Beskrivelse forfaldne på 2014/09/23

• Sammensætning
• Produktform
• Farmakologisk virkning
• Farmakokinetik og farmakodynamik
• Indikationer Noliprel
• Kontraindikationer
• Bivirkninger
• Brugsanvisning Noliprel (metode og dosering)
• Overdosis
• Samarbejde
• Salgs-
• Opbevaringsbetingelser
• Udløbsdato
• Advarsler
• Analoger
• Babyer
• Med alkohol
• Under graviditet (og amning)
• Anmeldelser
• Pris, hvor man kan købe

Sammensætning

Fremstillingen Noliprel   fås i flere forskellige former. Sammensætningen af ​​medikamentet omfatter alle variationer perindopril   og indapamid . Den Kombinationspillen Noliprel   er sammensat af 2 mg perindopril eller 0 625 mg indapamid. Strukturen af ​​midler Noliprel Forte   Det omfatter 4 mg perindopril og 1, 25 mg indapamid. En Noliprel   sæder 2, 5 mg perindopril eller 0 625 mg indapamid. Dette stof er forbundet med perindopril aminosyren arginin, der har en gavnlig indflydelse det kardiovaskulære system.

I tabletter En Noliprel Forte   - 5 mg perindopril og 1, 25 mg indapamid. Køretøjet Noliprel En Bi-forte   - 10 mg perindopril, og 2, 5 mg indapamid.

Som yderligere stoffer i et kemisk har Noliprel magnesiumstearat, lactosemonohydrat, kolloid silica, hydrofob, mikrokrystallinsk cellulose.

Produktform

Formuleringerne fremstilles i form af tabletter hvid aflange tablet på begge sider af risikoen. Plads til karton på 14 og 30 stykker. i blisterpakninger.

Farmakologisk virkning

Noliprel - en kombineret værktøj, hvor strukturen er perindopril (angiotensinkonverterende faktor) og indapamid (diuretisk der er inkluderet i sulfonamidgruppen).

Den farmakologiske virkning af lægemidlet bestemmes ved en kombination af nogle af virkningerne af disse komponenter .  Denne kombination af de to komponenter er indbyrdes styrke handlingen .  Noliprel - hypertensive lægemiddel, effektivt at reducere både det diastoliske og systoliske blodtryk .  Graden af ​​indflydelse afhænger af den dosis .  Efter at have modtaget pengene er ikke markeret hjertebanken .  Observeres den kliniske effekt efter 1 måned efter behandlingen blev indledt .  Den antihypertensive virkning varer ved i én dag .  Når behandlingen er stoppet, er patienten ikke er mærket tilbagetrækning .  Ved behandlingen reducerede sværhedsgraden af ​​hypertrofi i venstre ventrikel, reduceret det samlede niveau for atrial og postcardiac belastning .  Store skibe bliver mere elastiske vægge af små blodkar genoprettes .  Metaboliske processer, som forekommer i kroppen, lægemidlet har ingen virkning .

Perindopril reducerer sekretionen af ​​aldosteron, hvilket resulterer i øget aktivitet af renin i blodet. Blodtryk   reduceres i folk med forskellige niveauer af aktivitet Renin . Under indflydelse af denne komponent dilaterer blodkar.

Før lægemidlet er mindre sandsynligt hypokalæmi . Virkningsmekanismen af ​​indapamid ligner thiaziddiuretika: Indsatsen vandladning og urinudskillelse af natrium, chlor.

Hyperreaktivitet fartøjer under indflydelse af adrenalin reduceres. Mængden af ​​lipider i blodet er ikke ændret.

Farmakokinetik og farmakodynamik

Farmakokinetik perindopril og indapamid, når de anvendes i komplekset er den samme som i adskillelsen af ​​deres anvendelse. Efter indtagelse af perindopril hurtigt adsorption. Niveauet af biotilgængelighed - 65-70%. Ca. 20% af den samlede absorberede senere omdannes til perindopril perindoprilat (aktiv metabolit). Perindoprilat maksimale koncentration i plasma observeres efter 3-4 timer. Blodproteiner binder mindre end 30%, afhængig af koncentrationen i blodplasmaet. Halveringstiden er 25 timer. Placentabarrieren stof trænger. Perindoprilat udskilles gennem nyrerne vises. Halveringstiden tid - 3-5 timer. Der langsommere indførelse af perindoprilat ældre og hos patienter med hjertesvigt og nyresvigt.

Indapamid enkeltheder og relativt hurtigt absorberes fra mave-tarmkanalen. Maksimal koncentration i plasma observeret en time efter oral administration.

Plasma proteinmateriale binder 79%. Halveringstid - 19 timer. Vises stof i form af inaktive metabolitter nyrerne (ca. 70%) og tarmen (ca. 22%). Personer med nedsat nyrefunktion, er ændringer i farmakokinetikken af ​​det stof, overholdes.

