Beskrivelse forfaldne på 2014/07/12

• Sammensætning
• Produktform
• Farmakologisk virkning
• Farmakodynamik og farmakokinetik
• Indikationer Lopirela
• Kontraindikationer
• Bivirkninger
• Lopirel, brugsanvisning (metode og dosering)
• Overdosis
• Samarbejde
• Salgs-
• Opbevaringsbetingelser
• Udløbsdato
• Advarsler
• Analoger
• Anmeldelser
• Pris, hvor man kan købe

Sammensætning

Sammensætningen indbefatter 75 mg tabletter clopidogrel   + Mikrokrystallinsk cellulose, glyceryldibehenat, talkum, macrogol, rødt jernoxid farvestof, lactose, crospovidon, alkohol poliinilovy lecithin.

Produktform

Midler fremstillet i form af runde, konvekse tablet pink. På den ene side - indgraveret "I". Blærer til 7 eller 10 til 2, 4 eller 9 i blister pap pakken.

Farmakologisk virkning

Antitrombotiske   betyder. Antiblodplademidler .

Farmakodynamik og farmakokinetik

Den aktive bestanddel af lægemidlet selektivt   inhiberer bindingen af ​​et molekyle ADP   med receptorer på overfladen Blodplader . Således aktivering af komplekset GPIIb / IIIa   og blodpladeaggregering   Det bliver umuligt. Også clopidogrel   hæmmer aggregeringsprocesser induceret af andre antagonister . Ved udgangen af ​​livscyklus blodplader er beskadiget og ikke i stand til at behandle Aggregering .

Efter at have modtaget det første parti af lægemidlet begynder at finde sted antithrombotisk proces hvide blodlegemer indstillet til 3-7 dages optagelse. I gennemsnit 5 dage efter ophør af behandling af trombocytaggregation og blødningstid returneres til det oprindelige niveau.

Lægemidlet absorberes hurtigt temmelig i GI . Men koncentrationen af clopidogrel i plasma er meget lav, absorption - 50%. Det stof er godt forbundet til plasmaproteiner.

Clopidogrel metaboliseres i leveren, ca. 80% påvist i plasmametabolitter - inaktiv. Aktive metabolit, som giver den nødvendige antiagregatnoe   handling, der dannes ved en oxidationsreaktion involverer isoenzym cytochrom P450 - 2B6 og 3A4 . Selv metabolit reagerer hurtigt med Blodplader   og det er ikke påvist i plasma.

Halveringstiden af ​​6 timer til den aktive bestanddel, og 8 - til dets inaktive metabolit. Røg primært med urin og afføring.

Personer med svær nyresvigt, var der en reduktion effekt på 25% i forhold til raske personer.

Indikationer Lopirela

Lægemidlet anvendes til at forebygge arteriel thrombose   hos patienter, der lider af akut koronarsyndrom:

• på ustabil angina ;
• på   myokardieinfarkt   (uden Q-tak );
• efter Akut myokardieinfarkt .

Det er også en indikation for anvendelse er aterotrombotisk   komplikationer hos patienter, som gennemgik myokardieinfarkt . fornærmelse Er perifer arteriel okklusiv sygdom . I dette tilfælde er medikamentet anvendes som en forebyggende.

Kontraindikationer

Værktøjet foreskriver ikke:

• alvorlig leverinsufficiens ;
• gravide og ammende kvinder;
• på hæmoragisk syndrom ;
• på hjerneblødning . mavesår , Uspecifik ulcerativ colitis . lungetumor . tuberkulose   og hyperfibrinolyse ;
• Børn op til 18 år;
• på allergier   komponenter til medicin;
• intolerance galactose .

Der bør udvises forsigtighed i kombination med lægemidlet acetylsalicylsyre . NSAID . Heparin . trombolytisk Med lever- og nyresvigt, før operationer.

Bivirkninger

Bivirkninger, der ligger i den prioriterede rækkefølge sandsynlighed:

• næseblod . hæmatom . dårlig fordøjelse , Blødning i GI . diarré , Subkutan blødning ;
• eosinofili . hovedpine . trombocytopeni . paræstesi , Tab af bevidsthed, flatulens . leukopeni . gastritis , Kvalme, forstoppelse , Ulcera GI ;
• konjunktival, okulær, intrakraniel   og retinal blødning,   at reducere antallet af neutrofil   og Blodplader   blod;
• neutropeni .   retroperitoneal blødning ;
• TTP . agranulocytose Forvrængning af smag, anafylaktoide reaktioner . trombocytopeni . aplastisk anæmi . hallucinationer   og forvirring . vaskulitis , Reduceret BP ;
• bronkospasme . colitis , Blodstyrtning, bulløs dermatitis . pancreatitis . stomatitis . hepatitis , Leversvigt, angioødem . myalgi . nældefeber . artralgi . lichen planus . eksem . artritis . feber .

