Beskrivelse forfaldne på 2014/05/30

  • Latinske navn: Pulmicort
  • ATC-kode: R03BA02
  • Aktivt stof: Budesonid (budesonid)
  • Producent: AstraZeneca AB (Sverige)
Billeder af lægemidlet
Tweet
  • Sammensætning
  • Produktform
  • Farmakologisk virkning
  • Indikationer
  • Farmakodynamik og farmakokinetik
  • Kontraindikationer
  • Bivirkninger
  • Brugsanvisning (metode og dosering)
  • Overdosis
  • Samarbejde
  • Salgs-
  • Opbevaringsbetingelser
  • Udløbsdato
  • Advarsler
  • Analoger
  • Synonymer
  • Babyer
  • Under graviditet (og amning)
  • Anmeldelser
  • Pris, hvor man kan købe

 Pulmicort

Sammensætning

Som led i forberedelserne Pulmicort   og Pulmicort Turbuhaler   indeholder et stof budesonid .

Addition Pulmicort indånding suspension   det har også i sin sammensætning Hjælpestoffer: natriumcitrat . Natriumchlorid . polysorbat 80 . natrium-EDTA Renset vand og vandfri citronsyre.

Produktform

Pulmicort er fås i to versioner: doseringen suspension   til inhalationer   kan indeholde 0, 25 mg / ml eller 0, 5 mg / ml budesonid . Fås i pap pakninger, inde som indeholdt 20 beholdere med 2 ml.

Pulver   indånding Pulmicort Turbuhaler har også to former for frigivelse: 100mcg 200 doser budesonid eller 100 doser af budesonid 200mkg dosisinhalatorer. Selv består inhalatoren i tanke tørremiddel   og lagring af pulver og et mundstykke cover. Produktet er pakket i en papkasse.

Farmakologisk virkning

Lægemidlet har glukokortikoid . antiinflammatorisk Og også antiallergisk   handling.

Indikationer

Lægemidlet anbefales til astma Det kræver behandling med glukokortikosteroider Og kronisk obstruktiv lungesygdom .


Farmakodynamik og farmakokinetik

Absorption

Budesonid, som ved inhalation kommer ind i kroppen, er det hurtigt absorberes. Ca. 25-30% af dosis til lungerne. En halv time senere nåede den højeste koncentration af lægemidlet plasma . Systemiske biotilgængelighed Pulmicort er ca. 38% af dosis.

Metabolisme og Distribution

Drug binding til plasmaproteiner er på et niveau på 90%. Budesonid fordeling efter volumen er ca. 3 liter per kilogram. Ved afslutningen af ​​sugningen er intens i leveren biotransformation af budesonid , Hvilket resulterede i dannelsen af metabolitter Med lav glucocorticoidaktivitet .

Tilbagetrækning

Stoffet budesonid INN er hovedsageligt metaboliseres med deltagelse af enzym   CYP 3A4. Så i en konjugeret form eller uændret i urinen metabolitter udskilles. Farmakokinetikken af ​​stoffer budesonid hos patienter med nedsat nyrefunktion hos børn er ukendt. Og hos patienter med leversygdom, mens der i kroppen af ​​budesonid kan stige.

Kontraindikationer

Pulmicort   og Pulmicort Turbuhaler   kontraindiceret til personer med individuel intolerance over for komponenterne i lægemidlet. Også ordinere medicin med forsigtighed, når lungetuberkulose   (aktive og inaktive former) bakteriel . Viral   eller svampesygdomme   åndedrætsorganer, samt skrumpelever .

Bivirkninger

Respiratorisk:   mundtørhed, hoste, irritation af luftvejene, karieslæsioner af oropharynx . Får mulighed for caries oropharynx der får stoffet bør nøje overvåges for mundhygiejne.

For det endokrine system: hypofunktion af binyrebarken Og symptomer på systemiske handlinger glukokortikosteroider.

For centralnervesystemet:   irritabilitet, upassende opførsel, nervøsitet, depression, sløret bevidsthed.

Allergiske reaktioner: kontaktdermatitis . udslæt . angioødem . nældefeber . I tilfælde af en forstøver med en maske, kan det være irritation af huden.

Brugsanvisning (metode og dosering)

Forberedelser Pulmicort   og Pulmicort Turbuhaler   anvendes som profylaktiske midler, når astma , Med brugen af ​​disse lægemidler til akutte anfald af sygdommen er det ikke tilrådeligt. I betragtning af den lille sandsynlighed for, at de vil udvikle systemiske virkninger, kan den daglige dosis af disse lægemidler øges for at opnå en forbedret terapeutisk virkning 1000mkg stedet for at kombinere medicinen med andre orale kortikosteroider .

