Beskrivelse forfaldne på 2013/01/17

Glucocorticosteroid . Den aktive bestanddel er Betamethason . Virkningsmekanismen er baseret på inhibering af frigivelsen interleukiner   1 og 2, interferon-gamma fra lymfocytter og makrofager. Det stof har anti-allergisk, Antishock, anti-inflammatorisk, immunosuppressiv, antitoksiske og desensibilisering effekter. Diprospan ingen virkning på cirkulerende beta-endorfin, men hæmmer frigivelsen af ​​beta-lipotropina og ACTH fra hypofysen.

Lægemidlet er i stand til at inhibere udskillelsen af ​​FSH og TSH. Diprospan lægemiddel stimulerer erythropoietin øger antallet af erythrocyt Reducerer antallet af eosinofiler og lymfocytter, øger ophidselse af det centrale nervesystem. Interaktionen af ​​den aktive bestanddel med specifikke receptorer cytoplasmatiske danne et kompleks, som er i stand til at trænge ind i cellen, dens kerne og stimulere processen med mRNA-syntese (dvs. den inducerer dannelsen lipocortin og andre proteiner, der medierer cellulære virkninger). Lipokortin hæmmer frigivelsen arachidonsyre Det hæmmer phospholipase A2, hæmmer processen med at syntetisere leukotriener, prostaglandiner og endoperekisey der er aktivt involveret i inflammatoriske processer i dannelsen af ​​den allergiske reaktion. Under påvirkning diprospana reduceret mængde af protein i blodplasma ved   globuliner Men det øger forholdet albumin / globulin, albumin øget produktion i væv af nyrerne og leveren, øget protein katabolisme i muskelvæv.

Virkningen af ​​lægemidlet på lipidmetabolismen Diprospan: omfordeling af kropsfedt (fedtdepoter er lokaliseret primært i maven, ansigt, skulderåget), øget syntese triglycerider   højere fedtsyrer, hypercholesterolæmi formation. Virkning af medikament på kulhydratstofskiftet: Aktivering fosfoenolpiruvatkarboksilazy, forøget syntese af aminotransferaser (fører til aktivering af glukoneogenese), øget absorption af kulhydrater fra fordøjelseskanalen, stigningen i aktiviteten af ​​glucose-6-phosphatase (øget glukoseoptagelse i blodbanen fra leveren).

Virkning af lægemidlet på vand-elektrolytmetabolisme : Stimulering af udskillelse af kaliumioner, og væskeophobning af natriumioner i kroppen, "udvaskning" af calciumioner fra knoglen, reduceret absorption af calcium fra tarmen, øget udskillelse af calcium renale system. Den antiinflammatoriske virkning skyldes hæmning af frigørelsen af ​​inflammatoriske mediatorer ved eosinofiler; for ved at reducere antallet mastceller   (de producerer hyaluronsyre), inducere dannelsen af ​​lipocortin, ved at stabilisere membraner af organeller (af særlig betydning lysosomale organeller), stabilisering af cellemembraner ved at reducere kapillærpermeabilitet.

Antiallergisk virkning opnås ved at undertrykke sekretion og processen til syntese af mediatorer af allergi, hæmning af antistofproduktion ved at ændre immunrespons kroppens, hvilket reducerer følsomhed over for allergiske mediatorer DiaCosmetics celler skyldes hæmning af frigivelsen af ​​biologisk aktive stoffer og histamin fra mastceller, T-lymfocytter, B lymfocytter.

I KOL medicin Diprospan forebygger og hæmmer udviklingen af ​​hævelse af slimhinderne, bremser til betændelse, bremser aflejring af cirkulerende immunkomplekser   mucosal bronkierne decelererer eosinofil infiltration af submucosa i epitelet i bronkierne. Lægemidlet hæmmer processen med afskalning og erozirovaniya slimhinder. Ved at reducere produktionen af ​​undertrykkelse og slim produktion reducerer viskositet. Protivotoksicheskoe Antishock og virkning opnås ved at øge blodtrykket ved vasokonstriktion, øge niveauet af cirkulerende katekolaminer og inddrivelse af følsomhed over for dem adrenerge receptorer. Virkningen opnås som følge af aktivering af hepatiske enzymer, der er involveret i metabolismen af ​​xenobiotiske stoffer og endobiotikov, ved at reducere permeabiliteten af ​​karvæggene, samt gennem membran-action .

