Marts 8, 2012

Kighoste   - En akut infektionssygdom i naturen, hvor kroppen er manifesteret mild forgiftning,   Akutte Qatar Airways Og med jævne mellemrum er der anfald af kighoste. Sygdom forårsager specifikke bakterier Bordetella pertussis   (også kaldet Kighoste coli . Wand Bordet-Zhang ). Det agens har en kort stavform, som har afrundede ender. I det ydre miljø, bakterierne er ustabile, hurtigt kighoste dræbt under tørring, ultraviolet bestråling, med desinfektionsmidler. Det er også meget følsom over for bakterier levomitsetinu . erythromycin . streptomycin . Antibiotikum tetracyklingruppen .

Verden i dag er meget udbredt kighoste .  Så hvert år denne sygdom bliver syg omkring 60 millioner mennesker .  Desuden er kighoste ofte diagnosticeres og indbyggerne i de lande, hvor der i mange år udført vaccination mod sygdommen .  Eksperter indrømme, at kighoste forekommer oftest hos voksne, men det er ikke altid opdages, fordi sygdommen forekommer uden krampagtige anfald af hoste .  Smittekilden af ​​sygdommen er udelukkende en mand: det kan være syg, både typisk og atypisk form for pertussis, raske mennesker - bærere af bakterien .  Den største fare for andre i form af infektion, patienter på et tidligt stadie af sygdommen .  Kighoste overføres af luftbårne dråber .  Oftest er kighoste hos børn manifesteret i førskolealderen .  Sådan en bred spredning af sygdommen i denne aldersgruppe opstår på grund af manglen på tilstrækkelige niveauer af maternal immunitet .  Hvis antallet af børn vaccineret, mindre end 30%, i disse lande, at forekomsten af ​​kighoste i forhold til situationen i perioden dovaktsinalny .  For denne sygdom ikke er præget af sæsonudsving, men også i efteråret og vinteren, der er en klar stigning i antallet af sager .

Funktioner pertussis

Infektionen kommer ind i kroppen gennem slimhinderne i luftvejene. Pertussis bakterier bundet til cellerne i cilierede epitel, og derefter begynder at formere sig på slimhinden, uden at trænge ind i blodbanen. På det sted, hvor patogenet gennemtrænges, bliver betændt, bliver mere udtalt mucus-sekretion, hæmmer funktionen af ​​de cilierede epitelceller af indretningen. Næste på luftvejsepitel ulceration opstår og manifester fokal nekrose .

De væsentligste patologiske processer manifesteret i bronkier og bronkioler. På grund af blokering af lumen af ​​den lille bronkier mucopurulent kork patient opstår emfysem . omdrejningspunkt atelektase . På grund af stimulering af receptorerne i luftvejene af patienten er konstant bekymret over hoste. Efter behandling af kighoste ikke udvikler livslang immunitet, så folk kan blive syge igen. Situationen er den samme med pertussis vaccine.

Eftersom hoste ikke vises umiddelbart efter infektion og før fremkomsten af ​​den karakteristiske kighoste er meget vanskeligt at skelne fra andre infektionssygdomme, i de første dage af infektion bærere kan smitte andre.

Symptomer på kighoste

Når pertussis infektion, kan inkubationstiden vare fra 2 til 14 dage, men oftest det varer i syv dage. I bluetongue periode, som begynder pertussis symptomer på en gang den generelle tilstand af utilpashed. Patienten klager over en løbende næse, hoste, lav kvalitet temperatur. I processen med at udvikle sygdommen pertussis coli producerer toksiner, der virker på nervesystemet, stimulere nerve receptorer i luftvejene slimhinde. Følgelig er hosterefleksen udløst, og den person lider anfald af typiske kighoste. Undertiden processen påvirker nerve centre placeret i nærheden. Derefter kan som svar på en sådan irritation være opkastning, forekommer hovedsageligt efter hoste, vaskulære forstyrrelser i karakter, nervesygdomme, som er manifesteret kramper.

