossa . Samtidig, lige   brok går gennem allerede mediale lyskelymfeknuder fossa . I de tidlige stadier af skrå lyskebrok mennesker kan ikke mærke fremspring. Men hvis patienten er alvorligt belastende eller hoste, så betegner hævelse, som har en oval form. Når en person er afslappet, hævelse forsvinder. Oblique brok er kun den første etape har en skrå retning. Brok er stigende, og der er en medial udvidelse af det indre åbning af lyskekanalen.

Skelne kanal   danne skrå lyskebrok (i dette tilfælde bunden af ​​broksækken kan nå op til hullet på ydersiden af ​​lyskekanalen); ledningen   form for brok (bund, der passerer gennem den ydre hul i lyskekanalen, placeret ved forskellige højder af sædstrengen); inguino-scrotalt   forme (nederst falder i pungen, det til gengæld steget).

Der er også vpravimye   brok (i dette tilfælde patienten kan reducere en egen) og nevpravimye   brok (hernie reduktion ikke er muligt på grund af tilstedeværelsen af ​​adhæsioner broksækken med droppet ud indre organer).

Symptomer på lyskebrok

Hos patienter med ukompliceret lyskebrok manifestere typiske symptomer. Først og fremmest finder man et fremspring i lysken, der ligner tumoren. Smerter samtidig kan være af varierende intensitet. De klart manifesterer sig under fysisk stress. Typisk er disse symptomer er specifikke for en lyskebrok.

Hvis størrelsen af ​​lyskebrok er lille, kan det være en lang tid ikke forårsager human ubehag og smerte. Men hvis brok der længe, ​​og samtidig er stort, kan patienten føler konstante smerter. I smerte patienter klager også over tilbagevendende form af sygdommen med.

Placering af smerte - maven, lyskesmerter giver til korsbenet og lænd. Med et stort brok fremspring kan markant forringe livskvaliteten og evne til at arbejde. Ofte ledsagende symptom på en lyskebrok blive forstoppelse   kroniske natur. Hvis hernial glider coecum, så den person er manifesteret abdominal udspiling . smerte . forstoppelse .

Hvis brok bliver betændt appendix, symptomerne på denne tilstand er alvorlige smerter, opkastning, kvalme, forstoppelse, øget hjertefrekvens, feber. Hvis lyskebrok vises i kvinder i det hernial kan involvere indre kønsorganer, der forårsager mavesmerter, udstrålende ind lænden.

Diagnose af lyskebrok

Vanskeligheder med diagnosen lyskebrok hos mænd kan være en relativt lille fremspring, som opstår, når kanalen eller brok i de tidlige stadier af sygdommen. Nogle gange er det vanskeligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​sygdomme i forbindelse med atypiske placering fremspring (i tilfælde af interwalled brok). Med sådanne funktioner, er det vigtigt at diagnosticere en patient undersøgelse af historie, palpering af lysken og grundig inspektion.

Undersøgelse af patienten, kirurgen lægger særlig vægt på størrelsen og formen af ​​fremspring, se ham i lodret og vandret position af patienten. Hvis en patient i nærvær af en skrå brok, vil fremspringet har en lang form. Det er beliggende langs lyskekanalen, ofte senere ned i pungen. Hos patienter med direkte brok fremspring har en afrundet form og ligger i nærheden af ​​den mediale del af lyskeligamentet. Afhængigt af placeringen og størrelsen af ​​fremspringene specialist bestemmer formen af ​​en lyskebrok.

Ofte lyske inspektion omfatter grundig palpering herniation, der giver dig mulighed for at definere, hvad det kan være rigtigt. Det er også vigtigt at afgøre, om der er på lager phlebeurysm   sædstrengen. I processen med diagnose, er det vigtigt at skelne direkte, skrå og lårbrok.

Kvinder har især diagnose. Den mest informative metode til forskning - inspektion og palpering af fremspringet. I direkte brok er fremspring kvinder over lyskeligamentet, og på skrå brok opstår i at sænke sin eksterne genitale læben.

