September 12, 2011

Gastritis   er en betændelse i slimhinden i tarmvæggen. Forudsat 2 former for gastritis - akut Hurtigt strømmende og kronisk Flyder med hyppige tilbagefald. Kronisk gastritis - en sygdom forårsaget af kronisk inflammation i slimhinden i den indre væg af maven og forringet produktion af saltsyre, hvilket fører til degeneration og strukturomlægningsbeløbet. Sygdommen ikke kun fører til smerte, en overtrædelse af processen med fordøjelsen, men også til et fald i effektivitet, udseende irritabilitet, træthed. De vigtigste former for kronisk gastritis er En kronisk autoimmun gastritis   (op til 5% af alle tilfælde), og Ved kronisk gastritis   (85% af tilfældene forårsaget af bakterien Helicobacter pylori ), Andre former for gastritis forekommer langt mindre hyppigt.

Kronisk gastritis A fortsætter med den normale sekretion gastrisk Men når recessen er en reduktion af inflammation af mavesaft. Blødende (erosiv) gastritis er ledsaget af mave blødning , Forekomst af erosion på maveslimhinden, samtidig med at gastrisk sekretion. Stiv gastritis   kendetegnet ved inflammatoriske og ar ændringer antrum, dens begrænsning. En uafhængig form for gastritis er behandlet og reflux gastritis . Konventionelt omfatter kronisk gastritis Giant hypertrofisk gastritis   (eller sygdom Menetries ). Derudover er der gastritis med lav og høj sekretorisk aktivitet.

Kronisk gastritis - meget udbredt sygdom, der påvirker mere end 50% af den voksne befolkning i verden, og blandt sygdomme i maven er 85%.

Sygdommen er et resultat af akut gastritis, men ofte det forårsager er:

• spiseforstyrrelser, spise kold mad, spise krydret mad, overdreven indtagelse af alkoholiske drikke;
• Fejlernæring (mangel på proteiner, vitaminer), fødeindtagelse, som indeholder emulgatorer, konserveringsmidler, raffineret olie;
• rygning;
• stress, hvilket fører til forstyrrelser af den normale livsrytme, såsom arbejde om natten;
• langvarig brug af lægemidler, der irriterer slimhinderne i maven;
• Negative faktorer i forbindelse med produktionen (metal støv, blyforbindelser);
• genetisk disposition;
• virkningen af ​​giftige produkter af forstyrret metabolisme ( diabetes mellitus );
• kronisk infektionssygdom ( syfilis . tuberkulose ).

I de fleste tilfælde af kronisk gastritis i den medfølgende Kronisk colitis . cholecystitis   og blindtarmsbetændelse .

Symptomer på kronisk gastritis

Kronisk gastritis A har ingen specifikke symptomer og kliniske billede af sygdommen er ret forskellige. Ved kronisk gastritis med sekretorisk mangel, de mest almindelige symptomer er en følelse af oppustethed, ømme smerter i korte træk epigastriske Især under og efter måltidet. Andre almindelige symptomer på kronisk gastritis dyspeptiske symptomer - kvalme, opkastning, halsbrand , Regurgitation, sur smag i munden. Ligeledes kan patienter oplever rumlen i maven, flatulens , Overtrædelse af stolen. På palpering af epigastriske region kan være smertefuldt.

Hvis der opstår kronisk gastritis i en normal eller en forøget sekretion af mavesyre, anses det for overflade Og forekommer hyppigere hos mænd i en ung alder. I dette tilfælde patienter plaget af mavesmerter, sure opstød, halsbrand, fornemmelse af tyngde i maven efter at have spist, forstoppelse . Smerter kan også opstå om natten.

Efter kontakt med bakterien Helicobacter pylori i maven, det begynder at formere aktivt, hvilket medfører en ændring i den normale produktion af mavesaft, og fremkomsten af ​​erosion og mavesår .

Den generelle tilstand af patienten sædvanligvis ikke påvirket, men i kronisk gastritis med utilstrækkelig sekretion af mavesyre kan observeres vægttab, træthed.

Meget ofte en patient med symptomer på kronisk gastritis, leversygdom, tarm, pancreas, men i dette tilfælde gastritis er en konsekvens af disse sygdomme.

Diagnose af kronisk gastritis

Hvis du har mistanke om gastritis læge tildeler holder ultralyd og røntgen inspektion samt gastroskopi Hvorunder kan du tilbringe maveslimhinden biopsi at opdage Helicobacter pylori bakterier. Diagnose af kronisk gastritis omfatter studiet af gastrisk sekretion ved intragastrisk pH-metri   eller ved sensing frakionnogo . Informative metode til diagnosticering af kronisk gastritis er gastroskopi . Med det kan du se det store billede af gastritis - arten af ​​den patologiske proces, dens lokalisering og distribution.

Men den endelige diagnose sætter en gastroenterolog baseret på en samlet vurdering af kliniske og laboratoriemæssige fund. Det er vigtigt at udelukke andre sygdomme, såsom mavesår . godartede tumorer i maven   etc.

Behandling af kronisk gastritis

Generelt er behandling af patienter med kronisk gastritis udført på en ambulant basis, og hospitalsindlæggelse er nødvendig i tilfælde af akut sygdom og problemer med diagnosen.