Hvis barnet udvikler kighoste, symptomerne efterhånden blevet mere forskelligartet. For eksempel, et sygt barn udviser irritabilitet, bliver lunefuld. Krampagtig hoste vises i slutningen af ​​den anden uge af sygdom. For kighoste er kendetegnet ved en skarp, pludselig opstået. Først er der en række efterskælv hoste, så barnet inhalerer luft med en pibende lyd, derefter igen åbenbar krampagtig hoste stød. Under angrebet af sådanne cyklusser kan være 2-15. Når angrebet er overstået, er der en tildeling af glasagtige tyktflydende spyt, og i nogle tilfælde det fortsætter med at angribe opkastning. Under angrebet et sygt barn er meget ophidset, bliver hans ansigt cyanotiske, i nakken årer spile, kan øjnene nalitsya blod, tungen stikker ud fra munden. Lejlighedsvis under hoste udvikler kvælning   og der kommer en ophør af vejrtrækning. Lignende angreb fortsatte i omkring fire minutter og gentaget fem gange til halvtreds gange om dagen, afhængigt af hvor hårdt passerer pertussis. Symptomer opstår omkring tre til fire uger, så antallet af daglige angreb på tilbagegang, og hosten bliver almindelige. Kighoste hos børn varer et par uger, men angreb kighoste ikke længere overholdes.

Samtidig hos voksne med kighoste kighoste ikke forekommer. Kighoste kører som bronkitis Hvor der er en stædig vedvarende hoste. Samtidig kropstemperaturen ændrer sig ikke, personen føler sig godt. Kighoste hos børn, som blev gennemført vaccinationer, normalt manifesterer sig i en latent form.

Komplikationer af pertussis

Den mest almindelige komplikation af pertussis hos børn og voksne udvikler lungebetændelse . Denne sygdom provokerer virkninger af pertussis bacillus eller det bliver en sekundær bakterieinfektion. Desuden komplikationer på denne sygdom er halsbetændelse   med stenose i strubehovedet (den såkaldte falsk strubehoste) blødning   næse, bronchiolitis, åndedrætsbesvær, lyskelymfeknuder . navlebrok . Endvidere kan på grund af kighoste forekomme encephalopati . Denne ændring i hjernen hos ikke-inflammatorisk art. I processen med encefalopati kan være kramper. Som et resultat, mulig død eller alvorlig skade: patienten kan opleve intermitterende anfald opstår eller permanent døvhed. Alle komplikationer opstår oftest hos børn, voksne de er mindre fast.

Diagnose af pertussis

For at etablere den korrekte diagnose i bluetongue periode af pertussis er nødvendigt for at udføre bakteriologiske undersøgelser. Sådanne undersøgelser er normalt udpeget efter at lære specialiserede epidemiologiske data. Således kan grundlaget for udnævnelsen af ​​sådanne analyser være seneste kontakt med en inficeret patient, manglen på de nødvendige vaccinationer, etc. Samtidig, hvis patienten allerede er vist spastisk hoste, diagnosticering af pertussis er meget lettere. Men diagnosen af ​​lægen er forpligtet til at gøre opmærksom på, at lignende anfald af hoste i nogle tilfælde forekommer i patienten og på grund af andre årsager ikke er relateret til kighoste. Så som en hoste undertiden manifesterer sig i adenovirusinfektion . lungebetændelse . infektiøs mononukleose I nærvær af maligniteter Det komprimere luftvejene. Det sker også, at kighoste kører atypisk, der er typiske hoste passer vises ikke på alle. Dette er karakteristisk for sygdommen for voksne og børn, som er blevet vaccineret.

Der er en vigtigste metode til bestemmelse af diagnosen i dette tilfælde - er et valg laboratorium pertussis. Samtidig, jo før materialet er taget for forskning på patienten, jo større er sandsynligheden for at opnå positive resultater. Materiale til undersøgelsen kommer fra nasopharynx. Også for at tage materiale til forskning i barnet før hoste patienten sæt petriskål med næringssubstrat. Efter fangst et par hoste kop stød leveret til laboratoriet i en inkubator.