Lopirel, brugsanvisning (metode og dosering)

Tabletter er inde, uanset tilstanden af ​​fødeindtagelse.

Brugsanvisning Lopirela (75 mg)

Som regel myokardieinfarkt,   iskæmisk slagtilfælde , Hos patienter med perifere arterielle sygdomme ordineret 1 tablet 1 pr dag.

Varigheden af ​​stillingen hjerteanfald   - Fra 1 til 25 dage efter slag   - 7 dage, eller 6 måneder.

Hvis patienten   Koronarsyndrom   uden elevator ST   eller blev afholdt koronar stenirovanie , Behandlingen begynder med en dosis på 300 mg og derefter indgives 75 mg (én tablet) 1 hver dag, i 3 måneder (selvfølgelig kan forlænges op til et år). I disse sygdomme administreres sædvanligvis foruden og tsetilsalitsilovuyu syre Anbefalet dosering - 100 mg.

Overdosis

Med en overdosis af lægemidler kan øge varigheden af ​​blødninger og yderligere forværring.

Behandling - ifølge udstillede symptomer.

Specifikke modgift   medicin har ikke. I ekstreme tilfælde kan opsige præparatet ved transfusion offer blodplader .

Samarbejde

Når det kombineres med midler orale antikoagulantia Navnlig warfarin , Kan øge sandsynligheden for forekomst og varighed af blødning.

Personer, der har en øget risiko for blødning og modtage Lopirel, er det ikke anbefales at tage yderligere inhibitorer af glycoprotein IIb / IIІa .

Det er bevist, at kombinationen af clopidogrel   - naproxen   øger risikoen for skjult gastrointestinal blødning. Men i tilfælde af andre NSAID   sådan lov er ikke blevet bevist. I denne henseende kombinationen af ​​disse lægemidler med forsigtighed.

Til trods for de gode resultater af de kliniske undersøgelser af interaktionen med lægemidlet Heparin Samtidig tager dem med forsigtighed.

Vi anbefaler ikke at kombinationen af ​​lægemidlet med trombolytisk Samt sikkerheden af ​​sådanne kombinationer er ikke sikkert.

Det er bevist, at et dagligt indtag acetylsalicylsyre (op til 1000 mg per dag), og clopidogrel   Det påvirker ikke Aggregat   egenskaber af lægemidlet. Imidlertid bør varigheden af ​​co-administration af disse lægemidler ikke være mere end 1 år (skal man være omhyggelig).

Lægemidlet kan kombineres med atenolol . phenobarbital . Østrogen . cimetidin   eller nifedipin .

Det stof hæmmer metabolisk vej, farmakokinetiske   indikatorer, som er afhængige af CYP2C9 isoenzymer . Især kan lægemidlet øge plasmakoncentrationen phenytoin   og tolbutamid . Vi er nødt til at være forsigtig.

Måske en kombination af midler fra digoxin, theophyllin, antacida .

Salgs-

Det kræver en recept.

Opbevaringsbetingelser

Opbevar på et køligt sted ved stuetemperatur.

Udløbsdato

3 år.

Advarsler

For personer med akut myokardieinfarkt   med stigende ST, agent terapi bør udsættes i 2-3 dage.

Hvis der under behandlingen med blødning forekom, er det nødvendigt at tage blodprøver og leverenzymer .

Særlig forsigtighed bør udvises ved kombineres med midler NSAID . aspirin, heparin, thrombolytiske , Under operationer, skader, øget risiko for blødning.

Lægemidlet ikke ordineres til personer, der har lidt akut iskæmisk slagtilfælde Hvis det tog mindre end en uge.

Hvis du har kirurgi, i receptionen Tandlæge   eller en anden læge, bør en specialist informeres om, at du tager denne medicin. Lopirela bør stoppe med at tage mindst en uge før den planlagte fusion.

Din læge skal indberette alle tilfælde af blødning forekommer under behandling agent. Husk, at for at stoppe det kan tage længere tid end normalt.

Analoger Lopirela

Analoger af lægemidlet: Clopidogrel, Aviks, Atrogrel, Deplat, Zilt, Karum-Sanovel, Klopidal, Klopikor, Lopigrol, Orogrel, Plavigrel, Plagril, Reodar, Tessiron, Trombonet, Flamogrel 75 Aterokard, Gridoklyayn, Deplatt, Kardogrel, Claudia, Klorelo, Medogrel, Pingel Neo, Plavix, Platogril, Reomaks, Trombeks .

Anmeldelser Lopirele

Anmeldelser af forberedelse er meget god. Folk accepterer det, bemærke den høje effektivitet og fraværet af alvorlige bivirkninger sammenlignet med lignende faciliteter. Nogle blev forvirret af de høje omkostninger af lægemidlet.

Pris Lopirela

Pris Lopirela 75 mg (28 tabletter) er omkring 460 rubler.