Beskrivelse forfaldne på 2014/09/12

• Sammensætning
• Produktform
• Farmakologisk virkning
• Farmakodynamik og farmakokinetik
• Indikationer
• Kontraindikationer
• Bivirkninger
• Brugsanvisning
• Overdosis
• Samarbejde
• Salgs-
• Opbevaringsbetingelser
• Udløbsdato
• Advarsler
• Analoger
• Synonymer
• Babyer
• Under graviditet (og amning)
• Anmeldelser
• Pris, hvor man kan købe

Sammensætning

1 gram fløde, spray og dermgelya (gel) Lamikon forberedelse omfatter 10 mg terbinafin som en aktiv bestanddel.

Yderligere ingredienser cream: blød hvid paraffin, cetostearylalkohol og phenylethyl, natriumhydroxid, mineralolie, macrogol cetostearylether 20, poloxamer 407, propylenglycol renset vand.

Ekstra spray ingredienser: propylenglycol, benzoesyre, macrogol cetostearylether 20, dinatriumedetat, poloxamer 407, vand til injektion.

Yderligere bestanddele dermgelya: benzylalkohol, butyl-hydroxytoluen, sorbitanlaurat, isopropylmyristat, polysorbat 20, ethanol 96%, natriumhydroxid, carbomer 974P, renset vand.

1 tablet indeholder 250 mg Lamikon terbinafin som en aktiv bestanddel.

Yderligere tabletbestanddele: natriumstivelsesglycolat, mikrokrystallinsk cellulose, kolloid vandfri silica, majsstivelse, magnesiumstearat, hydroxypropylmethylcellulose.

Produktform

Lægemidlet er fremstillet af Lamikon "Pharmak" crme 15 gram til 25 gram af en spray, gel 15 og 30 gram, og tabletter af 14 eller 28 enheder pr første pakke.

Farmakologisk virkning

Svampedræbende.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Svampedræbende terbinafin Det er alilaminom Tag en aktiv indflydelse på ret stort antal svampestammer . Fungicid handling   terbinafin, i tilstrækkelig koncentration, omfatter svampe, dermatofytter og dimorfe svampe nogle. Med hensyn til gær, afhængigt af deres type, terbinafin udviser fungicid eller fungistatisk virkning.

Virkningsmekanismen Lamikona   inhibering er specifik, cellemembranen i svampe tidligt stadium sterolbiosyntese . Konsekvensen af ​​dette er virkningen af ​​intracellulære kumulation squalen og manglende ergosterol Der fører til ødelæggelse af fungale celler.

Handling terbinafin gennem processen vist hæmning i cellemembraner af svampe enzym squalenepoxidase Tilhører systemet P450 . Lamikon har ingen indflydelse på virkningen af ​​andre lægemidler, og metabolisme af hormoner. Til ekstern (lokal) ansøgning absorption af terbinafin   er mindre end 5% af den anvendte dosis, og derfor den er ubetydelig systemisk eksponering.

Når topisk Lamikon optages i meget små mængder, dens virkning begynder næsten med det samme og forbliver effektiv for en kort tid, omkring fem dage 7-14. Den fungicide virkning af terbinafin, ved at opretholde sin ønskede koncentration i stratum corneum epidermis Opnået under behandlingen fortsætter i 7 dage efter aflysningen af ​​eksterne midler.

Til intern pille Lamikon, terbinafin Det ophobes i negle, hår og hud, i koncentrationer der giver sine svampedræbende effekt. Absorption af lægemidlet i form af tabletter, ca. 70%, og den absolutte Biotilgængelighed Omkring 50%.

Efter en enkelt oral 250 mg, 90 minutter Cmax observeret i blodet, er 1, 3 mg / ml. Sammenlignet med en enkelt dosis, ved steady state, terbinafin Cmax større end ca. 25%, med en stigning i blod AUC 2, tre gange. Den effektive halveringstid på 30 timer. Fødeindtagelse har ringe effekt på biotilgængeligheden Lamikona ikke kræve dosisjustering.

Plasmaproteinet binder til terbinafin med 99%. Lægemidlet er hurtigt trænger ind i dermis og akkumuleres i stratum corneum. Forudsat også talgkirtlerne   og det er fundet i høje koncentrationer i håret, hårsækkene og hinderne . I de første uger af behandlingen trænger Nail Records .