Dag også ofte anvendt enzymimmunoanalysemetode der kan påvise antistoffer i serum og nasopharyngeal slim. Det er vigtigt at skelne kighoste i bluetongue perioden med akutte luftvejsinfektioner, og på et tidspunkt, hvor manifesteret spastisk hoste, fra sygdomme, der er typiske vedvarende hoste, høj temperatur og mangel på tegn på forgiftning.

Behandling af kighoste

Det er vigtigt, at behandlingen af ​​kighoste, som forekommer i alvorlige form, blev udført udelukkende på et hospital. Indlagt tvungent børn under ét år, fordi under hoste de ofte opstår respirationsstop. For fuld behandling nødvendigt at fastsætte særlige betingelser i rummet: vi har brug for god ventilation, befugtning. Behandling af kighoste hos spædbørn indebærer at placere dem i et mørkt stille rum. Barnet er ofte ikke gider, fordi enhver stimulus kan fremprovokere meget stærk hoste. Hvis sygdommen hos ældre børn holdes i form af lys, er det muligt at give afkald overensstemmelse med sengeleje. Derfor, i dette tilfælde er det muligt at behandle sygdommen uden indlæggelse. Der skal udvises omhu for barnet så længe som muligt for at være udendørs, fordi der er næsten ingen hoste forekomme.

Måltider skal tilrettelægges således, at børn får måltider og ofte i små portioner. Hvis opkastning konstant forstyrrer patienten, lægen ordinerer intravenøse væsker. Det er vigtigt, at spædbørn fremstillet suge slim fra halsen. Også små børn, forudsat udtalt hypoxi udpeget iltbehandling. For at gøre dette, at patienten holdes i et særligt ilt telt.

Små børn i alvorlig kighoste, og i tilfælde af komplikationer af sygdommen er ofte ordineret et kursus af antibiotika. På bluetongue fase til behandling af kighoste anvendes ofte erythromycin.

Ved behandling af kighoste indfører også en specifik pertussis gammaglobulin . Det skal administreres intramuskulært i tre dage.

Fondene har hostestillende og beroligende virkning, bør ikke anvendes på alle eller bør tages for at bruge dem med stor forsigtighed. Midler, der udløser hoste, såsom banker, sennep, bør ikke anvendes på alle.

Hvis patienten stopper vejrtrækning indtraf, hurtigt bør rydde luftvejene, at suge slim fra dem og hold ventilation.

Helingsprocessen, selv med antibiotika tager lang tid. Patienter med kighoste bør forblive i isoleringen af ​​25 dage fra begyndelsen af ​​sygdommen, hvis to resultater af bakteriologiske undersøgelser var negative. Hvis en sådan forskning ikke gennemføres, skal isoleringen vare ikke mindre end tredive dage.

Der er folkemusik retsmidler, der anvendes til at lindre symptomerne hos patienter med kighoste. Det packs af hvidløg og honning, som er placeret på brystet, afkog af urter (timian urt, rødderne af primula forår, blomster hyldebær frugt anis, fyrretræ knopper, efterlader en mor-og-stedmor, urter oregano og andre.).

Forebyggelse af pertussis

Som en pålidelig profylaktisk anvendelse mod kighoste vaccination . Dag, flere typer af anvendt Vaccine Vaccination begynder med en alder af tre måneder. Efter tre kurser af vaccination (vaccination intervaller mellem en og en halv måned) efter omkring to år revaccination. Ifølge specialister hjælper vaccination forhindre sygdommen i omkring 70-80% af tilfældene. Og de børn, der fik vaccinen og inficeret med sygdommen, kighoste er mild.

Det er vigtigt at omgående undersøger de børn, der var i kontakt med patienter.