Beskrivelse forfaldne på 2014/04/15

• Sammensætning
• Produktform
• Farmakologisk virkning
• Farmakodynamik og farmakokinetik
• Indikationer
• Kontraindikationer
• Bivirkninger
• Brugsanvisning (metode og dosering)
• Overdosis
• Samarbejde
• Salgs-
• Opbevaringsbetingelser
• Udløbsdato
• Advarsler
• Anmeldelser
• Pris, hvor man kan købe

Sammensætning

I tabletter, Co-Perineva indeholder følgende elementer:

• indapamid . perindoprilerbumin ;
• præfabrikerede piller   - Lactosemonohydrat, calciumchlorid hexa hydrat Valium;
• Hjælpestoffer   - Mikrokrystallinsk cellulose, kolloidt siliciumdioxid, magnesiumstearat, natriumhydrogencarbonat.

Produktform

Hvide runde tabletter, er bikonvekse på den ene side en kort linje ætset.

Tabletter Co-produceret Perineva 10 tabletter i en blisterpakning i en æske indeholder 3, 6, 9 vabler. Afhængigt af emballagen, en tablet indeholder 0, 625 + 2 mg aktivt stof 1, 25 + 4 mg eller 2 mg 5 + 8.

Farmakologisk virkning

Benægter narkotika vasodilator, vanddrivende og hypotensiv virkning.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Ko Perineva er et kombineret præparat, der omfatter perindopril   og indapamid .

Lægemidlet ikke antihypertensive virkninger og effektivitet er ikke afhængig af patientens alder, stilling hans krop, ikke er ledsaget af takykardi. Ingen effekt på lipid metabolisme, herunder dem, der lider af sukkersyge . Når du tager stoffet reducerede risikoen for hypokalæmi .

I løbet af dagen, fortsætter den antihypertensive effekt.

Inden for en måned af lægemidlet opnås ved at sænke blodtrykket. I tilfælde af ophør af behandling er der ingen risiko for tilbagetrækning .

Perindopril er yderst effektiv i bekæmpelsen hypertension   (alle former for tyngdekraften). Efter 4-6 timer efter indtagelse af lægemidlet udvikler maksimal antihypertensiv virkning, der varer hele dagen.

Perindopril absorberes hurtigt efter administration i mave-tarmkanalen. Biotilgængeligheden på niveau med 65-70%. Efter 3-4 timer efter administration af lægemidlet når den maksimale niveau i blodplasma. Det metaboliseres i leveren, som danner et aktivt ( perindoprilat ) Og fem inaktive metabolitter. Et lille antal perindoprilat udskilles i modermælk og placenta. Udskilles via nyrerne.

Perindoprilat bremset udskillelse hos patienter med hjerte- og nyreinsufficiens og hos patienter over 65 år. Hos patienter med skrumpelever, er det hepatiske clearance reduceret med halvdelen, dog uden at reducere niveauet perindoprilat.

Indapamid absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen, kan denne proces bremse samtidig vedtagelse af fødevarer. Efter en time når den maksimale niveau i blodet. Leveren metaboliseres. Udskilles via nyrerne og tarmene.

Indikationer

Det stof bør tages på essentiel hypertension .

Kontraindikationer

Det stof Ko Perineva kontraindiceret i følgende tilfælde:

• følsomhed over for ethvert element af præparatet;
• laktoseintolerans ;
• ildfast hyperkaliæmi ;
• anginevrotichesky hævelse ;
• bilateral nyrearteriestenose ;
• lactasemangel ;
• leversvigt ;
• galactosemalabsorption glukose ;
• nyresvigt ;
• nyrearteriestenose ;
• graviditet, amning, børn under 18 år.

Forholdsregler bør tage stoffet i følgende tilfælde:

• bindevævssygdom ( sklerodermi . SLE );
• immunosuppressiv behandling;
• undertrykkelse af knoglemarv hæmatopoiese;
• angina ;
• renovaskulær hypertension;
• reduktion af BCC;
• hyperurikæmi ;
• diabetes mellitus ;
• cerebrovaskulær sygdom.

Bivirkninger

Brug af stoffet kan forårsage følgende bivirkninger:

• trombocytopeni . agranulocytose . hæmolytisk anæmi . leukopeni . aplastisk anæmi ;
• vertigo . paræstesi , Svimmelhed, hovedpine; ustabil humør, søvnforstyrrelser; i sjældne tilfælde - forvirring;
• ringen for ørerne, sløret syn;
• ortostatisk hypotension .   Arytmi   ( bradykardi . atrieflimren . ventrikulær takykardi ) myokardieinfarkt . angina ;
• tør hoste, dyspnø, bronkospasme, rhinitis . eosinofil pneumoni ;
• mundtørhed, forstoppelse, kvalme, mavesmerter, appetitløshed, epigastriske smerter, opkastning, diarré, dyspepsi, pancreatitis . gulsot ;
• angioneurotisk ødem (ansigt, læber, lemmer, så tunge, larynx), udslæt, nældefeber Kløe;
• muskelspasmer;
• nyreinsufficiens;
• impotens ;
• asteni , Øget svedtendens.

Brugsanvisning (metode og dosering)

Medicin Co-Perineva tage en dag 1 tid inde, om morgenen før morgenmaden, drikkevand.

Doserne opført i forholdet indapamin / perindopril .