Hvis under prøverne patienten er blevet identificeret i kronisk gastritis forårsaget af bakterien Helicobacter pylori, lægen udpeger adfærd eradikationsbehandling Formål at ødelægge bakterier. I dette tilfælde, i 7-10 dage under den særlige ordning vedtaget to slags antibiotika og antisekretoriske lægemidler ( lansoprazol . omeprazol ). Udryddelsesbehandling er en pålidelig måde at håndtere bakterien.

Under opblussen udpeget speciel diæt . En gastroenterolog eller ernæringsekspert vil hjælpe dig med at vælge den bedst egnede kost og en liste over anbefalede retter.

Behandling af kronisk gastritis kost terapi afhænger af gastritis, gastrisk sekretoriske funktion af staten og den fase af sygdommen, og der bør tages hensyn til de samtidige sygdomme i leveren og galdevejene, tarme, samt anæmi, vitaminmangel.

Power fraktioneret anbefales, 5-6 gange om dagen. Under den første dag i eksacerbation afstå fra at spise, efter skift til kost mad - gelé, supper flosset. Fødevarer bør termisk og mekanisk blid, kan det ikke ryges, sur, fødevarer, drikkevarer kun i form af varme. Samtidig ordinere medicin, omsluttende mavevæggen og adsorberer toksiner.

Når gastritis med normal eller forhøjet sekretion af mavesaft ernæring til formål at fjerne betændelse i maveslimhinden og normaliseringen af ​​sit arbejde. I dette tilfælde, en ernæringsekspert udpeget Kost # 1a   (op til 7 dage), og derefter - Kost №16   (op til 14 dage), og strækkes med 3 måneder Kost №1 . Under disse kostvaner giver mad til patienten i en væske eller en lurvet, yderligere tilsat vitaminer ( ascorbinsyre . riboflavin ). Forbudt brug af alkohol, saft, kaffe, stærk te, akutte fedtholdige fødevarer, konserves, bønner, ærter.

Ved kronisk gastritis med utilstrækkelig gastrisk sekretion, kost til formål at reducere inflammation i maven og dens stimulering af kirtelsystemet. I dette tilfælde er overholdelse vist kost №2 Hvilket giver shchazhenie kemisk stimulation gastrisk sekretorisk aktivitet. Kroppen får en øget mængde af vitaminer ( riboflavin . retinol ) Og en tilstrækkelig mængde af salt. Mad i dette tilfælde, en brøkdel, er maden godt accepteret i slibning og grundigt kogt form og modtagelse kaffe, te, juice, grøntsager Nawar, bouillon, kød og fedtfattige sorter af fisk giver stimulation af gastrisk sekretoriske funktion. På grund af utilstrækkelig produktion af gastrisk saft fra kosten udelukker fødevarer, der er rige på fibre, nemlig druer, radiser, datoer samt skarp, røget og meget salt mad, kolde drikke, wienerbrød. Anbefales ikke til sødmælk, fløde, grød lavet af boghvede og perlebyg, bønner, syltede grøntsager, svampe, læskedrikke.

I perioder med tilbagefald er patienter med kronisk gastritis En konstant anbefalede kost, begrænser sig i alkohol, kaffe, krydret, varme retter, marinader, dåse. En sådan forebyggelse af kronisk gastritis undgår hyppige eksacerbationer.

Under en forværring af autoimmun gastritis, men udnævnte substitutionsterapi   - Lægemidler, der stimulerer produktionen af ​​mavesaft, saltsyre præparater. Til stimulering af gastrisk sekretion i kosten omfattede stærke bouillon, kød og grøntsager supper, magert kød, fisk, grøntsager, frugt. På samme tid passerer og behandling af anæmi.

Bile refluks gastritis   Det kræver omhyggelig kost. Basisdiæten er fremstillet, som i leveren, under eksacerbationer ordinere kronisk gastritis antacida   ( Maalox . Almagel ) Udnævnte som forberedelserne til neutralisering af galdesyrer   ( ursodeoxycholsyre . cholestyramin ), Og at normalisere gastrointestinal motilitet - metoclopramid narkotika   ( Raglan . Reglan ).

Ved behandling hypertrofisk gastritis   udnævnt højt kalorieindhold kost rig på proteiner.

Drug behandling af kronisk gastritis udføres ved en forværring af sygdommen. Patienter med kronisk gastritis i perioden af ​​akut udpeget antacida   ( Rother . vikalin . Almagel ). For at løse mavesurhedssymptomer bruger stoffer metoclopramid ( Reglan ). Ved kronisk gastritis med utilstrækkelig produktion af mavesyre udpeget af vegetabilsk oprindelse, som har anti-inflammatoriske egenskaber: kamille, perikum, pebermynte, Valerian .

Fra fysiske metoder terapi i komplekse behandling af forværring af kronisk gastritis, brugte elektroforese Novocaine Og forskellige varmebehandlinger, såvel som diadynamic modulerede strømme . Fysioterapi   reducerer symptomer på kronisk gastritis, og normalisere motorik af maven.

Patienter, der lider af kronisk gastritis bør være under lægetilsyn og checkups 2 gange om året for at justere terapi og diætetik.

Forebyggelse af kronisk gastritis

Forebyggelse af kronisk gastritis er for at forhindre tilbagefald. Det er vigtigt at overholde korrekt kost og hvile, rettidig behandling af opportunistiske sygdomme, fjernelse af overspisning, alkohol, rygning, langvarig brug af visse medikamenter.