Beskrivelse forfaldne på 2014/09/22

• Sammensætning
• Produktform
• Farmakologisk virkning
• Farmakodynamik og farmakokinetik
• Indikationer
• Kontraindikationer
• Bivirkninger
• Instruktioner om Metodzhekt (metode og dosering)
• Overdosis
• Samarbejde
• Salgs-
• Opbevaringsbetingelser
• Udløbsdato
• Anmeldelser
• Pris, hvor man kan købe

Sammensætning

Aktiv bestanddel Methotrexat   dinatrium; Yderligere ingredienser:   natriumhydroxid, vand til injektion, natriumchlorid.

Produktform

Fyldte injektionssprøjter gradueret til 25, 20, 15, 10, 7, 5 mg. 1 Sprøjte neutralt farveløst glas (type 1) og pakket med en plastik nål i blister placeret i en papkasse.

Farmakologisk virkning

Metodzhekt har   antitumorvirkning . Desuden lægemidlet har immunosuppressiv virkning .

Farmakodynamik og farmakokinetik

Cytostatisk anti-cancer medicin gruppe antimetabolitter Det konverterer dihydrofolsyre i tetrahydrofolsyre. Hæmmer frigivelse og restaurering DNA   og cellemitose . Dens virkninger er særligt følsomme celler bystrorazmnozhayuschiesya maligne tumorer Embryonale og epitelceller i tarmslimhinden, urinblære, mundhulen. Det har også en immunosuppressiv virkning.

Plasmaproteinet binder omkring halvdelen af ​​dosis af methotrexat. Time uddannelse den største koncentration af 0, 5-1 timer. Mad forsinker absorptionen af ​​lægemidlet. Periode finite halveringstid er ca. 6-7 timer, afhængigt af patienten og kan variere dosis (3-17 timer). Halveringstiden øges op til 4 gange i patienter   ascites , Pleuraeffusion.

Omkring 10% af den mængde metaboliseres i leveren. Tilbagetrækning sker i de fleste tilfælde i en umodificeret form hovedsageligt via nyrerne. Ca. 6-21% 2-4% methotrexat og 7-gidroksimetotreksata udskilt med galde . Enterohepatisk cirkulation sker i en særskilt måde.

I nyreinsufficiens udskillelse af methotrexat betydeligt forsinket, og oplysninger om årsagerne til forsinkelsen er fraværende.

Indikationer

• polyarthritis   patienter med komplekse former kronisk arthritis i den aktive fase;
• alvorlig psoriasis og psoriasisgigt hos voksne patienter, i mangel af respons på konventionel behandling;
• Juvenile rheumatoid arthritis .

Kontraindikationer

• høj følsomhed for methotrexat eller andre dele af køretøjet;
• unormal leverfunktion;
• misbrug alkohol ;
• renal insufficiens aktiviteter;
• dysfunktion af blodet:   leukopeni Trombocytopeni;
• kroniske og akutte infektioner i alvorlige stadier: tuberkulose Udtrykt immundefekt . HIV-infektion ;
• aktiv fase mavesår   tarme;
• graviditet   og periode amning .

Der skal udvises forsigtighed i følgende sygdomme:

• ascites;
• dehydrering ;
• sygdomme forbundet med obstruktion af fordøjelseskanalen;
• kronisk nyresvigt;
• sygdomme af viral eller bakteriel oprindelse (aktuelt eller for nylig overført) parasitære og smitsomme natur: herpes , Viremicheskaya fase herpes zoster . mavesår . amøbiasis , Inflammation og infektion af mundslimhinden;
• opkastning og diarré ;
• ulcerøse læsioner i duodenum;
• alderdom.

Bivirkninger

De mest almindelige og almindelige bivirkninger ved brug af lægemidlet kan bemærkes Metodzhekt gensidige respons hæmatopoietiske system og fordøjelsessystemet.

Fordøjelsessystemet:

• stigning i transaminaser;
• stomatitis;
• kvalme;
• manglende appetit;

Ofte registreres:

• diarré;
• sår i munden .

Mere sjældent observeret:

• opkastning (eventuelt med blod);
• skrumpelever   og fede ændring i leverens ;
• skarp hepatitis   samt forstyrrelser af leveren;
• eroderende eller ulcerøse læsioner i maven og tarmkanalen;
• pancreatitis .

Hæmatopoietiske system:

• leukopeni og anæmi;
• pancytopeni .

Meget sjælden agranulocytose Det kan udvikle alvorlig knoglemarvssuppression.
Vi bør også nævne allergiske og dermatologiske reaktioner til Metodzhekt, herunder:

• udslæt og kløe;
• skaldethed ;
• hududslæt og brændende;
• misfarvning af negle;
• anafylaktisk shock ;
• feber;
• plaques på huden og allergisk vaskulitis .

Blandt lægemiddelreaktion af centralnervesystemet, kardiovaskulære og endokrine systemer udsender:

• pericarditis ;
• reduktion blodtryk ;
• venetrombose og blodkar ;
• hovedpine   og træthed;
• depression   og smagsforstyrrelser;
• døsighed   og svimmelhed.

Respiratorisk:

• lungebetændelse ;
• pharyngitis ;
• pulmonal insufficiens;
• bronkial astma .

Urinary ordning:

• betændelse i blæren;
• nyreinsufficiens;
• anuri   og smertefuld vandladning.

