November 15, 2011

Prævention   - Dette opnås på forskellige måder for at undgå uønskede graviditet .

Der findes flere typer af prævention, og den ældste er barriere præventionsmetoder . I begyndelsen af ​​XX århundrede. de var de eneste midler til at forhindre uønsket graviditet, men i den moderne verden, har deres popularitet faldt betydeligt som følge af fremkomsten af ​​mere effektive svangerskabsforebyggende midler. Men barriere præventionsmetoder fortsat udvikle sig og forbedre, som de har meget mindre uønskede komplikationer og kontraindikationer, samt det stigende antal sygdomme, seksuelt overførte sygdomme.

Sygdomme, der overføres seksuelt enorme beløb, og forekomsten er desværre stigende. Sådanne sygdomme er: candidiasis . bakteriel vaginose . gonoré . trichomoniasis . genital herpes . vulvovaginitis . mucopurulent cervicitis . AIDS . blærebetændelse   og NGU Og crablouse . kønsvorter . hepatitis B Forskellige inflammatoriske sygdomme i bækken organer, og tarminfektioner, og andre. For at forhindre forurening af disse sygdomme i seksuelle sfære, er det nødvendigt at opretholde seksuelle relationer med kun én partners helbred, eller reducere antallet af partnere til at blive testet for kønssygdomme dig og din partner, for at udelukke sex med dem, der har et stort antal seksuelle partnere, og og føre en sund livsstil.

Der findes flere typer af barriere prævention: Mænd   og Kvinder Hvem er medicin   og stoffri barriere . Under alle omstændigheder blokere indtrængning af barrieremetoder sæd   i livmoderslimhinden. Generelle fordele ved barriere præventionsmetoder er et lille antal bivirkninger, forebyggelse af seksuelt overførte sygdomme, de kun handle lokalt og ikke forårsager systemiske ændringer i kroppen, og har stort set ingen kontraindikationer. Ulemperne ved barriere præventionsmetoder er udseendet allergiske reaktioner   anvendte materialer, byggeri for de registrerede præventionsmidler ( gummi . latex . polyurethan ), Og så kan ikke bruge dem, er mindre effektive end andre præventionsmetoder, for deres anvendelse er nødt til at gøre nogle manipulation af kønsorganer, og holde styr på deres placering på tidspunktet for samleje. Sådanne præventionsmetoder, der anvendes i tilfælde, hvor det er umuligt at anvende andre midler til prævention - IUDs   og p-piller Under amning, kan ved modtagelse af medicin ikke kombineres med p-piller.

Den mest populære er en barriere svangerskabsforebyggende kondom . Condom - er verdens eneste præventionsmiddel, der bruges af mænd. De er lavet af elastisk gummi med en tykkelse på ca. 1 mm. Normalt kondomer er 10 cm i længden og kan forhøjes afhængigt af størrelsen af ​​penis. Kondomer beskytter mod genital sygdomme forårsaget af vira og bakterier. Desuden er brugen af ​​kondomer beskytter mod infektion alle genitale område, samt fra graviditet uden for livmoderen . Twisted kondom sat på penis er oprejst. Forekomsten af ​​denne metode til barriere prævention er omkring 30%. Fordelene ved at bruge et kondom: brugervenlighed, beskyttelse mod sygdomme, seksuelt overførte sygdomme. Kondomer også beskytte mod infektion med AIDS. Ulemperne ved kondomer er: reduktion behagelige fornemmelser under samleje, muligheden for at anvende denne metode til prævention er kun på et bestemt tidspunkt i samleje, og fremkomsten af ​​allergi over for det materiale, det er lavet.

I brugen af ​​kondomer har sine kontraindikationer: kondom brug af naturlige materialer, acceptabel for virus, hvis du kan fange seksuelt overførte sygdomme, samt manglende evne til at opretholde en erektion, mens du bruger kondom .

Vaginal membran   Det er en barriere præventionsmetode, og en kuppelformet hætte, som indsættes i skeden før samleje så kuplen lukket livmoderhalsen. Typisk åbningen varierer i størrelse fra 50 til 150 mm, og er valgt individuelt til hver kvinde, alt efter om hun fødte, hendes teint, etc. Fra første gang er vanskelig retten til at indstille blænden, kan dette hjælpe lægen. Der er mange fordele ved membranen, det beskytter mod seksuelt overførte infektioner, som kan samles op fra en syg person fra en ektopisk graviditet, samt brugervenlighed og det faktum, at det kan bruges flere gange. Bivirkninger af hætten er muligheden for infektion af urogenitale kup på grund af presset på mellemgulvet urinrøret Samt inflammation af vaginal væg ved kontaktpunkterne med mellemgulvet.