Hvis en specialist kræver en patient glidende brok, kan den bruge andre metoder til inspektion: cystografi, barium lavement, cystoskopi og andre.

Behandling af lyskebrok

Den mest almindelige operation hos patienter med en fri lyskebrok udføres under anvendelse af lokalbedøvelse. Generel anæstesi til børn i de første leveår, patienter, der ikke kan tåle Novocaine Og patientens ønsker om generel anæstesi.

Når der udføres operationer i lyskebrok specialist oprindeligt nødvendigt at gøre adgangen til lyskekanalen. Efter dette, er hernial sac fjernet og sutureres lyske- hul, hvis det ødelægges eller udvidelse. Det sidste trin anses plastikkirurgi lyskekanalen.

For at forhindre yderligere manifestation af sygdommen tilbagefald, en specialist under operationen nødvendigvis henleder opmærksomheden på den særlige topografi lyskekanalen, udsigten indehaves af patientens brok, alder, størrelse hernial ring.

Selv tilbagevendende brok forekommer i et tilstrækkeligt stort antal sager .  Dette skyldes, at konventionelle fremgangsmåder til at styrke forvæg lyskekanalen i hvert tilfælde er det muligt at eliminere den svage bagvæggen .  Derfor kan brok forekomme igen .  Derfor især opmærksom på kirurgen er at styrke pålideligheden af ​​den bageste væg af lyskekanalen .  Sidstnævnte gælder især for patienter med komplekse former for brok (direkte-kanal skew kombineret, flytning, tilbagevendende) .  Undertiden store lyskebrok, samt i tilfælde af flere gentagelser af sygdommen er der behov for at skabe en ny lyskekanalen .  Til dette formål en autoplastic rekonstruktion af kanalvæggene eller anvende yderligere plast .  Efter de vigtigste faser i en sådan operation gennemføres plast lyskekanalen .  Dag, eksperter bruger en masse metoder til plast .

Hvis en sådan operation anses for at være det vigtigste formål med bevarelse af den fysiologiske rolle og den anatomiske placering af lyskekanalen. Udførelse alle faser af operationen med stor omhu og grundighed sikrer et højt niveau af generelle livskvalitet for patienten i fremtiden.

I nogle temmelig sjældne tilfælde, ældre udført lyskekanalen. Før en person er helt fjernet testikel   og funiculus Og hernial sutureres.

Forebyggelse af lyskebrok

At forhindre en lyskebrok i første omgang, er det vigtigt at styrke bugvæggen. For at gøre dette, skal du opretholde en gyldig og aktiv livsstil, konstant udføre fysiske øvelser til at forbedre den generelle tilstand af kroppen, samt træning af mavemusklerne. Det er også i færd med sygdomsforebyggelse er vigtigt hærdning . Undgå for stærk muskel stress, at det er vigtigt at overvåge ikke hurtigt at løfte tunge vægte, så prøv at undgå skader. Særlig opmærksomhed skal rettes mod ordentlig kost, opgive at ryge helt. Det sidste punkt er vigtigt med hensyn til forebyggelse af hoste, som er typisk for storrygere. Efter alt, er det ofte i en kraftig hoste dannes og udvikles en brok, der forårsager komplikationer i fremtiden.

Kvinder i perioden graviditet   bør overvåge deres egen vægt, spise sunde fødevarer for at undgå forstoppelse. Det er også tilrådeligt at bære en speciel bandage til at forhindre svaghed i mavemusklerne, og efter fødslen til at engagere sig i særligt udvalgte øvelser.

Gode ​​resultater bringer konstant optaget svømning, fitness. Skarp fedme   eller Vægttab   Det er også en faktor, provokerer fremkomsten af ​​brok. Derfor, i færd med at tabe vægt bør nærme sig dette problem eftertænksomt, efter samråd med en specialist.

Et andet vigtigt punkt i spørgsmålet om forebyggelse af lyskebrok - hurtig behandling af de sygdomme, der resulterer i øget intraabdominalt tryk. Denne lungesygdom og forkølelse, som er ledsaget af en hoste, forstoppelse, urin sygdomme, der fører til tømning.