Metabolisme terbinafin går hurtigt nok, med deltagelse af P450 . Når processen med biotransformation , Lamikona inaktive metabolitter hovedsagelig hentet nyrer.

Med nyresvigt og / eller lever   bremse hastigheden for udskillelse af terbinafin, hvilket gør dets koncentration i blodet højere.

Indikationer

Alle lokale Lamikon narkotika doseringsformer (fløde, spray, gel) beregnet til behandling:

• svampeinfektioner huden forårsaget af svampe af slægten Microsporum . Trichophyton . Epidermophyton ( dermotofitii lysken, fødder, torso, etc.);
• farvet (pityriasis) fratage Som er opstået på grund af virkningen af svampen Malassezia (Pityrosporum) ;
• candidiasis hud provokeret Candida-arter .

Den orale form af lægemidlet Lamikon - tabletter til behandling af:

• svampeinfektioner i huden I det tilfælde, hvor koncentrationen af ​​læsioner, deres forekomst eller sværhedsgrad, er grund nok til oral behandling;
• svampeinfektioner i hovedbunden   og onychomycosis (søm infektioner).

Tabletter er ikke indiceret til behandling af farvet (pityriasis) fratage .

Kontraindikationer

Den eneste absolut kontraindikation for alle doseringsformer er Lamikona overfølsomhed til dens komponenter: terbinafin eller yderligere ingredienser.

Perioder graviditet . amning   og børnenes alder er en relativ kontraindikation at modtage Lamikona alle doseringsformer.

Bivirkninger

Ved brug af eksterne præparatformer kan være en manifestation af lokale reaktioner, såsom: brænding eller afskalning af huden . kløe . irritation og smerte . pigmenteringsforstyrrelser , Skorpedannelse, erytem i det behandlede område, og andre. Disse reaktioner sjældent førte til afbrydelse af behandlingen og forsvinder normalt på egen hånd.

Det er nødvendigt at skelne mellem den ovennævnte reaktion fra nogle muligvis relateret allergiske reaktioner : kløe hud . nældefeber . udslæt på huden (herunder bulløst ), Som er sjælden, men ofte kræver afbrydelse af behandlingen. Derfor bør efter detektering af eventuelle utilsigtede hændelser indberettes til den behandlende læge.

Også observeret øjenirritation   Utilsigtet kontakt med dem terbinafin.

I et særligt sjældne tilfælde kan forværre før skjult svampeinfektion .

Behandling med tabletter Lamikon normalt tolereres uden alvorlige bivirkninger, men i nogle tilfælde, følgende symptomer:

Blodsystemet:

• agranulocytose ;
• neutropeni ;
• pancytopeni ;
• trombocytopeni.

Immunsystemet:

• Lyell syndrom ;
• anafylaktoide reaktioner (herunder angioødem );
• Stevens-Johnson syndrom ;
• system og hudsymptomer SLE ;
• photosensitization .

Nervesystemet:

• smagsforstyrrelser;
• hovedpine ;
• hypæstesi ;
• svimmelhed ;
• paræstesi .

Organer fordøjelseskanalen:

• en følelse af oppustethed;
• dyspepsi ;
• tab af appetit;
• kvalme ;
• diarré ;
• mavesmerter.

Hud og subkutane væv:

• hudreaktioner er milde ( nældefeber . udslæt );
• forværring af psoriasis   eller psoriasiformt udslæt;
• skarp generaliseret eksantematøs pustulose   (meget sjælden);
• hårtab (udokumenteret kausalitet).

Bevægeapparatet:

• myalgi ;
• artralgi .

Lever System:

• stigning i leverenzymer;
• hepatobiliære dysfunktion   (hovedsagelig kolestatisk );
• er blevet beskrevet isolerede tilfælde lever abnormiteter   tunge karakter ( gulsot . cholestasia . hepatitis ).

Generelt:

• følelse træt (meget sjælden).

Brugsanvisning

Instruktioner om Lamikon spray, fløde og gel indebærer brugen af ​​disse doseringsformer kun eksternt. Før du bruger eksterne midler bør først ren og tør det berørte hud.

Afhængigt af exciter   og sværhedsgraden af ​​fløde Lamikon, brugsanvisningen anbefaler, at 1-2 gange i løbet af dagen. Spray Lamikon også anvendes fra 1 til 2 gange, mens Lamikon dermgel påført en gang om dagen.

