Feb 7, 2013

Osteomyelitis i kæben - Det er nekrotisk proces   infektiøse der udvikler sig i knoglen, såvel som i de væv, der omgiver den. Den inflammatoriske proces begynder at udvikle sig hurtigt, efter at knoglevævet bliver inficeret.

Klassifikation

Der findes flere typer af osteomyelitis i kæben baseret på smittekilde.   Odontogent osteomyelitis kæbe er en alvorlig komplikation trafiktype caries . Ifølge statistikker, er denne type af osteomyelitis diagnosticeret i omkring 75% af tilfældene. Sygdommen udvikler sig efter en infektion i hulrummet trænger ind i papirmasse, og derefter roden af ​​tanden. Endvidere er det fanger også knoglevævet. Ca. 70% af osteomyelitis påvirker kæben, i andre tilfælde påvirkede overkæben. Den primære årsag til denne sygdom bliver virkningerne af tre grupper af mikroorganismer: stafylokokker . streptokokker . Anaerobe bakterier . Bakterier komme ind i knoglen gennem lymfekar og benprodukter tubuli.

Hæmatogen osteomyelitis t   - En konsekvens af infektion i knoglevævet infektion overføres blodbanen fra den primære tumor, der udviklede inflammatorisk proces. Denne form af sygdommen kan udvikle sig som et resultat af kronisk halsbetændelse Og andre foci af kroniske infektioner. Akut infektiøs proces, for eksempel difteri . skarlagensfeber   og andre sygdomme kan også forårsage osteomyelitis i kæben. Når hæmatogen osteomyelitis oprindeligt påvirket del af legemet ben, og først derefter kan påvirke inflammation og tænder. Denne form af sygdommen er mindre udbredt.

Traumatisk osteomyelitis   Det manifesteret i en patient som følge af sår eller brud, hvorigennem bliver inficeret. Forekomsten af ​​denne form af sygdommen er lavt.

Osteomyelitis i kæben er også opdelt i flere typer afhængigt af den særlige kliniske billede. Dette akut . subakut   og kronisk   form af osteomyelitis i kæben. I dette tilfælde skønnes det sværhedsgraden af ​​inflammation.

Symptomer

Med udviklingen hos patienter med akut osteomyelitis i kæben der er en generel udtalt reaktion på infektionen. Man bekymrede generel svaghed, hovedpine, han ikke sove. Kropstemperaturen stiger til 38 grader, i nogle tilfælde kan stige ovenfor. Hvis tallene for kropstemperaturen i osteomyelitis i kæben forbliver normal, kan det indikere, at en person er svækket krop, og kroppens forsvar er ikke nok. I den akutte form af sygdommen patienten kan forblive i en forholdsvis let og i alvorlig tilstand.

Det første symptom akutte form af odontogent osteomyelitis   er en manifestation af smerte i tanden, som er blevet inficeret. Smerten er stærkt forbedret, hvis en tand bankede. Dette manifesterer sin let mobilitet. Flytningen kan også nabolandet tænder. Synlig hævelse af slimhinden i nærheden af ​​tand øvrigt bliver det rødlige og løs. Nogle gange er det udvikler subperiosteal byld . Smerten gradvist fra en af ​​de berørte tand bliver tilstødende, er der tegn på betændelse i periodontal tænder. Smerter på samme tid kan give øre, tempel, øjenhulen. Når osteomyelitis i underkæben kan blive forstyrret af følsomheden af ​​underlæben, mundslimhinde, hud hagen. Hvis patienten udvikler purulent betændelse i bløde væv admaxillary, smerten ud kæben.

Lymfeknuder   i nakken udvidet palpering manifestere deres smerte. Tegn på forgiftning manifesteret i udseendet af en mand: huden bliver grå skygge, skærpet funktioner. Hvis processen trækkes forgiftning lever og milt, kan der være gulsot af sclera øjne. Nyreskader fører til fremkomsten af ​​protein i urinen, og erythrocyt . Kan opleve udsving i blodtryk - som stigningen og tilbagegang. Ved første diagnosticering af osteomyelitis i kæben er vanskelig på grund af, at de almindelige symptomer er mere fremtrædende end lokale forhold.

Subakut osteomyelitis Normalt udvikler sig efter fald i akutte form. I denne tilstand, en person føler, at hans tilstand er bedre, da der er et gennembrud af pus fra knoglevævet. Denne inflammatoriske proces fortsætter, og ødelæggelsen af ​​knoglevævet ikke er suspenderet.

Kronisk osteomyelitis Det kan ske over en længere periode - i flere måneder. På baggrund af den eksterne forbedring af patientens akutte osteomyelitis, dannede en ny fistel, døde knogle vævssnit afvises, og der sequesters. Kæbe i stedet for den patologiske fokus fladtrykt tænder forbliver mobil. Med denne udvikling af sygdommen er ikke altid selv-healing sker.