Vaginal membran har og kontraindikationer, er allergisk over for gummi, og forskellige sygdomme i kønsorganer - Colpitis . cervikal erosion Udeladelsen af ​​væggen af ​​livmoderen og vagina, endocervicitis Samt misdannelser i kønsorganerne.

En anden metode til kondom er cervikale hætter   (cervikale hætter), som er lavet af latex gummi. Der er 3 typer af hætter: cap Prentifa . cap Vimulya   og Dumas Som er forskellige i størrelse og form. Vælg den relevante indstilling vil hjælpe lægen. Det skal bemærkes, at hætten er installeret korrekt dækker den øvre del af vagina og livmoderhalsen.

En anden fremgangsmåde er brugen af ​​prævention kemiske metoder til prævention Nemlig sæddræbende . Sæddræbende inaktivere sæd og forhindre dens indtrængen i livmoderen, samt neutralisere næsten alle vira og bakterier. Forberedelser til rådighed som skumaerosoler . tabletter . gelé . fyldt og skumdannende stearinlys . cremer , Påføres topisk, og beskytte mod visse sygdomme i seksuelle sfære, og infektioner forårsaget af virus, og fra en graviditet uden for livmoderen. Moderne sæddræbende og består af et bærestof, dræbe sperm, som begge er vigtige for effektivitet. Funktion støtte - gennemførelsen af ​​spredningen af ​​et kemikalie i vagina, gennem livmoderhalsen kuvertering. En spermoubivayuschim aktive bestanddel er en potent overfladeaktive Det forringe membran af sædceller ( menfegol . oktooktinol . benzalkoniumchlorid ). Sæddræbende anvendes både selvstændigt og sammen med barriere-piller. I det første tilfælde de indsættes i vagina for 7-15 minutter før samleje.

Fordelene ved sæddræbende er: brugervenlighed, beskyttelse mod visse infektioner, der kan overføres seksuelt. Ulemper ved denne type prævention: behovet for manipulation af kønsorganer, begrænset periode handling, og den hyppige brug kan forstyrre den naturlige vaginale flora, og kan udvikle en lokal struma. Også, kan de ikke anvendes under graviditet, samt inflammation af ydre kønsorganer .

I øvrigt, for at øge svangerskabsforebyggende virkning kan anvendes samtidig med anvendelsen af ​​sæddræbende kondom, effektiviteten af ​​denne metode til 98% beskyttelse mod graviditet og seksuelt overførte infektioner.

Svangerskabsforebyggende svamp   almindelige i nogle lande - USA, Storbritannien og Holland. Den polyurethan svamp med en nylon loop indstillet på livmoderhalsen, i svampen indeholder en spermicide. Svampen bør administreres én dag før samleje og kolben anbringes i vagina. De svangerskabsforebyggende svamp forhindrer gonoré   og Klamydia .

I dag modtog en særlig fordeling intrauterin prævention , Som blev lanceret i begyndelsen af ​​det XX århundrede. I første omgang, denne type prævention var et par silke, snoet i en ring og indføres i uterus. Lidt senere, i stedet for silke begyndte at bruge sølv eller kobber tråd, men designet var fast og forårsagede smerter og problemer med indføring og udtrækning. Fleksible plastik spiraler blev foretaget kun i 1960. I dag er der mere end 50 typer af IUDs, og de adskiller sig på stivhed, størrelse, form og generationer. For den første generation af IUDs er inaktiv Navy, for eksempel, en plast BMC med bogstavet S ( Lippes loop ). I dag inaktivt Navy forbudt i de fleste civiliserede lande, på grund af deres lave effektivitet i forhold til de Navy næste generationer. Den anden generation af denne type prævention er kobber IUD Den vigtigste fordel, som er ganske høj kontraceptiv virkning, og brugervenlighed. I første omgang, søværnet lavet af kobber, og gyldighed har været 2-3 år. For at øge deres liv til kobber valsetråd begyndte at omfatte sølv, den mest populære af denne generation er søværnet Koper T Cu 380 A, 150 Multiload Ku og Funkoyd. Ved den tredje generation, er gormonosoderzhaschie Navy . De blev skabt som en kombineret værktøj, der kombinerer fordelene ved IUDs og p-piller. Denne type intrauterin kontatseptsii omfatter LNG-IUD Progestasert og 20, som er fyldt spiral fod progesteron   eller levonorgestrel. Ved hjælp af disse IUD reducerer forekomsten af ​​inflammatoriske sygdomme, men samtidig kan forårsage udledning mellem menstruation .