Indikationer Noliprel

Der har været indikationer for anvendelsen af ​​sådanne medikamenter:

• Essential hypertension ;
• behovet for at reducere risikoen for mikrovaskulære komplikationer manifestationer hos personer med nyresygdom, blodkar og hjertet, som så lider   hypertension Og sukkersyge   den anden type.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for brugen af ​​alle former for narkotika Noliprel er de sygdomme og tilstande:

• Høj følsomhed over for indholdsstofferne i præparatet eller eksistensen allergiske reaktioner   i dets komponenter;
• nyresvigt I hvilke kreatininclearance er mindre end 30 ml / min;
• leversvigt Ved hvilken en tilbøjelighed til at encephalopati ;
• kombination med lægemidler forlænger QT intervallet og antiarytmika;
• hypokalæmi ;
• nyrearteriestenose ;
• lactasemangel, glukose galactosemalabsorption syndrom, galactosemia;
• angioødem i historien;
• graviditet . amning ;
• atten år.

Du må heller ikke tage bilen på samme tid med forberedelserne af kalium, kaliumbesparende diuretika, hvis patienten har hyperkaliæmi.

I mangel af tilstrækkelige oplysninger kan ikke anbefales at bruge en tablet til behandling af mennesker, der er på hæmodialyse Og hos patienter med dekompenseret hjertesvigt.

Særligt udvalgt folk med systemiske bindevævssygdomme, dem, der tager antidepressiv medicin, undertrykkelse af knoglemarven hematopoiese. Også med forsigtighed til patienter, der behandles angina , Renovaskulær hypertension, cerebrovaskulær sygdom, hyperurikæmi, labilt blodtryk.

Bivirkninger

• Funktionerne af det kardiovaskulære system : Svær hypotension, ortostatisk sammenbrud, i sjældne tilfælde: arytmi . fornærmelse . myokardieinfarkt .
• Funktionerne af uorgenitalsystemet : Forværring af nyrefunktion, proteinuri hos personer med glomerulær nefropati, i sjældne tilfælde - akut nyresvigt. Der kan være et fald i styrke.
• Funktionerne af det centrale og perifere NA : Svær træthed, svimmelhed . hovedpine , Asteni, ustabil humør, hørelse, syn, tab af appetit, kramper i nogle tilfælde - en døs.
• Funktionerne i åndedrætsorganerne Hoste, vejrtrækningsbesvær, bronkospasme, næseflåd.
• Funktionerne i fordøjelseskanalen : Dyspepsi, mavesmerter, pancreatitis , Kolestase øget aktivitet af transaminaser, hyperbilirubinæmi.
• Funktionerne af blodsystemet : På baggrund af dialyse eller en nyretransplantation patienter kan udvikle anæmi, i sjældne tilfælde - trombocytopeni, pancytopeni, agranulocytose, hæmolytisk anæmi.
• Allergiske symptomer : Kløe, udslæt, hævelse, nældefeber.
• Patienter med nedsat leverfunktion kan udvikle HE. Hos mennesker med nedsat vand og elektrolytbalancen kan vise hyponatriæmi, hypovolæmi, hypokaliæmi, dehydrering.

Brugsanvisning Noliprel (metode og dosering)

Tabletter Noliprel ønskeligt at tage om morgenen. Lægemidlet er tildelt en tablet dagligt. Instruktioner om Noliprel Forte indeholder en tilsvarende behandlingsregime. Noliprel A og B Noliprel A Forte gives til patienter: 1 tablet om dagen. Hvis kreatininclearance hos patienter større end eller lig med 30 ml / min, så er der ikke behov for at reducere doseringen. Hvis clearance er lig med eller større end 60 ml pr dag, skal behandlingen omhyggeligt at kontrollere mængden af ​​kalium i blodet, og kreatinin.

Hvis det er nødvendigt, efter et par måneders behandling, kan lægen øge dosis, i stedet for at udnævne Noliprel stof Noliprel En Fort eller anden version af dette stof.

Overdosis

Med en overdosis af lægemidlet observeret en kraftig nedgang i trykket, kvalme, opkastning,   svimmelhed , Ustabilitet af humør, symptomer på nyresvigt, elektrolyt ubalance. I dette tilfælde bør du straks bringe til normal væske- og elektrolytbalancen, mave vask, tager chelatorer. Udskriv noliprel metabolitter kan være ved dialyse. Hvis det er nødvendigt, at intravenøs administration af fysiologisk saltvand.

Samarbejde

Tag ikke Noliprel på én gang med lithium. Hvis det er umuligt at annullere en af ​​de lægemidler, bør nøje overvåges i lithium-indholdet i blodet.

Samtidig behandling af kaliumbesparende diuretika eller lægemidler med kalium kan øge koncentrationen af ​​kalium i blodet. Denne kombination anbefales kun, hvis hypokaliæmi.

Når de kombineres indapamid   med vincamin, bepridilom, sultoprid, halofantrin, og mens intravenøs administration Erythromycin   kan vise arytmi, bradykardi.

Nogle gange, mens behandling Insulin   og Noliprel kan udvikle hypoglykæmi.

Når du modtager en ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler hæmmet Noliprel antihypertensive egenskaber. Under dehydrering, kan denne kombination af lægemidler forårsage skade nyrer eller nyresvigt.

Ved behandling Noliprel og neuroleptika eller tricykliske antidepressiva kan udvikle ortostatisk hypotension.