Komplikationer

Osteomyelitis i kæben kan medføre komplikationer, der forårsager stor skade for menneskers sundhed. Med fremskreden sygdom kan udvikle sepsis , Betændelse i det bløde væv i ansigtet og på halsen ( flegmone ). Det er også en konsekvens af osteomyelitis kan være deformation eller brud på kæben. Hvis purulent processen forløber til ansigtet region, kan det føre til sinus dura, flebitis vener i ansigtet. Når den opadgående formering kan udvikle meningitis . hjerneabsces . Sommetider komplikationer, der fører til invaliditet af patienten, og i alvorlige tilfælde - døden.

Diagnostik

I processen med diagnosticering af osteomyelitis kæber læge oprindeligt at studere det kliniske billede af sygdommen, inspicere og overvåge patienten. Derefter udført en røntgenundersøgelse. Men osteomyelitic proces hovedsageligt påvirker knogletrabecula derfor oplysninger indhentet under røntgenundersøgelse er ikke altid fuldstændig. Hvis den patologiske proces udvikler hurtigt, og det er ødelæggelsen af ​​korticale knogle, som kan bestemmes ved røntgen. Vigtig diagnostisk betydning er identifikationen af ​​anfald.

Behandling

Behandling af osteomyelitis i kæben afholdes umiddelbart efter diagnosen og bestemme de former af sygdommen. Hvis patienten præsentere tydelige symptomer på osteomyelitis i kæben, bør du straks tage skridt til at forhindre spredning af betændelse i områder nær det sted, hvor læsionen. Uanset om der er et nederlag for den nedre eller øvre kæbe, med odontogent form af sygdommen er forpligtet til at fjerne tanden, som begyndte i den inflammatoriske proces. Når hæmatogen og traumatisk form for osteomyelitis er i første omgang forpligtet til at fjerne årsagen til sygdommen. Derfor produceret behandling af smitsomme sygdomme og skader.

Hvis således en patient diagnosticeret med akut osteomyelitis odontogent, den oprindelige sår betændt inflammatorisk læsion i knoglen og det omgivende væv. Også udnævnt medicinske præparater, der skal forbedre tilstanden af ​​den menneskelige krop som en helhed.

Kirurgi er også praktiseres: osteomyelitis øvre og nedre kæbe holdes dræne infektion i knoglen. Oprindeligt tanden fjernes, som et resultat af infektion, som manifesterede sygdom. Hvis patienten præsenterer admaxillary abscesser og cellulitis, blødt væv dissektion udføres, samt den efterfølgende dialyse sår. Hvis en patient diagnosticeret med akut eller kronisk osteomyelitis i kæben, nødvendigt at udføre anti-inflammatorisk behandling efter aftale antibiotika . En sådan terapi udføres parallelt med operationen.

Behandling af akut osteomyelitis i kæben form kun udføres på et hospital. Ud over operationelle og anti-inflammatorisk behandling praktiseres stimulerende, genoprettende, symptomatisk behandling.

Husk, at jo før tanden fjernes den akutte form af sygdommen, desto mindre er risikoen for yderligere spredning af den inflammatoriske proces, og jo hurtigere stopper inflammation. I nærvær af mobile tænder til at styrke dem på en særlig bus eller seler. Hvis efter ekstraktion forbliver betændt sår, der er nødvendig for at sikre en ordentlig pleje af det. Til dette formål, vask, skylning med antiseptiske opløsninger.

Kombineret terapi indebærer indtagelse af vitamin komplekser, som bør omfatte B-vitaminer . ascorbinsyre . Under behandlingen er det vigtigt, at patienten til stadighed, dvs. drikke masser af væske, og i kosten bør være fremherskende protein og vitamin-produkter. Det er vigtigt efter hvert måltid til at foretage en grundig toilet i munden.

Behandling af kronisk osteomyelitis i kæben former kan anvendes afhængigt af symptomerne på sygdommen. Hvis behandlingen af ​​sygdommen udføres rettidigt og korrekt, så kan vi tale om gunstige prognose.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger omfatter generelle sundhed, styrke immunforsvaret, rettidig behandling af sygdomme i tænderne, holder deres proteser. Det er vigtigt, at mindst en gang om året for at besøge tandlægen for checkups. Også, ikke forsinker behandlingen af ​​infektionssygdomme. I dette tilfælde bør der lægges særlig vægt på behandlingen af ​​smitsomme sygdomme i de øvre luftveje. Ikke mindre vigtig forebyggende foranstaltning er at sikre kvaliteten af ​​den daglige mundhygiejne og beskyttelse af personer fra skade.