17 feb 2012

Tromboflebitis - Inflammation er akut, opstår i væggene vener . I venen lumen dannede blodprop .

Med udviklingen af ​​sygdommen er indstillet til mange forskellige faktorer. Dermed udviklingen troboflebita hos mennesker afhænger af opbremsning af blodgennemstrømning og ændringer i blodets sammensætning, tilstedeværelse af en abnormalitet i koagulation, tilstedeværelsen af ​​beskadigelse eller sygdom i karvæggen, tilstedeværelsen af ​​allergi, infektioner, neurotrofiske og endokrine lidelser.

Oftest lider tromboflebitis patienter, der tidligere har diagnosticeret phlebeurysm . infektionssygdomme purulent . tumor . sygdomme i det kardiovaskulære system . Tromboflebitis kan også være en følge af kirurgi, især hvis de er lavet på bækken organer, en vanskelig fødsel, de situationer, hvor en vene kateterisation. Denne sygdom opstår hos dem, der tidligere har haft et traume, skade, administration antibiotika   og koncentreret medicin intravenøst.

Symptomer på tromboflebit

For at skelne tromboflebitis skarp . subakut Og kronisk . I betragtning af arten af ​​processen, eksperterne definerer purulent   og purulent   tromboflebitis.

Afhængigt af hvor det er lokaliseret tromboflebitis, varierer, og det kliniske billede af sygdommen og dens symptomer. Således er sygdommen opdelt i to typer: overfladisk vene tromboflebitis   (i de fleste tilfælde - åreknuder) og tromboflebitis i underekstremiteterne   (dyb venetrombose).

Hos patienter med akut tromboflebitis af overfladiske vener i underekstremiteterne udvikle sygdommen, primært i varicose-vene ændret. Oftest nederlag af den store saphenavene. Samtidig man føler alvorlige smerter i løbet af trække karakter thrombosed vener. Nogle gange kan en patient med en akut tilstand af kroppens temperatur stiger, hvilket gør op til 37, 5 - 38 ° C. I det berørte vene er observeret rødmen af ​​huden, lokal rødme og fornemmelse af smerte ved palpation. I nogle tilfælde kan det udvikle sig en stigende tromboflebitis af den store saphenavene og som følge heraf, truslen pulmonal tromboemboli .

Mennesker med akut dyb venøs thrombophlebitis skinnebensbeskyttere kliniske symptomer afhænge af, hvad placeringen og omfanget af trombedannelse, samt antallet af vener, som rørt smertefuld proces .  Dybest set, at sygdommen begynder akut: i lægmuskler forårsager smerte, følelse af fylde skinnebenet .  Denne følelse er især forværres, hvis lavere skinnebenet ned .  Patienten kropstemperaturen stiger .  Der er hævelse i den distale tibia forekommer cyanotiske lys hudfarve .  Et par dage senere i benene, mave, bliver lår mærkbar netværk af overfladiske vener, søger udvidet .  Når patienten bøjer foden i den bageste position, er der en skarp smerte i lægmusklerne .  Også for thrombophlebitis i underekstremiteterne forårsager smerte under palpering af musculus gastrocnemius .  I diagnosticering af dyb tromboflebitis ekspert gjorde opmærksom på tilstedeværelse af følgende tidlige tegn .  Dette symptom på Moses   (en manifestation af smerte i underbenet kompression i anteroposteriore retning og ingen smerter, når at presse siderne af skinnebenet); symptom-Opitz Raminesa   (visning af skarp smerte under vene skinneben, efter at trykket i manchetten blodtryksmåler, overlejret over knæet hæves til 40 - 45 mm Hg v..; syndrom Lovenberga   (visning af skarp smerte under vene skinneben, efter at trykket i manchetten blodtryksmåleren, overlejret på den midterste tredjedel af benet, øges til 60-150 mm Hg. artikel).