I betragtning af forsinkelsen i kroppen af ​​vand og elektrolytter, mens Noliprel og mineralocorticoid behandling, kortikosteroider, stimulerende laksantia, tetrakozaktidom, amphotericin B reducerede hypotensive virkninger og øger sandsynligheden for hypokalæmi.

På grund af muligheden for hypokaliæmi øger risikoen for toksiske virkninger af hjerteglykosider.

Når det kombineres med metformin kan udvikle mælkesyre acidose .

Før du bruger ioderede stråleuigennemtrængelige agenter med Noliprel nødt til at bruge tilstrækkelig hydrering af kroppen.

Samtidig brug af calcium kan medføre hypercalcæmi.

Samtidig behandling med cyclosporin kan øge niveauet af kreatinin i blodet.

Salgs-

Apoteket Noliprel alle sorter kan købes ved recept.

Opbevaringsbetingelser

Butik skal have en temperatur, der ikke overstiger 30 ° C, bør lægemidlet beskyttes mod adgang af børn.

Udløbsdato

Opbevaringstid 3 år.

Advarsler

Folk, der har modtaget behandling Noliprel nødvendigt at foretage en tilstrækkelig dehydrering af kroppen, for at forhindre en kraftig nedgang i trykket.

Mennesker med hjertesvigt kan samtidig behandle betablokkere.

Ved behandling af Noliprel bemærkede en positiv reaktion under doping-test.

I den første uge af behandlingen, er det vigtigt nøje at køre lastbiler eller arbejde med den præcise mekanisme til behandling af Noliprel.

Hvis behandlingen bemærkes kraftig reduktion tryk kan kræve indførelse af 0,9% natriumklorid intravenøs.

Behandling af patienter med kredsløbssygdomme insufficiens af hjernen eller koronar hjertesygdom du nødt til at starte med små doser Noliprel.

Folk, der har meget høje niveauer af urinsyre i blodet, i behandlingen af ​​sorter af lægemidlet øger risikoen for Noliprel gigt .

Analoger Noliprel

Analoger Noliprel og præparater Noliprel En Bi Forte, Forte Noliprel Og - det er de andre værktøjer, der bruges til at reducere blodtrykket og indeholder lignende aktive ingredienser, der er, perindopril og indapamid. Disse stoffer er stoffer Co-prenesa . Prestarium   et al. Pris analoger kan være lavere end omkostningerne Noliprel og dens varianter.

Babyer

Det stof er ikke indiceret til behandling af børn under 18 år, da der ikke er nøjagtige data om effekten og sikkerheden af ​​denne behandling.

Med alkohol

Du må ikke drikke alkohol under behandlingen Noliprel.

Under graviditet og amning

Gravide kvinder   og mødre i løbet fodring   barn modermælk Noliprel brug er kontraindiceret. En systematisk behandling af disse stoffer kan føre til misdannelser og sygdomme i fosteret og forårsage fosterdød. Hvis en kvinde finder ud af om graviditet under behandlingen, er der ingen grund til at afbryde graviditeten, men patienten skal være opmærksom på de mulige konsekvenser. I tilfælde af forhøjet blodtryk er tildelt anden antihypertensiv behandling. Hvis en kvinde tager stoffet i andet og tredje trimester, bør føtal ultralyd udføres for at vurdere tilstanden af ​​hans kranie og nyrerne.

Nyfødte, hvis mødre tog stoffet kan lide af symptomer på hypotension, så de har brug for at give konstant overvågning af specialister.

Ved fodring lægemidlet kontraindiceret i modermælk, så amning på tidspunktet for behandlingen skal stoppe, eller for at finde et andet lægemiddel.

Anmeldelser Noliprel

Anmeldelser på fora om Noliprel samt forberedelserne Noliprel A Noliprel A Forte, Forte Noliprel en BBC viser, at stoffet effektivt sænker blodtrykket. Medicin understøtter normalt blodtryk, til at reducere risikoen for slagtilfælde og myokardieinfarkt.

Anmeldelser af Forte Noliprel indeholder ofte oplysninger om, at lægemidlet og dets andre varianter det muligt at opnå positive resultater i de tilfælde, hvor andre lægemidler er ineffektive. Sommetider patienter bemærke udviklingen af ​​visse bivirkninger, især tør hoste, hovedpine, men de er ikke meget intens.

Læger også bemærke den positive virkning af narkotika, men det er altid påpeget, at et middel der skal tages i nøje overensstemmelse med anvisningerne og med rådgivning fra en specialist. Navnlig skal lægemidlet tages regelmæssigt, ikke kun i den periode, intensive blod trykstød.

Pris Noliprel hvor man kan købe

Pris Noliprel et gennemsnit på 500 rubler pr pakke med 30 stykker. Pris i Moskva Noliprel A er lig 500 til 550 rubler. Pris Noliprel Forte spænder fra 550 rubler per pakke. En Noliprel Forte 5 mg kan købes til en pris af 650 rubler. Omkostninger Noliprel En Bi Forte spænder fra 700 rubler. 30 styk pr pakke.