April 15, 2012

Cholecystitis   - Er en akut inflammatorisk proces, der forekommer i human galdeblære.

Normalt galdeblære har en volumen, som er 40-70 cm3. I human lever producerer galde Som er nødvendig for fordøjelsen proces. Det lagres i galdeblæren. Hvis kroppen er en overtrædelse af metaboliske processer i lumen galdeblæresten kan forekomme, og samtidig fremkomsten af ​​infektiøs inflammatorisk proces er udviklingen af ​​akut cholecystitis.

Årsager cholecystitis

Den mest almindelige årsag til cholecystitis bliver mikrober ind i kroppen og deres efterfølgende udvikling. Cholecystitis kan fremkalde streptokokker . coli-bakterier . enterokokker . stafylokokker . Derfor er behandling Akut   eller kronisk cholecystitis   anvendes ofte modtagelse antibiotika . Typisk indtrængen af ​​mikroorganismer i galdeblæren galdegangene sker fra tarmen. Dette fænomen opstår som følge af insufficiens af muskelfibre, som er adskilt fra tarmen fælles galdegang. Dette er ofte observeret som følge af dyskinesi af galdeblæren   og Galde For lav sekretorisk aktivitet i maven, det høje tryk i duodenum.

Meget ofte, udvikling af cholecystitis opstår som et resultat af overtrædelse af udstrømningen af ​​galde. Dette kan ske i en person, der lider af cholelithiasis . Hvis personen har en galdeblære brand, er de ikke blot skabe en mekanisk barriere for udstrømning af galde, men også irritere galdeblæren væggen. Som følge heraf blev galdeblæren oprindeligt udviklet aseptisk Og senere - Mikrobiel   betændelse i galdeblæren. Således patienten udvikler kronisk cholecystitis, som regelmæssigt bliver forværret.

Imidlertid kan bakterier være i galdeblæren, rammer tilbage med strømmen af ​​blod og lymfe, som i galdeblæren hos vaskulære net. I denne henseende cholecystitis symptomer forekommer ofte hos mennesker, der lider af lidelser i tarmen, urogenitalkanalen, eller tilstedeværelsen af ​​andre foci af inflammation.

Sommetider provokere cholecystitis rundorm . Giardia , Vælg leverskade   og galdeblære   et al.

Symptomerne på cholecystitis

Symptomerne på cholecystitis klart manifesteret i de tidligste stadier af sygdommen. Tidlige manifestationer af denne sygdom er meget forskellige. De opstår normalt efter en person har betydeligt overtrådt sin sædvanlige kost, såsom at spise en masse krydret eller højt fedtindhold fødevarer, jeg drak en hel del af alkohol osv Denne smerte opstår i første omgang på toppen af ​​maven og hænderne i den rigtige hypochondrium. Smerter kan være enten permanent eller periodisk tilfalder. Undertiden cholecystitis der er en meget skarp smerte, der ligner galde kolik . Som symptomer på akut cholecystitis og eventuel forekomst af dyspeptiske symptomer. Det er bitter og metallisk smag i munden, vedvarende kvalme, opstød forekomst, flatulens . Den person bliver meget irritabel, ofte lider af søvnløshed.

Cholecystitis patienten fra tid til anden er der opkastning galde, men efter sådan en opkastning lettere bliver det. Desuden symptomerne på cholecystitis viser ofte en stigning i legemstemperatur, øget hjerterytme, kan patienten være lidt gulning hud. Der hvid belægning, tør sprog.

Hvis sygdommen ikke behandles umiddelbart efter forekomsten af ​​de beskrevne symptomer kan udvikle sig senere bughindebetændelse Det er en meget farlig tilstand.

Kronisk cholecystitis sker hovedsageligt langsigtet, nogle gange kan det holde i mange år. Kronisk cholecystitis kan opdeles i flere sorter. Med bezkamennom cholecystitis   i lumen af ​​galdeblæren sten dannes. Samtidig, calculous cholecystitis   kendetegnet ved fremkomsten i lumen af ​​blæresten. Derfor calculous cholecystitis - er en manifestation af galdesten sygdom.