I flåden er der kontraindikationer, de er absolut kontraindiceret dem, der lider af akutte og subakutte inflammatoriske sygdomme i kønsorganer, forskellige maligne processer i kønsorganer, samt graviditet, herunder påståede. Har Navy og relative kontraindikationer, denne anomali af kønsorganer, hysteromyom , Anæmi og visse andre blodsygdom .

Navy læge administreres sædvanligvis i 4-6 dage af menstruationscyklus (denne gang en kvinde kan allerede være sikker på ikke gravide) i cervikalkanalen, hvilket letter manipulation. IUDs kan også indgives inden for et par uger efter fødslen eller i en fjern postpartum periode. IUD fjernes på et hospital med pincet eller uterin krog, afhængigt af form af en spiral.

Et par dage efter oprettelsen af ​​spiralen skal inspiceres, hvorefter lægen giver tilladelse til det seksuelle liv uden den slags beskyttelse i tillæg til søværnet. Fordelene ved IUDs er: de kan bruges under amning, kan søværnet bruge ældre kvinder og dem, der ikke anbefales til brug andre typer af prævention . IUDs kan bruges i flere år, hvilket er økonomisk fordelagtigt. Hertil kommer, efter etableringen af ​​spiralen, vi behøver kun periodisk tilsyn af en læge. Det skal bemærkes, at ifølge forskning på baggrund af anvendelse af spiraler generative funktion kvinder ikke er brudt, og graviditet forekommer i næsten 90% af kvinderne i året efter fjernelse af IUD.

Bivirkninger af IUD brug er lændesmerter, blodig decharge for flere uger efter etableringen af ​​spiralen. Nogle gange kan det være forvirrende for uterin blødning kan forekomme adskillelse mellem perioder, og mængden af ​​blod under menstruation kan stige. For at reducere blodtab under menstruation udpeget prostaglandinsintetazy hæmmere. Risikoen for inflammatoriske sygdomme ved hjælp af IUD er særlig høj i de første tre uger efter intrauterin administration. Men hvis en kvinde er seksuelt promiskuøs, at risikoen fange inflammation forværres. Den mest sjældne, men den farligste form for komplikation er uterin perforation . Når perforering af første grad, når IUD delvis beliggende i den uterine muskel selv, er det fjernet vaginalt, men med anden og tredje grad af perforering, når spiralen er i muskel i uterus eller endda ud i bughulen, så stien er tildelt abdominal fjerne helix.

Det menes, at søværnet er det bedste middel til prævention for barnløse kvinder, der har en fast partner, og ikke lider af inflammatoriske sygdomme i det genitale område.

Intrauterin prævention har også kontraindikationer. IUDs ikke træder kvinderne med sygdomme i bækken organer, akut gonoré . klamydia . purulent cervicitis , Postpartum endometritis   løbet af de sidste par måneder, med udhuling af livmoderhalsen, i tumorer i livmoderen. Desuden er en spiral ikke sat til gravide kvinder, og mistanke om graviditet. Derudover er IUDs anbefales ikke til administration på patologisk Vaginal blødning   og formodet kræft i livmoderen. Men søværnet er en postcoitale svangerskabsforebyggende, som kan anvendes inden for 5 dage efter ubeskyttet samleje.

Relative kontraindikationer at etablere en spiral: tilstedeværelsen af ​​ektopiske graviditeter i fortiden, tilstedeværelsen af ​​tilbagevendende vaginale infektioner, leukorrhea , Sygdomme, der forårsager immune svaghed, cervikal stenose, samt svær anæmi, smertefuld menstruation.

