November 30, 2011

Listeria   er en smitsom zoonotiske sygdomme, hvor strømmen er karakteristisk for den forebyggende nederlag nervevæv . mononukleære fagocytsystem . Det kan også forekomme i anginal-septisk form, . Det første middel for denne sygdom blev beskrevet i 1911. Hans opkald Listeria   - Nonsporeforming grampositiv bevægelig stang. Det er i stand til at danne en kapsel og parasitter celler. Samtidig kroppen langsomt at udvikle infektion. Det vigtigste træk ved listeria er deres enkelhed, fordi de er i stand til at leve i et normalt miljø ved stuetemperatur. De døde ikke ved relativt lave temperaturer, og reproduktion processen med Listeria kan forekomme selv ved 4-6 ° C. Wand ganger i forskellige miljøer - i vandet, på jorden, på fødevarer mv Når kogepunktet Listeria dør efter 5-10 minutter lang kan modstå en koncentration på 20% af natriumsalte. Listeria meste følsomme over for bredspektrede antibiotika. Men i dag er der stammer, som er resistente over for antibiotika.

Mennesker kan blive inficeret af en række gnaver-infektion, både vilde og kommensale. Infektion kan også forekomme i forskellige miljømæssige objekter. Den mest gunstige sted for reproduktion af Listeria er en silo, nemlig dets lag på overfladen. Hos dyr, den periode smitsomhed er meget lang, men en mand med infektion, blive en kilde til perinatal og neonatal patologi. Så er det middel, der frigives fra postpartum kvinder og spædbørn efter fødslen i 10-12 dage.

Infektionen kan overføres på forskellige måder: kontakt . fækal-oral . dråber . transplacental . Imidlertid er den mest almindelige infektion indtages fækal-orale vej. Således forekommer dyreinfektion gennem forurenet vand og mad Listeria, som de inficerer gnavere eller infektion sker gennem deres kroppe. Mennesker smittet med Listeria hovedsageligt gennem forurenet vand og mad, med et animalsk oprindelse. Risikoen for infektion øges, hvis der ikke er nogen varmebehandling af vand og mad så godt, hvis produkterne opbevares før brug på en uhensigtsmæssig høj temperatur. Listeria kan komme ind i kroppen under brug af friske grøntsager. Der er også mulighed aerogenic infektion, mens du arbejder med animalske råstoffer: uld, læder, ned osv Ved kontakt infektion kommer ind i kroppen gennem Hudafskrabninger   og tilskadekomne   på huden efter udsættelse for disse partikler skade sekreter fra inficerede dyr. Der er også mulighed for at overføre Listeria fra én person til en anden. Men den største trussel er listeriose hos gravide kvinder på grund af, at der er en overførsel af patogeninfektionen fra mor til barn.

Oftest sygdommen manifesterer sig i ældre, nyfødte, samt hos patienter med immunsvækkede . Sygdommen breder overalt, det har alle de egenskaber, saprozoonoznoy infektion. Forekomsten kan enten være spodaricheskoy og gruppe. Blandt arbejdere i husdyrbruget, samt virksomheder, førende kød behandling listeroz en professionel. Normalt symptomer på sygdommen registreres i foråret og sommeren.

Symptomer og former for listeriose

Infektionen kommer ind i kroppen gennem slimhinder i mave-tarmkanalen . øje . luftveje Igennem Skade på huden . Hvis Listeria komme ind i den menneskelige krop og lymphogenous hæmatogen rute, så en tilstand af inficeret person akut feber Og Listeria er fastsat i lymfeknuder . lys . mandler . leveren . milt   og andre organer. Derefter begynder processen med bakterievækst. I tilfælde af efterfølgende betændelse lymfeknuder   en stigning på noder, men det ser ikke ud Fester. I den mest alvorlige fase af sygdommen har symptomer listerioznogo sepsis . I dette tilfælde er de indre organer og lymfeknuder vises flere små nekrotiske knuder kaldet listeriomami. Gravide kvinder listeromy vises i placenta, hvorefter der er infektion af fosteret. De, der er syge med listeriose synes stabil immunitet over for infektion. Sygdomsforløbet kan være skarp . subakut . kronisk   og abortfremkaldende . For at skelne flere kliniske former for listeriose: angina-septisk . Nervøs . septisk granulomatøs . eye-glandulær . blandet . Også dokumenterede tilfælde af asymptomatisk transport af listeriose i en lang periode. Inkubationstiden for sygdommen kan vare fra et par dage op til seks måneder.

Den mest almindelige form af sygdommen anses anginal-septisk. I dette tilfælde er den vigtigste kliniske tegn er Bluetongue   eller follikulært ondt i halsen . Typisk, i dette tilfælde er egnet til sygdom, patienten kommer sig cirka en uge. Hvis der er ulcerativ plёnchataya listerioznaya angina, patientens kropstemperatur stiger brat og nåede 39 ° C, kan der forekomme ondt i halsen . hoste   og løbende næse . Mandler forstørrede og skøre, de observerede plёnchatye razziaer eller overtrukket film eller sår, stigning og blive smertefulde regionale lymfeknuder. Blodprøve viser, at der er en stigning i en patient ESR . leukocytose Øge antallet af mononukleære celler. Under forudsætning af en positiv forløb af sygdommen varer 12-14 dage.