Manden med periodisk udvikle forværring vekslende med remission. Forværring af kroniske former af sygdommen, som regel, er resultatet af at spise for meget junkfood, alkoholmisbrug, fysisk overanstrengelse, hypotermi, tarminfektioner. I kroniske cholecystitis åbenbare symptomer svarende til dem i den akutte form af sygdommen. Men deres intensitet er mindre udtalt, patientens tilstand ikke er så alvorlig.

Diagnosticering cholecystitis

Diagnostik specialist cholecystitis udført, primært ved at spørge patienten og udforske dens historie. En analyse af historie og kliniske kursus giver den nødvendige information for yderligere forskning. Dernæst patienten ordineres en særlig metode til forskning, som anvendes til cholecystitis - duodenal intubation . Denne metode anvendes i morgen, fordi det er vigtigt at gennemføre en sådan undersøgelse på en tom mave.

Desuden patienter med mistænkt cholecystitis om nødvendigt Cholecystegrafi, ultralyd. Ledninger og klinisk og biokemisk analyse af blod.

Det er også vigtigt at foretage en grundig bakteriologisk undersøgelse (for denne plantning udføres galde). Det er især vigtigt at gøre dette, hvis patienten har reduceret syredannende funktion af maven. I processen med diagnosen holetsistitasleduet bestemme de fysiske og kemiske egenskaber galde.

Kroniske former af sygdommen, er det vigtigt at skelne fra kronisk cholangitis . cholelithiasis .

Komplikationer af cholecystitis

Som komplikationer af sygdommen bestemme visse sygdomme, der opstår sideløbende med cholecystitis, at slutte sig til ham. Dette kronisk cholangitis . pancreatitis . hepatitis . Ofte er det cholecystitis er den oprindelige årsag til galdesten .

Endvidere kan patienten udvikle sekundær betændelse i bugspytkirtlen . I dette tilfælde personen føles som smerte i den øverste venstre kvadrant. Diagnose er betændelse ved ultralyd.

Patienter med calculous cholecystitis på grund af okklusion af den fælles galdegang kan forekomme obstruktionsicterus, efterfulgt af cholestasis . Også komplikationer er ofte cholecystitis vattersot   og bristede galdeblære . Nylige sygdom er meget farlig og vanskelig at terapi.

Behandling af cholecystitis

Hvis patienten manifesterer akut cholecystitis, i de fleste tilfælde, blev han straks indlagt på en kirurgisk hospital. Dybest set cholecystitis behandling begynder med anvendelsen af ​​konservativ behandling. Det er vigtigt, at patienten er konstant i en tilstand af fuldstændig hvile. I første omgang, at patienten spiser mad forbudt: hans magt udføres af intravenøse næringsstoffer blandinger.

Hvis der er en alvorlig betændelse med relevante symptomer og uregelmæssig kropstemperatur kan komplekset behandling af cholecystitis gå og modtage bredspektrede antibiotika. Det er især vigtigt at udpege antibiotikabehandling hos ældre patienter og personer, der lider af diabetes.

På den fase af behandlingen af ​​akut cholecystitis er primært rettet til behandling af svære smerter, reducerer inflammation og fjerne symptomer på forgiftning. Ved anvendelsen af ​​konservativ behandling af patienten under tæt observation. Og hvis forbedring sker, fortsætter patienten, der skal behandles med konservative metoder.

Men i mangel af virkningen af ​​en sådan behandling er ofte den behandlende læge skønner hurtig indgriben. Hvis der er mistanke om flegmone galdeblære . koldbrand . perforeringer . bughindebetændelse , Operationen gennemføres hurtigst muligt ud.

Hvis en person er diagnosticeret calculous cholecystitis og derfor i galdeblæren indeholder en pejs, behandling af sygdommen er en vanskelig opgave. Følgelig er prognosen for sygdommen forværres.