Fløde og gel påføres på den angrebne hud   og tilstødende områder af huden med et tyndt lag og forsigtigt gnide. I tilfælde af infektion ledsaget intertrigo, for eksempel i lysken, mellem tæerne, under brysterne, etc. mellem balderne, kan de behandlede områder dækkes med gaze, især om natten.

Spray i tilstrækkelig mængde til synlig fugt sprøjtes på huden svampeangreb Samt tilstødende sund hud.

Varighed af behandlingen med brug af lokale ressourcer, afhængigt af dens sværhedsgrad, tager normalt fra 7 til 14 dage.

Lindring af symptomer på sygdommen sker normalt inden for et par dage. For at være effektiv, bør behandlingen strengt holder sig til regimet anvender medicin, gå ikke glip af næste applikationer og ikke afslutter før den anbefalede periode af behandlingen, da dette kan føre til tilbagefald.

Ældre patienter   behøver ikke at blive justeret dosis topiske præparater.

Tabletter Lamikon udpeger voksne og børn 6 år, med en vægt på over 20 kg. Piller fortsatte i tilstrækkelig tid til at fuldføre forsvinden symptom på sygdom , Afhængigt af sværhedsgraden og natur.

Affald Lamikona dosis i form af tabletter til voksne er - 250 mg, for børn, der vejer 20 til 40 kg - 125 mg, mere end 40 kg - 250 mg.

Varigheden af ​​behandling med candidiasis i huden . trihofitii   hud og mellemkødet i almindelighed i området fra 2 uger til 1 måned, når Tinea pedis   fra 2 uger til 1, 5 måneder.

Svampeinfektioner i hovedbunden Oftest forekommende hos børn kan behandles ved de anbefalede doser over 4 uger.

Behandling onychomycosis Normalt tager det 1 til 5 måneder for fingernegle og 3 måneder for tå negle. Denne lave vækst   søm plader Behandling kan kræve længere tid.

Overdosis

På grund af den lave systemiske absorption af ydre former Lamikona hans overdosering er usandsynlig. I tilfælde af utilsigtet kontakt med lokale medier indeni, samt modtagelse af ultrahøje doser af den orale form af lægemidlet, mulige manifestationer hovedpine . kvalme . svimmelhed og epigastriske smerter . I dette tilfælde, kunstigt fremkalde opkastning og udføre maveskylning.

Samarbejde

Interaktioner creme, gel og spray Lamikon med er blevet identificeret andre lægemidler.

Når pillen kan øge blodclearance terbinafin   den parallelle brug af spoler af dets metabolisme og reduceret clearance, når de anvendes hæmmere af cytokrom P450 . Denne kombination af lægemidler kræve dosisjustering Lamikona.

Terbinafin ingen effekt på clearance af Digoxin eller Antipyrin Det øger til 82% clearance Desipramin og 15% nedsætter clearance Cyclosporin .

Rifampicin double clearance terbinafin .

Lamikon lille effekt på ændringen (i begge retninger) clearance af lægemidler stofskifte som fortsætter med deltagelse af P450 Såsom: Terfenadin . Tolbutamid . Triazolam eller p-piller .

Piller Lamikon reducerer clearance af intravenøst ​​indgivet Koffein 19%.

Terbinafin stand til at inhibere CYP 2D6-medieret metabolisme, som kan have kliniske implikationer for lægemidler, der metaboliseres af dette enzym: blokkere, β-adrenerge . tricykliske antidepressiva SSRI, antiarytmisk   præparater MAO-hæmmere .

Salgs-

Alle doseringsformer af lægemidlet Lamikon frigives efter forelæggelse af en recept.

Opbevaringsbetingelser

Tabletter som den ydre form af præparatet, opbevaret ved 25 ° C.

Udløbsdato

For alle former - 24 måneder.

Advarsler

Creme, gel og spray Lamikon designet eksklusivt til ekstern applikation.

Det bør ikke være tilladt at indtaste den eksterne agent i dit øje, og hvis ufrivillig kontakt med en tilstrækkelig mængde vaskevand flow.

For at forhindre   mykotisk reinfektion   skal du jævnligt skifte tøj, ikke bære en dårlig lækage luft eller for stramt tøj, efter vask grundigt tørre problemområder, altid bruge et rent håndklæde personlig. Må ikke gå barfodet i fodsvamp. Process spray strømper, strømpebukser, etc., såvel som indersiden af ​​skoen.