I tilfælde af thrombose i femoralvenen karakteristiske tegn på venøs udstrømning udtrykkes mindre stærkt. Smerter i dette tilfælde er der omkring låret adduktorer. Under inspektionen af ​​en given sygdom detekteres tilstedeværelsen af ​​ødem og udvidelse af små saphenous veins. Når tromboflebitis fælles lårvene der er en skarp smerte i mit ben, hendes ødem og udtryk cyanose . Patienten er også indlysende kulderystelser, feber. Efter et stykke tid, bliver synlige dilaterede overfladiske vener på toppen af ​​låret, i lysken.

Den mest alvorlige forløb af sygdommen manifesteres i tromboflebitis iliaca-femoralis segment de vigtigste vene . I første omgang en person føler smerte i lænden og lår samt i underlivet på den ramte side. Når denne tilstand opstår utilpashed, let øger kropstemperaturen. Hvis patienten er dannet flydende blodprop , Det vigtigste træk ved dette er lungeemboli. Hvis der er en komplet okklusion af iliaca vene, en skarp smerte manifesterer sig i lysken, hele lemmer strækker stærk ødem, der går til det område af balder og lysken, og også på bugvæggen. Ved første, hævelsen er blødt nok, men efter et stykke tid det hærder og bliver tykkere. Dette ændrer farven på huden: den bliver hvid eller lilla, med markante venøs mønster. Kropstemperaturen af ​​patienten stiger til 38-39 ° C, manifesterer stærk slaphed , Feber, tegn på forgiftning.

Som en alvorlig komplikation af tromboflebitis i de nedre ekstremiteter er undertiden en lungeemboli.

Hvis akut tromboflebitis bliver purulent, i løbet af thrombosed vener udviklet flere bylder. Konsekvensen af ​​denne sygdom kan være byld lemmer .

Ved kronisk tromboflebitis under en lang sygdom: sygdom kan vare endnu flere år.

Diagnose tromboflebitis

Normalt betyder diagnosen "tromboflebitis" ikke skabe vanskeligheder fagfolk. Under diagnostisk brug særlige instrumentelle metoder til forskning. Diagnosen er let at installere hjælp reovasography eller Doppler ultralyd. Nøjagtige og detaljerede diagnose kan etableres ved hjælp af metoden til ultralyd duplex angioscanning farvekodede blodgennemstrømning. Resultatet af denne undersøgelse er detaljerede oplysninger om, hvor venerne, tilstedeværelsen af ​​trombotiske masserne, men også lære om den præcise karakter af tromben. Laboratoriediagnostik i dette tilfælde er ikke meget informativ. For således at bestemme blod kun moderat fremhævede tegn på inflammation.

Behandling af tromboflebitis

Radikal behandling af trombose er kirurgi. Denne operation er en pålidelig metode til at beskytte mod spredning trombose   i fremtiden, og forhindrer også komplikationer af sygdommen og dens tilbagevenden. Hvis sygdommen udvikler sig i venerne ikke havde ændret sig, og muligvis brugen af ​​konservative behandlingsformer tromboflebitis. Men med udviklingen af ​​opstigende tromboflebitis af store og små saphenavene progressive form udført akut kirurgi for at forhindre dyb venetrombose Samt at give forebyggelse af tromboemboli kvalitet.

Hvis patienten er diagnosticeret med overfladiske tromboflebitis fødder og ben, er det muligt at anvende de metoder, der foreskrives i den af ​​konservativ behandling læge i ambulant. En person kan fortsætte med at føre et aktivt liv, men samtidig følge anbefalingerne fra læger. Således at de ramte led flere gange i løbet af dagen holder et stykke tid i en forhøjet position. Til terapi i dette tilfælde anvendes ofte bandager med heparin salve, kolde. Desuden er patienten ofte anbefales udnævnelsen af ​​agenter med anti-inflammatorisk og reducerer venøs effekt overbelastning. Effektiv indsats i denne sag, Indomethacin . venoruton . Aescusan . troksevazin . Når inflammation forekommer i væv i nærheden af ​​venen, er det muligt at anvende en forbindelse med antibiotika og sulfapræparater. Det er også bruges til behandling af trombose UHF terapi. Det er vigtigt regelmæssigt at korrigere bandaging et lem med en elastisk bandage. Under behandlingen, er patienterne opfordres til at drikke rigeligt med væske, men bemærk, at der ikke er nogen kontraindikationer for det.

