Beskrivelse forfaldne på 01.04.2012

Antiarytmika . Den vigtigste komponent handlinger propafenon . På kardiomyocytter membranostabiliziruyusche medikament handlinger. Den aktive bestanddel nedsætter hastigheden af ​​depolarisering af fase nul, hæmmer automatik, reducerer hastigheden af ​​pulsen Purkinjefibre . Elektrofysiologiske virkninger af lægemidlet længere rettet mod iskæmisk myocardium end sund. Propanorm har lokalbedøvende virkninger, har en svag beta-adrenoceptor blokerende virkning. Fås i tabletform.

Indikationer:

Propanorm ordineret til fatale ventrikulære arytmier resistente Ventrikulær takykardi , Atrieflagren WPW syndrom , Supraventrikulær takykardi, atrieflimren .

Kontraindikationer:

Propanorm ikke ordineret til AV-blok klasse 2-3 på bifastsikulyarnoy intraventrikulær blokade intolerance propafenon, amning, kronisk hjertesvigt, sinusbradykardi , Kardiogent shock. I myasthenia gravis, hypokaliæmi, astma, hepatisk cholestase hypotension , Hyperkaliæmi, patienter med en pacemaker (midlertidig, permanent), graviditet, nyresygdom, leversvigt, det system, der anvendes med forsigtighed, efter høring af eksperter.

Bivirkninger:

Kardiovaskulære system: angina , AV-blok, supraventrikulær takyarytmi , Ortostatisk hypotension, bradykardi, hjertesvigt forværres naturligvis en overtrædelse af intraventrikulært ledning, SA blokade. Fordøjelseskanalen:   stol krænkelser, overtrædelser af leveren, appetitløshed, smagsforstyrrelser af perception, kolestatisk gulsot Mundtørhed. Nervesystemet : diplopi , Kramper, svimmelhed, hovedpine, sløret syn. I laboratoriet parametre observeret hæmning af knoglemarven hematopoiese, elektrolyt forstyrrelser, udseendet af antinukleære antistoffer, forlænget blødning,   trombocytopeni . Måske udviklingen af ​​eksantem, pruritus, oligospermi . nældefeber , Reduceret potens, hæmoragisk udslæt, bronkospasme, svaghed, ledsmerter.

Overdosis:

Ekstrapyramidale lidelser , Blodtryksfald, kramper, koma, asystoli, ventrikulær takyarytmi, sløvhed, bradykardi, forvirring. Defibrillering er påkrævet, maveskylning, administration af diazepam, dobutamin. I nogle tilfælde brystkompressioner, ventilation. Hæmodialyse er anerkendt som ineffektiv.

Sådan bruger du:

Før behandlingen bør afskaffes alle antiarytmika. Propanorm udnævnt interiør, 150 mg hver ottende time. Hver tredje dag, blev doseringen øges til 300 mg tre gange om dagen. Øget daglig dosering er kun muligt under streng observation af kardiologi. Tabletter propanorm taget efter måltider. For at undgå Hjertearytmi lægemidlet indgives i en dosis på 300 mg én gang dagligt T2-3. I nyresygdom, er leveren doseringen reduceret til 20-30% af en standard dosis af lægemidlet. Patienter, der vejer mindre end 70 kg, er ældre patienter antiarrytmiterapi udføres i små doser.

Særlige instruktioner:

Indledende behandling med Propanorm kun udføres på et hospital på grund af den høje risiko arytmogene handling . Antiarrytmiterapi udføres under tilsyn af elektrolytbalancen , Niveauet af antinukleære antistoffer, leverenzymer. Ved identifikation inducerede arytmier gennemført elektrofysiologisk, intraatrial undersøgelse en uge efter behandlingens start. Med ventrikulær ekstasistolii   reducere antallet af for tidlige slag 70% af det oprindelige niveau af Holter ambulant overvågning. Propanorm påvirker hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner, bilkørsel.

Lægemiddelinteraktioner:

Propanorm øger koncentrationen af ​​digoxin, propranolol . metoprolol , Cyclosporin, antikoagulanter   i blodplasma. Blokkene narkotika Metabolismen af ​​warfarin, øge dens virkninger. Samtidig behandling med tricykliske antidepressiva, beta-blokkere forøger antiarytmisk virkning. Den samtidige anvendelse af lokalanæstetika øger risikoen for skader på nervesystemet. Ved tildeling quinidin, cimetidin stofskifte bremser Propanorm øget narkotika i blodet plasma med 20%. Antibiotikum rifampicin   reducerer koncentrationen af ​​propafenon. Risiko   mielosupression   stiger i udnævnelsen af ​​lægemidler, der hæmmer funktionen af ​​knoglemarven.