Tabletter Lamikona anbefales ikke til patienter med aktive eller kronisk leversygdom .

Da lægemidlet har nogle hepatotoksicitet Bør vurdere tilstanden af ​​leveren, selv i raske patienter.

Hvis du finder kvalme ukendt ætiologi træthed . anoreksi . opkastning , Højre-sidet mavesmerter, gulsot , Bleg afføring eller mørk urin, skal patienten informere din læge og stoppe med at tage tabletterne. Derefter vurderer tilstanden af ​​leveren.

I tilfælde af forhøjelse hududslæt , Terapi afbestilling fastslå årsagen til disse fænomener.

Når bloddyskrasi , Mens De tager Lamikona nødt til at overveje at udskifte behandling.

Når kreatininclearance mindre end 50 ml / min anbefales ikke oral terbinafin .

Analoger

• Amorolak ;
• Mikoseptin ;
• Mikolak ;
• Nitrofungin ;
• Exoderil ;
• Salicylsyre .

Synonymer

• Lamisil ;
• Mikofin ;
• Lamifen ;
• Terbizil ;
• Terbinafin ;
• Ekzifin ;
• Fungotek .

Babyer

Børn er ikke anbefales at anvende cremen og spray op til 12 år, og dermgel 18 år.

Tabletter ordineret med ekstrem forsigtighed, efter patienten alderen 6 år og vægt på over 20 kg.

Under graviditet (og amning)

Lægemidlet Lamikon som tabletter, og i de ydre former, der anvendes under graviditet   kun i ekstreme tilfælde, og under tilsyn af en læge.

Med enhver påføringsmetode terbinafin Det falder i mælken hos ammende mødre. Derfor er det bedre at give op amning   Lamikonom under behandlingen.

Anmeldelser Lamikone

Anmeldelser effektiviteten af ​​ydre former Lamikon forberedelse (fløde, spray, dermgel), når de anvendes mod den følsomme terbinafin svampe, hovedparten af ​​disse er positive. Det stof får virkning inden for få dage, der fører til fuldstændig forsvinden af ​​symptomer svampesygdom Ved afslutningen af ​​behandlingen, som ofte vare i 7-14 dage.

I tilfælde af en tung nederlag for mere effektiv og hurtig behandling foretrækkes det at anvende en kombination af doseringsformer af lægemidlet, såsom en parallelport piller og påføring af cremen, spray eller gel. Til behandling af den indre del af skoen, for at forhindre r einfitsirovaniya gælder også spray Lamikon. Anmeldelser af tabletterne af lægemidlet, i overensstemmelse med alle anbefalinger fra lægen og de registrerede indikationer og kontraindikationer, samt positiv og angiver en høj effektivitet af dette stof.

Negative kommentarer om Lamikone opført på brugerfora kan være forbundet med brug af stoffet til behandling af ufølsom   ham svampe eller forkert brug af sine doseringsformer. I sagen for den anbefalede tid afbrudt terapi, selv i den tilsyneladende forbedring, tilbagefald af sygdommen, og manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne i forbindelse med svampe- læsioner, spredning af svampe til andre dele af kroppen.

Derfor, i tilfælde af mistanke tilstedeværelsen af ​​en svampeinfektion   du skal indstille det nøjagtigt patogenet at tildele tilstrækkelig og effektiv, i dette tilfælde, behandling, som kun kan anbefale en hudlæge.

Det er værd at bemærke, at på internettet kan du ofte finde instruktionerne på Lamikon salve, en beskrivelse af dens aktiviteter, anmeldelser af salve vejledning om dens anvendelse mv, som ikke svarer til virkeligheden. På dette tidspunkt, virksomheden "Farmak" producerer stoffet Lamikon kun i form af en creme, spray, dermgelya og tabletter. Alle andre beskrevne doseringsformer af lægemidlet er forkert og sandsynligvis et resultat af manglende forståelse af forskellene mellem baserne af salver, cremer og geler.

Pris Lamikona hvor man kan købe

Omkostningerne af lægemidlet Lamikon i Ukraine varierer afhængigt af doseringsformen. I gennemsnit kan cremen købes for 60 Hryvnia, dermgel 65 Hryvnia, og 75 Hryvnia Lamikon spray. Pris tabletter af lægemidlet varierer fra 130 til 160 Hryvnia for 14 stykker.