Dyb vene tromboflebitis patienter i behandling for sygdommen kun på et hospital. I første omgang, det viser overholdelse sengeleje. Denne løgn er nødvendigt, så de ramte led blev rejst af omkring 15-20 ° og forbandt med en elastisk bandage. Parallel behandling udføres ved administrering streptazy, urokinase streptokinase og intravenøse injektioner Heparin . reopoliglyukina . pentoxifyllin .

Omkring den femte til det tiende dag anbefales patienten at vende tilbage til en aktiv livsstil. For dette, de udpeger en særlig gymnastik. I de første dage af øvelser udført i liggende stilling - en bøjning og strækning af foden. Efter et par dage disse øvelser udføres sidder allerede, de senere anbefalede dosis gå. Men dette ben skal være ordentligt forbandt med en elastisk bandage.

Også til behandling af akut tromboflebitis brugt nogle ukonventionelle behandlingsmetoder. Girudinoterapiya   (igle) anvendes til behandling af patienter, som har kontraindikationer for antikoagulationsbehandling. Der er imidlertid en række kontraindikationer for denne behandlingsmetode: anæmi . graviditet   et al.

Efter behandling af akut tromboflebitis sluttede, at de næste par måneder undergår restaurering i en udvej, der tager radon eller hydrogensulfid bade.

Generelt er prognosen for mennesker med akut overfladisk tromboflebitis gunstige. Men efter sygdommen i de fleste mennesker udvikler kroniske venøs insufficiens . Med sådan en person udvikler sygdom edematous form for post-trombotiske syndrom smerter . erysipelas . sår . Som et resultat, kan en person permanent mister evnen til at arbejde.

Forebyggelse af tromboflebitis

For at forhindre forekomsten af ​​trombose bør være hurtigt og korrekt behandling af kroniske venøse sygdomme. At levere kvalitet forebyggende trombose, bør patienter med åreknuder modtage råd fra eksperter og inspektioner, og til at udføre deres ordrer. Meget vigtigt er at forebygge sygdommen hos gravide kvinder: kvinder, der er udsat for åreknuder sygdom, er det bydende nødvendigt at bære specielle kompressionsstrømper gennemgår periodisk et kursus i massage terapi. Det er især vigtigt at overholde anbefalingerne i anden halvdel af graviditeten.

Folk, der er ved at komme fra kirurgi, er det tilrådeligt at engagere sig i fysisk terapi, massage. Det er vigtigt at regelmæssig brug af komprimering beklædningsgenstande med egenskaber af elastiske bandager. Hvis patienter fik en intravenøs infusion af visse lægemidler, skal du være særlig opmærksom på overholdelse af alle regler for aseptisk og antiseptisk. Må ikke anvendes til infusion ben vener.

Fodring vaner har også en indvirkning: det er vigtigt ikke at misbruge animalsk fedt, alt for fedt kød, og kosten omfatter forskellige vegetabilske olier, bær, grøntsager og andre fødevarer med et højt indhold af rutin og ascorbinsyre.

Vigtige og dagligdags aktiviteter: du ofte gå, svømning og cykling. Resting, holde fødderne op med jævne mellemrum i stand til at øge blodgennemstrømningen. Når siddende fødder behøver ikke at krydse. Kvinder behøver ikke at bære sko med hæle: Casual sko skal have en hæl ikke højere end fem centimeter.

Du bør undgå at spise for meget, fordi overvægt   også en medvirkende faktor til sygdommen. Provokere sygdommen kan være for varme bade, vægtløftning, hormonelle lægemidler.

Vær særlig omhyggelig med at overvåge overholdelsen af ​​disse regler for folk, der har en tendens til sygdomme i vener, samt gravide kvinder.