Annullering anvendelse af orale kortikosteroider for at gå til lægemidlet Pulmicort   eller Pulmicort Turbuhaler   brug i ti dage, idet den tidligere valgte dosis af orale kortikosteroider, tilføjer en høj dosis af Pulmicort. Efter ti dage, gradvist at reducere til et minimum effektive dosis modtager oralt præparat (for en måned, med et trin reduktion i form af prednisolon på 2, 5 mg). Gennem denne ordning, i nogle tilfælde, det kan endda opgive helt orale kortikosteroider.

Doseringen af ​​250 mikrogram budesonid bør være noget udvandet. Hvordan til at plante en dosis: fortynde narkotika bør være 0, 9% opløsning natriumchlorid . Før du planter saltvand nødt til at tage 1 ml af lægemidlet i sidste ende at få 2 ml.

Brugsanvisning Pulmicort inhalation

Dosis bør justeres læge individuelt for hver patient. I tilfælde af daglige dosis er i intervallet 1000mkg, er det muligt at udføre modtagelse hele dosis på en gang. Hvis dosis er behov for mere, er det bedre at tage det et par gange.

Den indledende daglige dosis af Pulmicort til børn fra 6 måneder - 250-500mkg. Den daglige dosis for en voksen - fra 1000 til 2000mkg.

Støtte den daglige dosis til børn i alderen 6 måneder - 250-2000mkg. Bør tages dagligt Voksne til 500-4000mkg. I tilfælde af svære obstruktive tilstande, kan dosis øges efter indstilling fra den behandlende læge.

En forudsætning behandling med lægemidlet Pulmicort er udvælgelsen af ​​et minimum vedligeholdelsesdosis individuelt.

Suspensionen af ​​lægemidlet Pulmicort anvendes til inhalation ved hjælp af   kompressor forstøver Som har en særlig maske og mundstykket. Forstøveren er knyttet til en kompressor, der genererer den ønskede luftstrøm (ca. 5-8 liter i minuttet), der skal fyldes i mængden af ​​2-4 ml. Bemærk, at Ultralydsforstøvere   til Pulmicort suspension ikke passer!

Før du bruger produktet i Nebula forsigtigt ryste beholderen indeholdt i gyllen. Åbn beholderen og forsigtigt klemme indholdet ind i forstøveren. Hvis der er behov for kun 1 ml af suspensionen, til indholdet af beholderen presse, indtil væskeniveauet når den markerede linje. Før du kan bruge den resterende væske, der er indeholdt i væskebeholderen skal rystes ved hjælp af roterende bevægelser. I betragtning af at bruge Pulmicort forstøver kommer ind i patientens lunger under inhalering, er det nødvendigt at instruere patienten, at han inhalerede glat og omhyggeligt.

Hvis indånding ikke opnås deres egne børn til at trække vejret ved hjælp af en forstøver, bør du bruge en speciel maske, og sørg for, at den passer tæt til ansigtet.
Mundstykket, kammer forstøver og maske skal rengøres efter hver brug ved at skylle med varmt vand med vaskemiddel, eller i henhold til instruktionerne i den genererende selskab. Selv nebulizer bør skylles grundigt, derefter tørret ved at forbinde luftindtagsventilen eller kompressoren med kameraet.

Brugsanvisning   Pulmicort Turbuhaler

Dosering er valgt for hver enkelt patient.

Den daglige dosis til børn fra 6 år - 100-800mkg. Generelt er en daglig dosis tages 2-4 indånding. Således kan den daglige dosis, der ikke overstiger 400mkg tages på én gang. Gå til lægemidlet en gang om dagen altid bør udføres under tilsyn af en børnelæge.

Den daglige sats for voksne - 200-800mkg. Hvis dosis ikke er mere 400mkg, kan det gøres på én gang og i store doser kan producere fordeling af flere teknikker. Ved behandling af svære eksacerbationer daglig dosis kan øges til 1600mkg. I tilfælde af en patient ved hjælp af aerosol-form af lægemidlet Pulmicort Turbuhaler, kan den daglige dosis reduceres. Valg af en dosis af lægemidlet vedligeholdelse, bør søge at sikre, der blev tildelt den mindste effektive dosis.

For at bruge inhalatoren Turbuhaler der er nogle regler. Lægemidlet føres ind i luftvejene, når det aktive indånding gennem mundstykket. Turbuhaler er en genanvendelig inhalator, der gør det muligt at inhalere og dispensere lægemidlet i små doser.
Det stof Symbicort er nem at bruge, bare nødt til at følge de enkle instruktioner:

  • Kræver skru, og fjern derefter hætten.
  • Inhalatoren bør holdes oprejst for at tud nederst. Upload dosis inhalator skal dreje dispenseren til anslag mod uret og derefter returnere dispenseren til sin oprindelige position, indtil du hører et klik.
  • Pust ud, efter fjernelse inhalatoren fra munden.
  • At den nødvendige dosis i lungerne, tage en dyb indånding gennem munden, tænder knyttede pre mundstykke og omkring hans læber. I sagen kræver ikke én, men flere inhalationer, gentag 2, 3 og 4 gange antallet af trin påkrævet.
  • Luk inhalatoren med en hætte.
  • Vær sikker på at skylle munden med vand, hvilket vil mindske risikoen for svælg svamp til et minimum.