Immunosuppressiv virkning billede ved at reducere hastigheden af ​​frigivelse af cytokiner (interferon-gamma, interleukin-1, 2) fra makrofager og lymfocytter. Lægemidlet undertrykker syntesen af ​​ACTH-sekretion og sekundært hæmmer processen til syntese af endogene glucocorticoider. Under indflydelse af medicin er mindre sandsynligt på grund af dannelsen af ​​ar forbindende lockup hastighed respons under inflammation. Buy Diprospan kan være i form af suspensioner og injicerbar opløsning.

Indikationer:

Lægemidlet er ordineret til et chok (giftig, kardiogent, operationer, forbrændinger, traumatisk), og anafylaktoide reaktioner , Transfusion chok, allergiske reaktioner, anafylaktisk shock, status asthmaticus, i svær astma, da hævelse af hjernen   (efter strålebehandling efter operation), under en spids binyreinsufficiens, systemiske bindevævssygdomme (rheumatoid arthritis, SLE), for forgiftning ætsende væsker (forebyggelse af ardannelse og reducerer indsnævringer af inflammation), i hepatisk koma , Akut hepatitis, tireotoksicheskom Stroke .

Kontraindikationer:

Instruktioner for brug af stoffet er ikke anbefalet til Diprospan intra medicin, når unormal blødning på periartikulære infektioner Og i septisk infektion af leddet, med alvorlig form for osteoporose okolosustavnogo når almindelige infektionssygdomme, intraartikulære knoglebrud efter artroplastik I alvorlige ødelæggelse knogler, mens "tørre" fælles, med ingen tegn på slidgigt synovitis, med fælles ustabilitet efter at have lidt gigt, aseptisk nekrose   epifyser af knoglerne, der danner fælles.

Når svampe, infektiøse, parasitære og bakterielle læsioner med herpes zoster, herpes simplex, tuberkulose (latent eller aktiv form) ved strongiloidoze, amøbiasis, mæslinger, skoldkopper, systemisk mykose   Diprospan anvendes med forsigtighed.

Ved alvorlige infektioner lægemidlet kan kun ordineres, når der udføres en specifik behandling. Lægemidlet anvendes ikke i sygdomme i fordøjelseskanalen: diverticulitis, ulcussygdom i fordøjelsessystemet, gastritis, esophagitis , Intestinal anastomose, mavesår, ulcerativ colitis . Betamethason ikke udpeget efter immunisering med lymfadenitis efter BCG. Lægemidlet er kontraindiceret hos hypertension . sukkersyge . hypothyroidisme , Med nyligt myokardieinfarkt, i form af dekompenseret hjerteinsufficiens, med Cushings sygdom , Tyreotoksikose med nefrourolitiaze , Alvorlig leversygdom og nyresygdom, polio, fedme, myasthenia gravis, systemisk osteoporose, med hypoalbuminæmi på akut psykose , Glaukom (åben-zakryto- og form), når der en graviditet, under amning.

Bivirkninger:

Bivirkninger fra stoffet Diprospan afhænger muligheden for overholdelse døgnrytmen regimer, dosis og varighed af medicin. Det endokrine system:   manifestation af latent diabetes mellitus flyder, "steroid" diabetes, forsinket seksuel udvikling hos børn med Cushings syndrom (myasthenia gravis, amenorré, dysmenoré , Striae, hirsutisme , Fedme, hypofyse type, fuldmåneansigt, forhøjet blodtryk, hirsutisme). Fordøjelseskanalen:   overtrædelse af appetit, "steroid" pesten af ​​det gastrointestinale system, pancreatitis, opkastning, kvalme, flatulens, hikke , Øget lever enzymsystem. Kardiovaskulære system:   dannelsen af ​​trombose, hyperkoagulation , Øget sværhedsgraden af ​​kronisk hjertesvigt, bradykardi, arytmi. Nervesystemet:   kramper, hovedpine, pseudotumor lillehjernen, affektive sindssyge . eufori . desorientering , Delirium, vertigo, svimmelhed, søvnløshed, angst , Nervøsitet, øget intrakranielt tryk, paranoia Depression.

