Beskrivelse forfaldne på 02.06.2012

Antihypertensiva .   Det aktive stof - Clonidine er et centralt alfa-agonister. Virkningsmekanismen er baseret på stimulering af postsynaptiske alfa-2-adrenerge receptorer i vasomotoriske center i forlængede marv, på at reducere strømmen af ​​sympatiske impulser til præsynaptiske niveau til hjerte og blodkar. Det stof reducerer hjertefrekvens reducerer IOC, PR. Lægemidlet har en central indsats. Med hurtig intravenøs infusion af registrerede kortsigtet blodtryksfald forårsaget af stimulering af postsynaptiske alfa 1-adrenerge receptorer i væggene i blodkarrene. Klofellin nedsætter blodgennemstrømningen i hjernen, øger tonen i de cerebrale kar, øger renal blodgennemstrømning, og har en stærk beroligende virkning. Det stof handler inden 6-12 timer. Når opfyldning i klofellina konjunktivalsækken   markant fald i intraokulært tryk. Virkningen skyldes stimuleringen af ​​adrenerge receptorer i lokale kontakt, hvilket fører til et fald i produktionen af ​​intraokulære væske, forbedre dets udstrømning, svækkelse af sympatisk tone. Clonidin fremstilles i form af øjendråber, tabletter, opløsning.

Indikationer:

Clonidine anvendes til hypertensiv krise , Arteriel hypertension (herunder nyresygdom) i fæokromocytom (til fejlfinding), akut myokardieinfarkt (under nediagnostirovanii symptomer på kardiogent shock), og dysmenoré , Hovedpine af vaskulær oprindelse, abstinenssymptomer hos patienter med stofmisbrug (omfattende behandling), syndrom af Gilles de la Tourette, med nikotin afhængighed. Øjendråber bruges Klofellin i primær åbenvinklet glaukom.

Kontraindikationer:

Clonidin gælder ikke udtrykkeligt åreforkalkning, depression, intolerance over for clonidin, atrioventrikulær blok klasse 2-3, i kardiogent shock, hypotension, udslette arterielle sygdomme, graviditet, samtidig administration af ethanol, tricykliske antidepressiva, amning. Hvis nyresvigt og nyligt myokardie stof Clonidin bruges med forsigtighed.

Bivirkninger:

Fordøjelseskanalen:   nedsat appetit, mundtørhed, nedsat gastrisk sekretion, forstoppelse , Opkastning, kvalme. Nervesystemet:   "Mareridtsagtig", livagtige drømme, depression, nervøsitet, angst, langsommere af motor og mentale reaktioner, døsighed,   asteni . Kardiovaskulære system:   kortvarig blodtryksfald efter intravenøs infusion, ortostatisk hypotension, bradykardi.   Urogenitale system, : Nedsat libido, potens lidelser. Måske udviklingen af ​​"gemitonovogo krise" med en skarp løft af lægemidlet, hævelse af ankler, Raynauds syndrom . Den lokale anvendelse af øjendråber observeret brændende øjne, tørhed i bindehinden. Blandt de systemiske reaktioner er de mest almindelige: bradykardi, obstipation, døsighed.

Overdosis:

Manifesteret aftagende atrioventrikulær overledning, fald i blodtrykket, kollaps, respirationsdepression, nedsat bevidsthed, udvidelse af QRS-komplekset på EKG, tidlig repolarisering syndrom , Hypotermi, kramper, sløvhed. Terapi udføres posindromnaya.

Sådan bruger du:

Clonidin tages uafhængigt af måltider inde. Startdosis 0, 075 mg tre gange om dagen. Hvis det er nødvendigt, blev dosen øget til 0, 9 gram om dagen. Ældre patienter med samtidig åreforkalkning udpege 0, 0375 tre gange om dagen. Lægemidlet gradvist trækkes tilbage i løbet af de sidste to uger. Dysmenoré 14 dage før menses, samt under cyklussen påtage sig 0, 025 mg to gange dagligt. Når hypertensiv krise Clonidine anvendes sublingualt, intramuskulært, intravenøst, 0, 15 mg. Inden intravenøs infusion jet Clonidin opløses i natriumchlorid lægemidlet administreres 10 minutter. Clonidin indpodet dråber 2-4 gange dagligt i hvert conjunctivalsækken 1-2 dråber. Terapi begynder med anvendelsen af ​​0, 25% opløsning. Hvis der ikke krævede intraokulært tryk gælde 0, 5% opløsning. Ved registreringen væsentlige bivirkninger, koncentrering af opløsningen blev sænket til 0 og 125%.

Særlige instruktioner:

I dagens lægepraksis clonidin er næsten aldrig brugt på grund af den udtalte, skarpe, reduktion af blodtryk på kort sigt med efterfølgende stigning i den såkaldte "Gemitonovye kriser" . Det stof er ikke anbefalet under abstinenser   patienter med afhængighed, med vasomotoriske forstyrrelser i baggrunden Overgangsalderen   og dysmenoré, akut myokardieinfarkt. I sådanne tilfælde er den foretrukne overdragelse imidazolin-receptoragonister. Med langvarig brug af clonidin nødvendig for at bekæmpe det intraokulære tryk. For at forhindre ortostatisk hypotension   Til intravenøs infusion skal patienten være i en vandret stilling. Under behandling giver mulighed for svagt positiv Coombs test. Clonidin påvirke transport management opmærksomhed. I fravær af virkningen af ​​anvendelsen af ​​øjendråber under den 2-dages lægemiddel væltede. For at forhindre udviklingen af ​​systemiske bivirkninger efter inddrypning anbefales at trykke en finger projektion konjunktivalsækken i 1-2 minutter.

Lægemiddelinteraktioner:

Clonidine øger virkningen af ​​lægemidler, der hæmmer arbejdet i centralnervesystemet, ethanol. Antihistaminmidler, diuretika , Vasodilatorer øge effekten af ​​clonidin, og anorektika,   tricykliske antidepressiva , Sympathomimetic NSAID tværtimod svække effektiviteten. Ved udnævnelse hjerteglykosider Beta-blokkere øge risikoen for atrioventrikulær blok, bradykardi . Øjendråber Clonidin ikke anbefales til brug med neuroleptika Antidepressiva.