Beskrivelse forfaldne på 17.06.2012

Vasodilator, diuretikum.   Hovedbestanddelen - indapamid . Lægemidlet har hypotensive virkninger . De farmakologiske egenskaber af lægemidlet INDAP ligner thiaziddiuretika, er virkningen af ​​princippet baseret på overtrædelse af reabsorptionen af ​​natrium i det kortikale division i Henles slynge. Lægemidlet øger udskillelsen af ​​natrium, chlorid, magnesium, kalium udskillelse. Lægemidlet selektivt blokerer "langsom" calcium kanaler, reducerer den perifere vaskulære modstand, øger elasticiteten af ​​karvæggene. INDAP ingen effekt på omfanget af plasmalipider, kulhydratmetabolismen, hvilket er vigtigt i behandlingen af ​​patienter med sukkersyge . Under indflydelse af INDAP reduceret følsomhed karvæggen for virkningen af ​​angiotensin-2, noradrenalin. Lægemidlet stimulerer produktionen af ​​prostacyclin PGI2, PGE2, reducerer syntesen af ​​stabile oxygen og frie radikaler. Høje doser af lægemidlet forårsager øget urinudskillelse, men har ingen effekt på graden af ​​blodtryksfald. Gentagen er stabil ansøgning effekt optaget i den anden uge. INDAP tilgængelige i tabletform, i form af kapsler.

Indikationer, kontraindikationer:

INDAP ordineret til hypertension. Lægemidlet er kontraindiceret hos hypokalæmi . anurii , Renal patologi-system, alvorlige leverskader, intolerance indapamid. Lægemidlet ikke ordineres til dekompenseret form for diabetes med ketoacidose I akutte cerebrale kredsløbslidelser, med galactosemia , Laktoseintolerans, galactosemalabsorption eller glucose. Når ascites, let nedsat / leverinsufficiens, forstyrrelser af vand og elektrolytbalancen, giponetriemii, forlænge intervallet QT, i CHF, koronararteriesygdom, hyperurikæmi, amning, hyperparathyroidisme, nefrourolitiaze urat, gigt INDAP anvendes med forsigtighed.

Bivirkninger:

Intensitet af bivirkninger afhænger af dosis af lægemidlet. Fordøjelsessystemet: dyspepsi , Overtrædelser af stolen, smerter i epigastriet, kvalme, mundtørhed, opkastning, gastralgia, appetit lidelser.   Nervesystemet:   svimmelhed, nervøsitet, asteni , Hovedpine, svimmelhed, døsighed, svimmelhed, depression, søvnløshed, agitation, irritabilitet, angst, anspændthed, nervøsitet, sløvhed, apati , Asteni, træthed, utilpashed, krampe i muskelfibrene. Senses: krænkelse af visuel perception, conjunctivitis . Åndedrætsorganerne: pharyngitis , Hoste, rhinitis. Kardiovaskulære system:   hjertebanken, Arytmi , Hypokaliæmi, ortostatisk hypotension . Urinary ordning:   polyuri, nykturi, hyppige infektioner i urinvejene. Registreres også influenzalignende symptomer , Rygsmerter, infektiøse læsioner, smerter i brystet, sveden, næseflåd, forstyrrelser i libido / potens, paræstesi i ekstremiteter, vægttab, allergier, hyponatriæmi, hyperglykæmi, hyperurikæmi, hypochloræmi, glukosuri, hypercreatininemia, hypochloræmi, stigende urea kvælstof, hypercalcæmi.

Overdosis:

Åbenbar overtrædelse af fordøjelsessystemet, respiratorisk depression, overdreven blodtryksfald, svaghed, opkastning,   vand og elektrolyt forstyrrelser , Kvalme. Hos patienter med levercirrose er registreret hepatisk koma. Det kræver rettidig symptomatisk behandling, maveskylning, rettelak og elektrolytbalancen. Den specifikke modgift er ikke udviklet.