Det første skridt er at tage en tablet om dagen (0, 625/2 mg). Hvis en måned inden for undlader at opnå kontrol over blodtrykket, er dosen øges til en tablet (1, 25/4 mg). For at opnå den maksimale udtryk for effekten, bør grænsen hæves til en daglig dosis - én tablet (2, 5/8 mg).

For ældre patienter   den initiale dosis er én tablet (0, 625/2 mg). Lægemiddelbehandling kan indgives i forbindelse med kontrol af blodtryk og nyrefunktion.

Patienter med mild nyreinsufficiens   starte med den laveste dosis, den maksimalt tilladte dosis er 1 mg 25/4.

Overdosis

Symptomer på overdosering: opkastning , Kvalme, muskelkramper, døsighed , Svimmelhed, forvirring, nedsat vand og elektrolytbalancen, oliguri , En betydelig reduktion i tryk.

Når ovenstående symptomer bør vaske ud i maven, så tag aktivt kul Gendan vand og elektrolytbalancen. Med stærkt pres fald skal patienten ligge på ryggen og hæve benene, og indtast derefter 0, 9% natriumchloridopløsning.

Samarbejde

Bland ikke stoffet med Co-Perineva ACE-hæmmere   og lithium præparater Som mulige vækst af lithium i blodet. Hvis det er nødvendigt, tage samtidig bør holdes under kontrol af niveauet af lithium.

Med den største omhu baclofen Som kan øge den hypotensive virkning. Den bør styre trykket, nyrefunktion, hvis det er nødvendigt at justere dosis.

Antipsykotika   og tricykliske antidepressiva   forstærke effekten af ​​hypotension og øger muligheden for ortostatisk hypotension.

Tetrakozaktit   og GCS   bidrage til at reducere den hypotensive virkning.

Når samtidig med nogle andre antihypertensiva   Der er mulighed for en stærkere manifestation af hypotensiv virkning.

Perindopril

Samtidig er det ikke anbefales til brug med kaliumbesparende diuretika   ( spironolacton . amilorid . eplerenon . triamteren ) Og kaliumtilskud . Med deres parallelle anvendelse kan øge kaliumniveauet i blodet, i forbindelse med den mulige død. Hvis det er nødvendigt, at kombinationsbehandlingen (med hypokaliæmi) nødvendige overvåge niveauet af kalium og EKG parametre.

Anbefales særlig omhu for at tage stoffet Co-Perineva forbindelse med insulin   og hypoglykæmiske midler . Øger risikoen for leukopeni   når det bruges med cytostatiske immunosuppressive . allopurinol . GCS   og procainamid . Ved anvendelse af midlerne til generel anæstesi kan øge den hypotensive virkning. Når de anvendes i høje doser thiazid   og loop-diuretika   kan medføre hypovolæmi .

Indapamid

Lægemidler, der forårsager arytmi (type " pirouette ") Skal tages med forsigtighed, da der er mulighed for hypokalæmi . Anbefales forsigtighed at tage Indapamide med sådanne lægemidler som neuroleptika   ( tsiamemazin . trifluoperazin . hlopromazin   et al.), antiarytmika   ( amiodaron . gidrohinidin . Ibutilid . tozilad   et al.), benzamider   ( sultoprid . tiaprid . sulpirid . amisulprid ) buterofenony   ( haloperidol . droperidol ), Andre lægemidler ( astemizol . mizolastin . sparfloxacin . Metadon . bepridil . halofantrin . terfenadin . cisaprid ).

Medicin, der kan forårsage forekomsten af hypokalæmi : tetrakozaktid . afføringsmidler Som stimulerer tarmmotilitet, Amphotericin B . glukokortikoider . mineralocorticoid . hjerteglykosider .

Øget risiko laktatacidose   når det bruges med metformin . Patienter, der får kontrastmedier med høje doser af jod risiko for forekomst af nyresvigt. Hypercalcæmi Det kan forekomme i forbindelse med formuleringer indeholdende calciumsaltet.

Salgs-

Sælges på apoteker ved recept.

Opbevaringsbetingelser

Ved en temperatur på højst 30 ° C.

Udløbsdato

3 år.

Advarsler

Tag ikke sammen med lithium præparater .

Terapien er absolut kontraindiceret hos patienter med nedsat nyrefunktion . Patienter, der lider hypertension Kan have symptomer nyresvigt . I dette tilfælde er det nødvendigt at stoppe behandlingen betyder Ko Perineva. Senere kan du gentage behandlingen, tildele den minimale dosis, eller anvendes i monoterapi med perindopril og indapamid. Hver anden uge, bør disse patienter kontrollere niveauet kreatinin   og Kalium blod.

Kombinationen Indapamid   og Perindopril   kan ikke forhindre udviklingen af hypokalæmi Især i de tilfælde, hvor patienten har diabetes eller nyresvigt. Niveauet af kalium i blodet i dette tilfælde skal monitoreres regelmæssigt.

Anmeldelser på Koh Perinevu

Anmeldelser på p-piller tager blandt deres patienter generelt positive, men mange siger den manifestation af bivirkninger, selv ved den laveste dosis administration.

Pris Koh Perinevy

Omkostningerne af lægemidlet i Rusland er i gennemsnit omkring 350 rubler per pakke med 30 stykker. og 900 rubler per 90 stykker. i pakken. Den gennemsnitlige pris i Ukraine på pakken 30 stk. -. 205 UAH, 90 styk pr pakke. - 400 UAH.