Beskrivelse forfaldne på 25.10.2011

Lægemidlet sænker blodtrykket, udvider lumenet af blodkar, der hjertebeskyttende   og natriuretisk   handling.

Virkningsmekanismen er at inhibere angiotensin konverterende enzym (ACE) inhibitorer. Reduceret biosyntese angiotepzina II resultater i vasodilatation, udvikling af bradykinin og PGE2, som er stærke sosudorasshiritelyami.

Enalapril lægemiddelabsorption når 60%, uanset modtagelsen og tilstedeværelsen af ​​mad i mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration af det aktive stof enalaprilat observeret efter 1 time efter påføring. Leveren biotransformiroetsa op enalaprilat . Den kan nemt passerer gennem moderkagen, blod-væv barrierer. Udskilles via nyrerne. Den hypotensive virkning optages gennem 1 time efter administration af lægemidler i aftes. For de bedste resultater, blodtryk tager et par ugers regelmæssig modtagende enalapril.

Hos patienter med hjerteinsufficiens, kronisk administration (6 måneder eller mere), er der en stigning portabilitet hjerte motion, nedsat hjerte størrelse, reduceret antallet af dødsfald. Under indflydelse af lægemidlet lettet lungekredsløbet, faldende trykket i pulmonale kapillærer, reducerer perifer vaskulær modstand, øget   minutvolumen   (Pulsen ikke øges).

Indikationer:

Hypertensive hjertesygdomme, Raynauds sygdom, hjertesvigt, hypertension symptomatisk, diabetisk   nefropati . sklerodermi Sekundær hyperaldosteronisme . Enalapril indgives som del af en kombinationsbehandling i behandlingen af angina   spænding, myokardieinfarkt , Kronisk nyresvigt.

Kontraindikationer:

Overfølsomhed over for ACE-hæmmere, nyrearteriestenose, azotæmi , Hyperaldosteronisme, hyperkaliæmi , Renal dysfunktion, angioødem   (arvelig), aorta stenose, vorden. Enalapril er ikke ordineres til gravide kvinder.

Bivirkninger:

Træthed, svimmelhed, hovedpine, kramper, nervøsitet, søvnløshed, glossitis, tinnitus, tør hoste , Kvalme, ortostatisk hypotension, palpitationer, dyspepsi,   proteinuri . impotens , Sygdomme i lever, nyrer, hyperkaliæmi, angioødem , Neutropeni, forhøjede niveauer af bilirubin i blodet, hårtab, smerter i hjertet, forøgelse af koncentrationen af ​​levertransaminaser.

Sådan bruger du:

Enalapril indtages oralt. Initialdosis er 5 mg dagligt, stoffet tage 1 gang om dagen. I patologi nyresystemet, der tager diuretika nedsætte dosis til 2, 5 mg. For at opnå effekten, kan afhængigt af de individuelle karakteristika dosis øges op til 10-40 mg per dag (kan opdeles i 2 optagelse).

Overdosis:

Overdreven blodtryksfald, myokardieinfarkt , Stroke, tromboemboliske komplikationer som følge af et kraftigt fald i blodtrykket. Behandling: i / i en NaCl (isotonisk opløsning). Ingen specifik modgift.

Særlige instruktioner:

I de tidlige timer af enalapril kan føre til et markant fald i blodtrykket. Dette er især tydeligt i mennesker for første gang tager antihypertensiv medicin hos patienter med kronisk nyresvigt, hjertesvigt stærkt udtrykt, hypovolæmi, hyponatriæmi. For at forhindre en kraftig nedgang i blodtrykket i 2-3 dage før modtagelsen af ​​Enalapril annullere diuretika og salt-fri kost. Med udviklingen af ​​angioødem i ansigt, hals nødt til at stoppe med at tage narkotika, udpege antihistaminer. I alvorlige tilfælde intubation, tracheotomi. Anbefales ikke at udpege et kaliumbesparende diuretika. Det skal kontrolleres regelmæssigt hæmostase.   Enalapril er ikke ordineres til kvinder, der planlægger graviditet.

Lægemiddelinteraktioner:

Absorption af lægemidlet er uafhængig af fødeindtagelse. Ved samtidig indtagelse med betablokkere, nitrater , Methyldopa, calciumantagonister, prazosin, hydralazin, enalapril forstærker den hypotensive virkning. Cimetidin   øger T1 / 2 af lægemidlet. NSAID   øget nefrotoksicitet, reducere effektiviteten af ​​enalapril. Præparater af kalium og kaliumbesparende diuretika, når taget med narkotika fører til hyperkaliæmi. Enalapril reducerer halveringstiden theophyllin Det reducerer clearance af lithium. PM ikke reagerer med   hjerteglykosider .