Sådan bruger du:

INDAP tage om morgenen, indeni. Initialdosen for hypertension er 1, 25-2, 5 mg per dag (neprolongirovannogo lægemiddelformen) eller 1, 5 mg formulering af lægemidlet pr langvarig frigivelse. I tilfælde ikke fuldt ud effektiv efter 4-8 ugers behandling regime til at tilføje lægemidlet til en anden virkningsmekanisme. Stigningen i dosis anses ikke for passende i betragtning af stigende sværhedsgrad af bivirkninger, og den manglende opfyldelse af målet blodtryk.

Særlige instruktioner:

Patienter med hyperaldosteronisme Når du tager afføringsmidler, er hjerteglykosider stærkt anbefales regelmæssig kontrol af kalium, kreatinin. Systematic tage stoffet INDAP kræver styring ion niveauer af magnesium, natrium, kalium i blodplasmaet, residual nitrogen, urinsyre, sukker, på grund af risikoen for elektrolyt abnormiteter. Mere omhyggelig overvågning er indiceret til patienter, der lider af skrumpelever , Ascites grund af en høj risiko for at udvikle metabolisk alkalose , Alvorligere encephalopati, hjertesvigt, koronararteriesygdom. Patienter med højt QT-intervallet på et elektrokardiogram har en øget risiko. Vær sikker på at analysere ændringer i niveauet af kalium i kroppen i den første uge af behandlingen. Når tidligere nedignostirovannom hyperparathyroidisme kan øge calciumniveauer under behandling med lægemidlet. Patienter med diabetes er yderst vigtigt blodsukkerregulering, mens du tager stoffet INDAP, især i alvorlig hypokaliæmi. Reduktion glomerulære filtrationshastighed Udviklingen af ​​akut nyresvigt kan resultere i betydelige dehydrering. I begyndelsen af ​​behandlingen bør nøje overvåge arbejdet i nyrerne, hvis det er nødvendigt, for at kompensere for væsketab. På baggrund af lægemidlet kan zaregitrirovan en positiv doping test. INDAP kan forårsage forværring systemisk lupus erythematosus . Sikkerhed og virkning hos børn er ikke INDAP installeret.

Lægemiddelinteraktioner:

INDAP øger niveauet af lithiumioner i blodet, reducere dens elimination gennem nyrerne. Lithium er i stand til at levere express   nefrotoksiske virkninger . På grund af dehydrering, er der et voksende skadelige effekter på nyrerne i anvendelsen af ​​jodholdige kontrastmidler medicin. Før proceduren anbefales at genoprette tabet af vand. INDAP reducerer virkningen af antikoagulanter . Når du modtager en ikke-depolariserende neuromuskulært blokerende midler er steget, med blokade af neuromuskulære transmission. Afføringsmidler, amphotericin B, tetrakozaktid, glukokortikosteroider , Cardioglycosider, thiazid, loop-diuretika, saluretika øger risikoen for hypokalæmi. Risikoen for digitalis forgiftning stiger, mens udnævnelsen af ​​hjerteglykosider. Calciumtilskud forårsager hypercalcæmi, metformin - laktatacidose. Pentamidin, sultoprid, erythromycin, astemizol, vincamin, terfenadin, disopyramid, quinidin, antiarytmika, bretylium tosylat, amiodaron, sotalol på grund af synergistiske virkninger kan føre til fibrillation af typen "fest". Agonister terakozaktid, steroider reducere sværhedsgraden af ​​den hypotensive effekt baclofen   - Tværtimod. Risikoen for at udvikle akut nyresvigt, hypotension øges betydeligt ved brug af ACE-hæmmere. Ortostatisk hypotension kan otmechaetsya udnævnelsen af ​​antipsykotiske lægemidler, tricykliske / imipraminovyh antidepressiva. Hypercreatininemia registreret ved reception cyclosporin .