Reproduktive system:

• betændelse i vagina;
• udflåd fra skeden;
• impotens ;
• menstruationsforstyrrelser, og meget sjældent - infertilitet .

Bevægeapparatet:

• osteoporose ;
• knoglebrud.

Metabolisk:

• diabetes mellitus ;
• gipergidro s .

Reaktionen af ​​sanserne:

• conjunctivitis ;
• krænkelse af visuel perception;
• tinnitus .

Mulige infektiøse læsioner, såsom sepsis   og histoplasmose, og neoplasmer og udseende lymfomer . Ved anvendelse af lægemidlet på stedet for muligt brænding og uddannelse byld .

Afhængig af hyppigheden af ​​brug og dosering hyppigheden og sværhedsgraden af ​​bivirkninger kan variere.

Instruktioner om Metodzhekt (metode og dosering)

Lægemidlet bør administreres Metodzhekt kvalificerede læger, der er bekendt med de egenskaber og karakteristika af methotrexat. Dette præparat injiceres subkutant, intravenøst ​​eller intramuskulært afhængig af sygdommen og behandling egenskaber 1p / uge.

Sammensætningen af ​​pakken indeholder en injektionsnål udformet til subkutan administration, i andre tilfælde brugte nåle bestemt til intravenøs eller intramuskulær administration.

Instruktioner om Metodzhekt: Den anbefalede startdosis til voksne patienter med reumatoid artrit - 7, 5 mg materiale. Dosis kan øges afhængigt af formen og alvorligheden af ​​sygdommen, samt bærbarhed stof methotrexat, men bør ikke være større end 25 mg per uge. Fra begyndelsen af ​​lægemiddelbehandling respons observeres 1-2 måneder efter de ønskede resultater og reducere dosis kan justeres til den mest effektive lav dosis.

For patienter, der lider af psoriasis og psoriasis arthritis, er dosis 7. 5 mg, og derefter gradvist stigende og nåede 25 mg / uge; patienter med nedsat nyrefunktion og ældre patienter bør ordineres med forsigtighed Metodzhekt og afhængig af væksten af ​​kreatinin i kroppen; en mindreårig under 16 år med juvenil kronisk arthritis i form af polyarteritis skulle træde fra 10 til 20 mg / uge intramuskulært.

Overdosis

Dybest set toksiner påvirker metotriksata hæmatopoietiske system . Til behandling anvendes natrium- eller calciumfolinat indføres i en organisme ved intravenøs eller intramuskulær injektion, skal doseringen være mindst metotriksata dosis. Hvis der er en stor overdosis, er det nødvendigt at øge mængden af ​​alkali i urin og til at holde hydrering hele kroppen med henblik på at forebygge udfældning af methotrexat i de renale tubuli.

Samarbejde

Efter modtagelse af alkohol og lægemidler, der er giftigt for leveren og hæmatopoietiske system, hvilket øger risikoen for strukturelle og funktionelle sygdomme i blodet og leveren.

Ansøgning antibiotiske midler   i nogle tilfælde nedsætte udskillelsen af ​​methotrexat processen, hvilket fører til en stigning i mængden i plasma truende udseende hæmatologisk toksicitet . Øge tid Tilbagetrækning kan forekomme i ansøgningen omeprazol . pantoprazol   som inhibitorer af protonpumpe.

I udnævnelsen af ​​lægemidler, der kan forårsage i kroppen reducere mængden af ​​folat, bør det også erindres, at disse stoffer, såsom sulfonamider Øge underskud folinsyre   i kroppen og øge de toksiske virkninger af methotrexat.

Gavnlig effekt folatosoderzhaschih modtage lægemidler, der reducerer mængden af ​​toksiner MTX, der påvirker knoglemarven (multivitamin og andre.).

Salgs-

Lægemidlet sælges ved recept.

Opbevaringsbetingelser

Dette stof tilhører narkotika Skema B . Det skal opbevares på et tørt, mørkt sted væk fra børn. Opbevaring temperatur på 25 ° C. Freeze er umuligt.

Udløbsdato

2 år.

Anmeldelser Metodzhekte

De mest almindelige bedømmelser af Metodzhekte fora på internettet:

• Metodzhekt, samt nogle andre medikamenter, som omfatter Methotrexat De er blandt de mest effektive midler til sygdomme, såsom seronegativ arthritis Leddegigt, coxarthrosis , Psoriasisgigt, osv.;
• brug og dosering af lægemidlet skal meget strengt kontrolleret;
• virkningen af ​​lægemidlets virkning observeres fra mere end 6 måneder siden begyndelsen af ​​ansøgningen
• obligatoriske daglige indtagelse af folsyre tabletter at reducere hepatotoksicitet af lægemidlet;
• Mange patienter tager Metodzhekt i 5 år eller mere, vedligeholdelse i denne periode den nødvendige dosis af medikament i legemet.

Anmeldelser af psoriasis:   bemærker effektivt nok stof methotrexat med passende behandling.

Pris Metodzhekta hvor man kan købe

I øjeblikket, på grund af udviklingen af ​​medicin og udvidelse af handelen for at købe stoffer er ikke problematisk, og pris Metodzhekta gennemsnit varierer fra 770 rubler til 1.500 rubler per pakke. Prisen Metodzhekt 15 mg i Moskva i gennemsnit 1160 rubler, og præparatets emballage på 20 mg vil koste et gennemsnit på omkring 1.400 russiske rubler. Det er også muligt at købe Metodzhekt 15 mg i Moskva, ved hjælp af internettet.