Når nervøse form af sygdommen manifesterer sig listeriozny meningitis . meningoencephalitis   eller hjerneabsces . I den første periode nervøst dannes i blodet hos patienten noter monocytose Senere fandt leukocytose   og granulocytosis . I denne form kan varieres sygdomme i det perifere nervesystem   som lammelse   og parese . Helt en sjælden øje-glandulær sygdom. Normalt er det et resultat af forurening fra animalsk patogen. Denne form for kendetegn   sløret syn . høj kropstemperatur . bindehinde . hævelse af øjenlåg . indsnævring af den optiske revne , Øge de parotideale og cervikale lymfeknuder. Denne sygdom tager lang tid - 1-3 måneder.

For fostre og nyfødte er typisk septisk granulomatøs former for listeriose. Hos gravide kvinder, kan sygdommen opstå uden nogen symptomer eller atypisk eller udslettet. Hvis fosteret er inficeret tidligt i graviditeten, kan det dø eller have abnormiteter i udvikling.

Neonatal listeriose kører hårdt. Således er der feber . kredsløbsforstyrrelser   og ånde . cyanose Problemer i hjerter Kan forekomme mukøse afføring . opkastning . Hvis udvikle purulent meningitis , Den sandsynlige død. Listeriose nyfødte vanskeligt at genkende på grund af ligheden med andre infektionssygdomme. Start på listeriose hos spædbørn er ledsaget SARS og karakteristiske symptomer. Senere bliver barnet diagnosticeret melkoochagovogo bronkopneumoni   eller   purulent lungehindebetændelse . Nogle patienter også bemærket gulsot . udvidelsen af ​​leveren . meningeale symptomer . Efter udvinding omkring en femtedel af børn komme fra lidelsen forekommer i det perifere nervesystem og centralnervesystemet. I kroniske kliniske manifestationer af listeriose helt skjult, men hvis sygdommen er akut, personen har en feber med bluetongue symptomer, diarré lidelser.

Diagnose Listeriose

I betragtning af den kliniske polymorfi for listeriose at etablere en sådan diagnose er vanskelig. Det er vigtigt nøje at undersøge symptomerne på sygdommen og differentiere angina coccal ætiologi . smitsomme mononukleose . akutte respiratoriske virusinfektioner Først blodsygdom og purulent meningitis . For de forskellige former af sygdommen er karakteriseret ved tab af mononukleære fagocytter, som er taget i betragtning i færd med diagnosen. Hvis der er mistanke om listeriose, især i angina-septisk form af sygdommen, i det perifere blod i nærvær af et stort antal monocytter . Til diagnosticering, afhængigt af form af sygdommen er nødvendigt at gennemføre en bakteriologisk undersøgelse af blod, slim, taget fra næse og svælg, som adskiller bindehinden, cerebrospinalvæske, placenta, fostervand, punktformet lymfeknuder.

Komplikationer af Listeriose

I nærvær af angina-septisk former af sygdommen kan udvikle endocarditis. Komplikationer af kronisk listeriose kan forværring af sygdommen hos mennesker med svagt immunforsvar, og tilstedeværelsen af ​​immundefekt. Som et resultat, kan det se ud tunge generaliseret septisk proces.

Behandling af listeriose

Terapi tildelt læge afhængigt af hvilken form for sygdom opstår hos en patient. Fordi behandlingen bruger narkotika tetracyclin . Doxycyclin . Erythromycin . Benzilpenitsillina   natrium er indiceret til meningitis og meningoencephalitis. Anvendes også clarithromycin . Ciprofloxacin   som en alternativ medicin. Det bør ordineres antibiotika til febril periode. Hvis diagnosticeret med øje-glandulær form for listeriose er anvendt 1% hydrocortison emulsion . 20% opløsning af natrium sulfacyl (Albucidum) .

Forebyggelse Listeriose

For at forebygge spredning af infektionen, det kompleks af veterinære, sanitære og hygiejniske foranstaltninger. Som en sikkerhedsforanstaltning anvendt rottebekæmpelse, foranstaltninger til beskyttelse af vandkilder, og virksomheder, der arbejder inden for catering, fra gnavere. I områder, der betragtes som dysfunktionel af listeriose, afstemninger inspicere dyr og isolere dem, der kan potentielt være en smittekilde. For at beskytte mod infektion med sygdommen hos gravide kvinder, er de ikke anbefales at spise bløde oste som Roquefort, Camembert, fetaost, og alle de produkter, er såkaldte fastfood på grund af deres utilstrækkelige varmebehandling.