Beskrivelse af bivirkning af lægemidlet på Diprospan sanser : Posterior subkapsulær grå stær, pludselige tab af synet, exophthalmos Trofiske ændringer i hornhinden, stigende intraokulært tryk. Metabolisme:   øget svedtendens, øget protein opdeling, negativ kvælstofbalance, øget kropsvægt, hypocalcæmi, øget udskillelse af calcium fra kroppen. Bevægeapparatet:   osteoporose, atrofi af muskelmasse og reduktion, "Steroid" myopati , Brud af sener af muskler, bremse processen med ossifikation og vækst af knogler hos børn som følge af for tidlig lukning af zonerne epifysale vækst. Hud:   tilbøjelighed til udvikling af pyoderma og candidiasis, steroid acne, pigmenteringsforstyrrelser, udtynding af huden, dannelse ekkymose   og petekkier, langsom sårheling. Mulig dannelse af det allergiske respons,   leukocyturia . Ved intravenøs mulige krampeanfald, "rødmen" af blodgennemstrømningen på ansigtet af arytmi.

Overdosis:

Manifesteret søvnforstyrrelser, opkastning, kvalme, depression, uro, eufori . Langvarig brug af store mængder forårsager dannelsen af ​​en sekundær adrenal insufficiens , Forhøjet blodtryk, væskeophobning, osteoporose. Det kræver brug af aminoglutethimid, antacida, korrektion elektrolytbalancen .

Sådan bruger du:

Betamethason doseringsregimen og indgivelsesvej vælges afhængigt af arten og alvoren af ​​den underliggende sygdom. Infusionsopløsningen fortyndes før indgivelse i en opløsning af natriumchlorid, 0, 9% eller dextroseopløsning. Du kan indtaste kun en frisk fremstillet opløsning. Injektioner diprospanom gøre dyb intramuskulær injektion 4-8 mg for alvorlig sygdom. Periartikulær og vnutriartikulyarno injektion udføres i meget store samlinger i en dosis på 4-8 mg. I hudsygdomme, indgives lægemidlet i såret eller intradermalt i en dosis på 0, 2 ml / kvadratcentimeter. Hvis knæskal er den lokale infiltration: 1-2 mg. Hvis det er nødvendigt, kan medicinering administreres subkonyunktivalno 2 mg.

Særlige instruktioner:

Diprospan blandes i lokalbedøvelse opløsning i lige store volumener. Det er uacceptabelt at bruge en medicineringsterapien hyalinmembransygdom   hos nyfødte spædbørn. Det stof kan ikke administreres i det intervertebrale rum i det inficerede område og ustabilitet i leddet. Før behandlingen er nødvendig for at foretage en undersøgelse: komplet blodtælling, blodsukker, elektrolytter. Med samtidig tuberkulose, sepsis, tilstødende infektioner, antibiotika administreres samtidigt. Reaktionerne på stoffet Diprospan vise høj effektivitet af lægemidlet i overensstemmelse med alle anbefalinger. Det er vigtigt at huske på, at patienter med hypothyroidisme clearance af kortikosteroider reduceres i tyreotoksikose registreret bagslag. Diprospan Prisen varierer afhængigt af apoteket netværket og form af lægemidlet.

Lægemiddelinteraktioner:

Diprospan reducerer effektiviteten antikoagulanter Insulin, antihypertensiva, orale hypoglykæmiske lægemidler. Lægemidlet reducerer aktiviteten af ​​vaccinen virkning diuretika . Anvendelsen af ​​barbiturater, phenytoin, rifampin reducerer effekten af ​​lægemidlet. Risikoen for bivirkninger øges i behandlingen af ​​antipsykotiske lægemidler, østrogener, androgener, NSAID'er, immunosuppressive , Ritodrin, digitalisglykosider, nitrater, tricykliske antidepressiva . Diprospan øger sværhedsgraden af ​​hepatotoksiske virkninger af paracetamol. Carboanhydrasehæmmere og amphotericin B øger risikoen for osteoporose. Lægemidlet sinker metabolisme cyclosporin   og øger dets toksicitet, øger metabolismen af ​​mexiletin, isoniazid, øger koncentrationen af ​​folinsyre. Medikamentet reducerer effektiviteten somatotropin .