I betragtning af den lille mængde pulver, som du inhalerer indånding, kan du ikke føle dens smag. Men hvis du har gjort alt i henhold til instruktionerne, kan du være sikker på at få den nødvendige dosis af lægemidlet under indånding.

En gang om ugen, bør mundstykket rengøres udefra, ved hjælp af til dette formål, tør klud. Brug ikke væsker til at rengøre.

Når en inhalator rødt mærke vises, betyder det, at det forbliver omkring tyve doser. Og når det røde mærke vil være nederst i vinduet dosis, hvilket betyder, at inhalatoren er tom.

Overdosis

I tilfælde af akut overdosering opstår kliniske manifestationer. Hvis overdosering er kronisk, kan det manifestere effekter Cushing Og undertrykkelse opstår adrenal .

Derudover kan der være kliniske manifestationer af Cushing: arteriel hypertension , Muskelsvaghed, vægtøgning, amenorré . hyperpigmentering . Også i kronisk overdosering i behandlingen af ​​Cushing gradvis ophæve lægemidlet systematisk at reducere dosis.

Samarbejde

Systemiske virkninger kan øges Pulmicort Østrogen og methandrostenolone Det forøge koncentrationen af ​​lægemidlet i blodplasmaet. Den terapeutiske virkning af lægemidlet er forøget ved præ-inhalation beta-agonister , Dilaterer bronkier.

Salgs-

Lægemidlet er til rådighed ved recept.

Opbevaringsbetingelser

Forberedelser Pulmicort   og Pulmicort Turbuhaler   skal opbevares på et køligt tørt sted med en omgivende temperatur på ikke over 30 grader Celsius.

Containere inde suspensionen bør opbevares i den originale konvolut, som beskytter lægemidlet mod lys.

Udløbsdato

Lægemidlet er lagret i 2 år.

Efter åbning af konvolutten med beholderen under brug af lægemidlet reduceres til 3 måneder.

Åbnede beholdere skal anvendes i en periode på højst 12 timer.

Advarsler

For at reducere til et minimum risiko for svælg svamp, skal patienten instrueres, at hvis dette stof omhyggeligt efter hver indånding skylle munden med vand.

Forberedelser Pulmicort   og Pulmicort Turbuhaler   Undgå at tage sammen med den itraconazol . ketoconazol Og andre stoffer i kroppen fastholdelse CYP 3A4 . Hvis disse stoffer, som stadig blev tildelt til en patient på samme tid budesonid (den vigtigste aktive ingrediens af lægemidlet), er det nødvendigt at maksimere den tid mellem doser af disse lægemidler.

På grund af risikoen for, at hypofyse-binyrebarkfunktionen   er værdiforringet, er det nødvendigt at være særlig opmærksom på de patienter, der overføres til receptionen Pulmicort   og Pulmicort Turbuhaler   med orale kortikosteroider. Desuden bør der lægges særlig vægt på patienter ved, at i lang tid har modtaget de maksimale anbefalede doser af glukokortikoider. Hos disse patienter i stressede situationer er mulige symptomer og tegn adrenal insufficiens . Også i tilfælde, hvor kirurgi anbefales til stress eller yderligere behandling med systemiske kortikosteroider.

Vi skal være særlig opmærksomme på de patienter, der overføres fra systemet til at modtage inhalerede glukokortikosteroider, og i tilfælde, hvor den forventede overtrædelse hypofyse-binyrebarkfunktionen . I disse tilfælde skal du omhyggeligt sænke dosis af systemiske kortikosteroider, samt styre adrenal hormon funktion.

Hvis en patient overføres fra får orale kortikosteroider for narkotika Pulmicort   eller Pulmicort Turbuhaler , Så han kan føle symptomer såsom ledsmerter   eller muskelsmerter . I dette tilfælde kan det være nødvendigt midlertidigt at øge dosis af orale kortikosteroider. I nogle tilfælde kan der være en kvalme og opkastning . hovedpine , Træthed, hvilket indikerer en systemisk glukokortikosteroid insufficiens.

Hvis du har udskiftet orale kortikosteroider til inhaleret, nogle gange i forbindelse med ledsagende åbenbart allergisk ( eksem   eller rhinitis ), Som tidligere var Cupped hjælp systemiske lægemidler.