Den mest almindelige metode er brugen af ​​svangerskabsforebyggende hormonale præventionsmidler . De er inddelt i flere typer. Den mest almindelige form for hormonel prævention er kombinerede østrogene lægemidler . Disse forventninger er relativt billige og er generelt veltolereret, og er opdelt i tre typer:

• monofasisk Der indeholder en konstant dosis Østrogen   og gestagen ;
• bifasisk Hvori en del af sammensætningen af ​​tabletter indeholdende østrogen og den anden - og østrogen og progestogen;
• i trefasede p-piller   indeholder varierende dosis af østrogen og progestogen dosis gradvist øges.

Næste kommer minipiller Indeholder op til 500 mg gestagen bestanddel i en tablet. De er taget hver dag fra den første dag i cyklus. For hormonale præventionsmidler også er postcoitale præparater, som omfatter de store doser af østrogen og gestagen. Doser af aktive stof er 50 gange højere end i kombinationen af ​​østrogen formuleringer. Postcoital lægemidler anvendes inden for 24 timer efter samleje nepredohranennogo. Ofte kan de ikke acceptere. Endvidere skal det bemærkes, vaginalringe Indeholder progestogenet som administreres i løbet af en cyklus af dagen, eller 3, og subkutane implantater ( Norplant ) I form af kapsler, frigiver levonorgestrel . De giver prævention i 5 år. Også, ikke meget længe siden var der en intrauterin enhed - Rogestasert , Hvoraf en del indeholder levonorgestrel, der frigives i løbet af året.

Som allerede bemærket, den mest almindelige form for prævention moderne kvinder, er et kombineret oralt præventionsmiddel. Moderne kombinerede p-piller indeholder langt færre steroider og progestin komponenter, deres dosis reduceret med mere end 5 gange. Moderne formuleringer indeholder 1 mg norethisteron   og 125 mg levonorgestrel. Udvikling af orale kontraceptiva passeret tre faser, afhængigt af typen af ​​gestagen. I den første generation OK tilbageholdt norethynodrel acetat I stedet norethynodrel begyndte Anden generation, der skal bruges mere effektivt levonorgestrel. Ved den tredje generation, er p-piller, som omfatter dem, der er desogestrel . gestoden . Oral antikonception ikke overtræder tredje generation proces lipidmetabolisme Og ikke øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme.

Præventionsmidler blok Ægløsning Alter transport af kønsceller og bryde funktion af corpus luteum.

Det menes, at p-piller forhindre graviditet med en sandsynlighed på 100%, de er enkle og let at bruge. Man skal huske, at de kombinerede p-piller er medicin, og de bør kun anvendes med tilladelse fra din læge. Under alle omstændigheder er det tildelt hver kvinde, så den laveste dosis Steroider Giver den nødvendige grad af beskyttelse. Generelt er kvinder rådes til p-piller, der ikke indeholder mere end 35 mikrogram ethinylestradiol og 150 mcg levonorgestrel. Og at lægen kan afgøre, hvordan kvinder hormonel prævention er kontraindiceret. Fordi p-piller er absolut kontraindiceret til kvinder, der lider, eller har haft i fortiden, en lang række sygdomme i hjerte-kar-systemet og andre vitale organer. Dette tromboflebitis . tromboemboli . åreknudesyndromet , Lever og nyre sygdom, epilepsi . diabetes mellitus . Dette omfatter maligne tumorer i genitalierne, brysttumorer, hjerne fartøjer, anæmi, alvorlig hovedpine, migræne

barbiturater   og .

Alkohol  

Antibiotika  

 

Antidepressiva  

Barbiturater  

C-vitamin  

 

 

 

Betablokkere  

Hæmoglobin   blod. tromboemboli

.

acne hypertension . . abdominal udspiling   etc.

hypertension fedme På sukkersyge .   åreknuder .

  . hjertefejl . . . . skrumpelever . livmoderkræft . endometriose . . På . epilepsi . jernmangelanæmi .

For eksempel,   Herpes . . Trichomonas . gonoré  

.

  sæddræbende afholdenhed  

Med hypertension . . tromboemboli antikoagulanter Handling  

sterilisation . .

. til .  .  .  .  .  .  .  .  blodtryk

progesteron

Diabetes mellitus

antibakterielle midler . Glukose   blod.

Med   og skrumpelever  

Med  

Ved behandling TB rifampicin  

Patienter med  

Med migræne  

phenobarbital

I nærvær af   .

brystcancer   onkologiske sygdomme  

mastitis .

Med  

I nærvær af   . Oral . ). Overgangsalderen .