Beskrivelse forfaldne på 2014/11/18
- Latinske navn: Clopixol
- ATC-kode: N05AF05
- Aktivt stof: Zuclopenthixol (zuclopenthixol)
- Producent: H. Lundbeck A / S (Danmark)
- Sammensætning
- Produktform
- Farmakologisk virkning
- Farmakodynamik og farmakokinetik
- Indikationer
- Kontraindikationer
- Bivirkninger
- Brugsanvisning klopiksol (metode og dosering)
- Overdosis
- Samarbejde
- Salgs-
- Opbevaringsbetingelser
- Udløbsdato
- Anmeldelser
- Pris, hvor man kan købe
Sammensætning
Klopiksol Den indeholder som aktiv bestanddel zuclopenthixol hydrochlorid .
Yderligere ingredienser: kartoffelstivelse, MCC, glycerol , Hydrogeneret ricinusolie, hypromellose, titandioxid, lactose, kopolividon, talkum, magnesiumstearat, macrogol, rød jernoxid.
Klopiksol-akufaz Det er som aktivt stof zuclopenthixol acetat Og Klopiksol Depot - zuclopenthixol decanoate . Yderligere komponenter i disse stoffer - Argon RM1137 og mellemkædede triglycerider .
Produktform
- Klopiksol sælges i form af tabletter, der er indeholdt i plastflasker.
- Klopiksol Depot og Klopiksol-akufaz tilgængelig som en opløsning til injektion.
Farmakologisk virkning
Dette stof er neuroleptisk . Det har antipsykotisk og hæmmende handling.
Farmakodynamik og farmakokinetik
Lægemiddelformer i alle blokke dopamin receptorer i hjernen. Det anses for en effektiv korrektion Psykopatiske adfærd. Øger indhold prolactin .
De aktive medikamenter stof bidrager til at forhindre nukleare symptomer på skizofreni : hallucinationer , Tanke lidelse, mani. Desuden forårsager beroligende middel virkning og reducerer manifestation af associerede symptomer: fjendtlighed, alarm , Mistænksomhed og aggression. At vænne sig til den ikke-specifikke beroligende middel virkning hurtigt.
Observeres Det maksimale indhold af aktivt stof i tabletterne serum efter 4 timer. Lægemidlet kan tages uafhængigt af måltider. Biotilgængelighed omkring 44%. Graden af forbindelse med plasmaproteiner ca. 99%. Halveringstid - cirka 20 timer. Udskilles i fæces og urin.
Det aktive stof i en mængde trænger placenta . En lille mængde af det frigives i modermælk.
Koncentrationen Ligevægten nås efter ca. 4 dage.
Ved brug af injektion udtalt virkning kunne observeres efter 4 timer. Adskillige større effekt ses efter 1-3 dage efter den interne administration. Derefter reduceres.
Et skud zuclopenthixol acetat Det fremmer udtalt og hurtig reduktion af symptomer psykotiske symptomer . Drug handling holder 2-3 dage. Det er normalt tilstrækkeligt injektion af 1-2 for at den ønskede effekt er opnået. Så kan du tage Oral eller andre depot .
Efter injektion zuclopenthixol acetat begynder transient dosisafhængig sedation . Normalt er det gjort i den indledende fase psykose Da det beroliger patienten at etablere antipsykotisk virkning . Efter intern administration beroligende middel virkning er hurtig nok og bliver udtalt efter 2 timer. Maksimum er nået efter 8 timer. Så handlingen begynder at svække, selv om de blev gentaget injektioner.
Efter lægemiddeladministration zuclopenthixol acetat split. Halveringstid - omkring 32 timer. Det maksimale indhold i blod serum - efter 1-2 dage. Graden af kobling til plasmaproteiner er høj. Den mindre grad gennem placenta . I nogle mængder udskilles i modermælk. Udskilles i fæces og urin.
Action klopiksol Depot og klopiksol-akufaz længere sammenlignet med oral former.
Zuclopenthixol decanoate har beroligende middel effekt afhænger af dosis. Men overgangen til klopiksol depot injektion zuclopenthixol acetat eller tabletter zuclopenthixol sandsynlighed Sedation falder. Den afhængighed udvikler sig hurtigt.
Zuclopenthixol decanoate deler når de indtages. Det maksimale indhold lægemiddel i blodserum er observeret i den første uge. Halveringstid - 3 uger. Ligevægtskoncentration i genindførelsen er indstillet til 3 måneder.
Den høje grad af association med plasmaproteiner, når administreret lægemiddel i form af injektioner. I mindre omfang af deres aktive stoffer passerer gennem placenta . Allokeres En lille mængde i modermælk. Udskilles i fæces og urin.
Indikationer
Lægemidlet er ordineret til kroniske og akutte former Skizofreni Samt andre psykotiske lidelser Ledsaget af hallucinationer , Forstyrrelser i tænkning, paranoia. Desuden blev han udnævnt til forsvinden af staten agitation , Fjendtlighed, den maniske fase af maniodepressiv psykose , Øget angst, aggression, mental retardering i forbindelse med psykomotorisk agitation og andre adfærdsmæssige lidelser. Også lægemidlet anvendes til senil demens Ledsaget af paranoide ideer, adfærdsforstyrrelser, desorientering, forvirring.
Klopiksol Depot giver kontinuerlig behandling. Dets aktive ingrediens forhindrer tilbagefald, der kan opstå som følge af ophør af tabletterne.
Klopiksol-akufaz anvendes til behandling akut psykoser . kroniske psykoser ved akut og mani.
Kontraindikationer
Det stof er kontraindiceret ved akut alkohol forgiftning Og akut forgiftning opioidanalgetika og barbiturater . koma . overfølsomhed for lægemidlet.
Desuden er det ikke tilrådeligt at udpege graviditet og Amning .
Bivirkninger
Når du modtager den medicin som regel, kan opleve følgende bivirkninger:
- Nervesystemet : svimmelhed Udseende ekstrapyramidale lidelser (til deres forsvinden er muligt at reducere dosis eller tage Antiparkinson præparater) døsighed , Overtrædelse overnatning , Langsigtet behandling er mulig dyskinesi . akatisi . hypokinesi . hyperkinesi . tremor . gipertonus . hovedpine , Opmærksomhed lidelser og gangart, dystoni . paræstesi . hukommelsestab . synkope , Tale lidelser, kramper, hyperrefleksi . Parkinsonisme . ataksi . gipotonus . migræne . søvnforstyrrelser , Angst, unormale drømme og mareridt, depression , Nervøsitet, apati . forvirring .
- Fordøjelsessystemet : Tørhed i munden, forstoppelse , Øget savlen, opkastning, diarré . dyspepsi , Mavesmerter, flatulens Kvalme.
- CCC : hypotension . ortostatisk hypotension . takykardi .
- Det visuelle system : Sløret syn, mydriasis .
- Åndedrætsorganerne : Tilstoppet næse, åndenød .
- Hearing Overfølsomhed, ringen for ørerne.
- Hud : hyperhidrosis . kløe . dermatitis , Udslæt, lysfølsomhed, pigmentering lidelser, seborrhea . purpura .
- Bevægeapparatet : myalgi . muskelstivhed . torticollis . stivkrampe .
- