Beskrivelse forfaldne på 23.06.2012

Anticholinesterasemidler.   Aktiv bestanddel - donepezil . Den grundlæggende stof er en reversibel, specifik inhibitor cholinesterase . Princippet er baseret på blokerende virkning af nedbrydningen af ​​acetylcholin, som modtager hovedparten i overførslen af ​​excitation i centralnervesystemet. Aktiv bestanddel inhiberer cholinesterase i hjernen. I enkelt dosis på 5 og 10 mg CSS markant hæmning af cholinesteraseaktivitet med 63 og 77%, henholdsvis (estimeret ud fra erythrocytmembraner). Når langtidsbehandling er markeret bremse udviklingen af ​​Alzheimers sygdom, reducerer sværhedsgraden af Kognitive symptomer Det restaurerede daglige aktivitet af patienten, hvilket i høj grad letter processen med omhu. Aricept reducerer hallucinationer . apati , Unthought gentagne bevægelser, korrigerer adfærdsmæssige abnormiteter. Lægemidlet Aricept tilgængelig i tabletform.

Indikationer:

Aricept ordineret til demens , Mild til moderat Alzheimers sygdom.

Kontraindikationer:

Aricept er ikke indiceret i tilfælde af intolerance donepezil, piperidinderivater. I bronkial astma, graviditet , Colitis læsioner i fordøjelsessystemet, hjerte rytme forstyrrelser, i KOL, mens du tager antikolinergika, NSAID, cholinesteraseinhibitorer, donepezil amning anvendes med forsigtighed.

Bivirkninger:

Aricept kan forårsage hovedpine, diarré, dyspeptiske lidelser , Opkastning, svimmelhed, øget CPK, atrioventrikulær blok, SA blokade, synkope, kramper, søvnløshed , Træthed.

Overdosis:

Det manifesteret i form af kolinerg krise : Kramper, bryde sammen, respirationsdepression , Blodtryksfald, bradykardi, savlen , Opkastning, svær kvalme, svedtendens. I nogle tilfælde er optaget stigende   myasteni At med nederlag respirationsmusklerne kan forårsage patientens død. Som en modgift intravenøst ​​anbefales administreret 1-2 mg atropin (efterfølgende dosis justeres i overensstemmelse med patientens tilstand, virkningen af ​​en modgift). Held posimptomnaya terapi. Der er ingen data om effektiviteten af ​​hæmofiltration, peritonealdialyse, hæmodialyse.

Sådan bruger du:

Aricept er taget før de går i seng, nat indeni. Initialdosis er 5 mg 1 gang om dagen, kurset varer en måned. Hvis det er nødvendigt, øges dosen op til 10 mg per dag. Ikke tage mere end 10 mg per dag på grund af den manglende stigning i forhold til dosis og virkning. Understøttende behandling er at opretholde en terapeutisk virkning af donepezil.

Særlige instruktioner:

Data om sikkerheden af ​​lægemidlet Aricept for gravide kvinder, ammende kvinder ikke .  Det er også kendt om tildeling af donepezil med modermælken, når fodring børn .  Medicinsk behandling udføres under obligatorisk overvågning af en læge, der har en bred erfaring i diagnosticering og behandling af Alzheimers patienter .  Diagnosticering af sygdommen er udført i overensstemmelse med almindeligt anerkendte retningslinjer for ICD-10, DSM-4 .  Aricept ordineret til patienter, for hvem er konstant overvågning, som vil give regelmæssige, rettidige piller .  Udnævnelse af støtte udføres samtidig opretholde en dosis effekt .  Det kræver regelmæssig evaluering af effektiviteten af ​​donepezil .  Spørgsmålet om opsigelse af behandlingen ses i mangel af positive dynamik på baggrund af behandlingen .  Resultatet af behandlingen ikke kan forudsiges, det er anderledes i hvert enkelt tilfælde .  Effektiviteten af ​​Aricept til patienter med svær Alzheimers sygdom, når hukommelsessvækkelse , Kognitiv tilbagegang er ikke fuldt forstået. Behandlingen kan øges   neuromuskulær blokade Som er forårsaget af indførelsen depolariserende muskelafslappende   under generel anæstesi. Cholinesteraseinhibitorer grund af deres farmakologiske virkninger er i stand til at levere vagotoniske indvirkning For eksempel, for at forårsage bradykardi. Dette er især skal overvejes, når behandling af patienter med atrioventrikulær blok, SA-blokade Med GOKMP. Omhyggelig observation kræver patienter med ulcerøs læsioner i fordøjelseskanalen, såvel som dem, der tog lægemidler af NSAID. I kliniske undersøgelser versus placebo viste en stigning i antallet af patienter med gastrointestinal blødning, mavesår . Når modtager anticholinesterasemidler kan forsinke vandladning. Kolinesterasehæmmere i sjældne tilfælde medføre generaliserede anfald Men det er værd at huske på, at beslaglæggelse aktivitet kan være en manifestation af den underliggende sygdom - Alzheimers sygdom.

Lægemiddelinteraktioner:

Effekten af ​​Aricept uforudsigelige stigninger på modtagelse holinostimulyatorov ; den modsatte effekt er registreret i udnævnelsen holinoblokatorov . Hæmmere af cytokrom P450 ( fluoxetin Quinidin,   ketoconazol Erythromycin, itraconazol) øge koncentrationen af ​​donepezil i blodet; observeres den modsatte effekt på samme tid tager spoler MAO   ( carbamazepin , Phenytoin, ethanol, rifampicin ). NSAID, medicin til   generel anæstesi   Det fører til en stigning i alvorligheden af ​​bivirkninger.