Når formen calculous cholecystitis ofte manifesterer meget smertefuld   hepatisk kolik . Dette fænomen er på nogle måder ligner symptomerne på akut cholecystitis, men patienten lider af mere intens smerte. Som regel begynder sådanne angreb om natten eller om morgenen. Lidt senere, patienten viser tegn på gulsot: skiftende hudfarve, urin, slimhinder. På samme kalorier en person opnår en lys, undertiden hvid. Når disse symptomer indlæggelse bør udføres øjeblikkeligt.

Behandling af kronisk cholecystitis, primært rettet mod stimulering af en udledning af galde, afskaffelse af spastiske fænomener i galdevejene og galdeblære. Også det gennemført en række foranstaltninger, der er designet til at ødelægge den udløsende agens af inflammation. Når calculous cholecystitis og fragmentering af sten båret af forskellige metoder. Opfølgende behandling og har til formål at forhindre, at der opstår nye sten.

Forebyggelse af cholecystitis

Forebyggende foranstaltninger, der anvendes til at forhindre symptomer på akut cholecystitis, er det vigtigt at overholde alle hygiejniske foranstaltninger af generel karakter. Det vigtige punkt er i dette tilfælde at følge reglerne for god ernæring: Eating bør være på en og samme tid, mindst fire gange om dagen, mens den daglige kalorie mængden af ​​fødevarer ikke bør overskrides. Du kan ikke tage en stor mængde af mad for natten, især dem, negativt påvirket af måltidet, hvis der er en parallel med alkohol indtag. Vigtig forebyggende foranstaltning - at drikke nok væske hver dag. Behov for at drikke mindst halvanden til to liter vand eller andre drikke, med at drikke i løbet af dagen skal fordeles jævnt.

Et andet vigtigt punkt - regelmæssig afføring. Denne proces skal overvåges for at forebygge forekomsten af ​​galde dyskinesi, samt fjernelse kolesterol .

Eksperter anbefaler perodicheski tilbringe faste dage, i hvilket tidsrum skal anvendes én type produkter (fx mælk, æbler, hytteost, grøntsager, kød, osv). Alle bør vide, hvilke fødevarer forårsage en allergisk reaktion, og at udelukke dem fra kosten.

For at fremme passagen af ​​galde er vigtigt hver dag for at gøre gymnastik og holde sig til en aktiv livsstil generelt.

Desuden er det vigtigt at tid til at tage alle skridt til at helbrede åbenbart betændelse i bughulen.

Kost til cholecystitis

Og under behandling, og perioder med remission i sygdom patienter kroniske viste en særlig diæt   cholecystitis. Specielt udvalgt kost, forudsat at en sådan kost er rettet mod stimulering af galde flow fra blæren og suspensionen af ​​den inflammatoriske proces.

Det er vigtigt, at kosten bestod udelukkende cholecystitis fordøjelige fedtstoffer . I dette tilfælde, at patienten er egnet vegetabilsk olie (solsikkeolie, majsolie, olivenolie), smør. Disse fedtstoffer optrapper processen med galde flow.

Desuden til kosten omfatter fødevarer, der indeholder store mængder af magnesiumsalte. Denne frugt, grøntsager, boghvede. De vil ikke blot fremskynde sekretion af galde, men også lindre smerter og spasmer.

Kost for cholecystitis bør ikke indeholde fødevarer, der er irriterende: Det bouillon af kød og fisk, saucer, røget, fed mad, for surt og krydret mad. Du kan ikke drikke alkohol, meget kolde mad og drikke. Udelukker stegte fødevarer. Det er vigtigt at holde sig til en ordentlig kost, spise fødevarer fem gange om dagen.

Kost til cholecystitis omfatter supper, magert kød og fisk, kiks lavet af hvedebrød, røræg, kogte grøntsager, korn og mejeriprodukter. Frugtsaft er også inkluderet i kosten, samt de anbefalede brug gelé slik, kager, gelé, marmelade, honning.