Desuden bør patienterne instrueres i at udføre, at hvis effektiviteten af ​​behandlingen vil blive reduceret ved hjælp af bronkodilatatorer   Korttidsvirkende, bør du søge læge som uberettiget stigning i hyppigheden af ​​brugen af ​​lægemidlet kan udskyde udnævnelsen af ​​en passende dosis til behandling. Hvis der var en pludselig forværring, er det nødvendigt at overveje muligheden for behandling med orale kortikosteroider.

Analoger af Pulmicort

Match kode ATC 4. niveau:
  •  Pulmicort
 Beklazon
  •  Pulmicort
 Fliksotid
  •  Pulmicort
 Budesonid
  •  Pulmicort
 Aldetsin

Forberedelser Pulmicort   Tåge og Pulmicort Turbuhaler   analoger har følgende:
Apulein, benacort, Benakap, Boudin, Ster-Neb, budesonid, Benarin, budesonid Iziheyler, Tafen Nazal, Budoster, budesonid-Nativ, Budieyr, Novopulmon E Novolayzer, Tafen Novolayzer .

Hvilket er bedre : Flagyl eller Pulmicort?

Yderligere anmeldelser kan ofte finde dette spørgsmål. Dette er noget forskellige præparater: inhalering Berodual med spasmer i bronkierne og hjælpe med at lindre åndenød og Pulmicort bruges til at lindre hævelse fra betændelse. Med obstruktiv bronkitis   Nogle børn ordineret Flagyl med Pulmicort.

Synonymer

Budenofalk, budesonid, Symbicort, Benarin, benacort, Symbicort.

Babyer

Pulmicort for børn og unge, der i lang tid, uanset hvilken leveringsmetode modtager behandling med kortikosteroider kan påvirke deres vækst, så du nøje bør overvåge udførelsen af ​​deres vækst. I tilfælde af ordination Pulmicort   eller Pulmicort Turbuhaler   du nødt til at afveje fordelen ved den påtænkte anvendelse af disse stoffer, med de potentielle risici i forbindelse med afmatningen af ​​den unge organisme.

Under graviditet og amning

Når det tages af gravide stof budesonid   viste ikke nogen øget risiko for abnormiteter i fosteret. Du skal dog ikke helt udelukke disse risici, så mens du tager lægemidlet under graviditet   Du skal bruge den effektive dosis af præparatet minimum for at undgå forringelse astma .

Dyreforsøg har vist resultaterne af fosterskader, når de modtager kortikosteroider, men disse data kan ikke overføres til mennesker, der får de anbefalede doser af kortikosteroider.

For ammende mødre vil bruge følgende oplysninger: oplysninger, som budesonid kan komme ind modermælken - ikke identificeret. Ikke desto mindre bør udnævnelsen af ​​lægemidlet tage hensyn potentielle risici for barnet, sammenligne dem med den påtænkte anvendelse.

Anmeldelser af Pulmicort

Online kan du finde de forskellige, nogle gange endda modsatte svar. Som regel blandt de hyppigste negative sådan, at vi taler om allergiske reaktioner Opstår efter brug af stoffet, fremkomsten af ​​problemer med binyrerne, samt om de generelle kroppens lidelser relateret til hormonelle forandringer. Men mange ikke vide med sikkerhed, om en hormonel stof, selv om det er angivet i vejledningen.

Forskellige fora har også haft rapporter om, at nogle klagede over den kraftige forværring af sundhed, som fandt sted efter ophør af stofbrug. Typisk disse anmeldelser skrevet af de mennesker, der har givet op stoffet for hurtigt, ikke gradvist at reducere dosis, hvordan man gør det. Anmeldelser af Pulmicort Turbuhaler lignende.

Ved modtagelse af barnets reaktioner er mere foruroligende, som er forårsaget af bekymringer om den omfattende liste over bivirkninger af lægemidlet, samt det faktum, at hormonet medicin. , Kategorisk negative anmeldelser inhalering Men børnene blev fundet. Mange bemærkede imidlertid, at den halsbetændelse   hos børn er det blevet udnævnt Pulmicort.

Blandt kan findes de positive anmeldelser sådan, at sige om effektiviteten af ​​lægemidlet allerede i de første møder i receptionen. Mange siger, at stoffet klarer astmaanfald og stor hjælp i de påståede indikationer for brug, som det fremgår af de fleste din anmeldelse.

Pris, hvor man kan købe

Pris Pulmicort indånding   Det varierer afhængigt af de beregnede doser. 20 stykker af 500 g / ml kan købes fra 1.368 til 1489r. Er Nebula 20 stykker af 250 g / ml - fra 961 til 1084r.

Pris Pulmicort Turbuhaler   installeret i forskellige apoteker 850 til 950r for indstilling 100mcg per dosis. Hvor meget er den mulighed med 200mkg dosis? Omkring 820r.

Få den bedste pris og købe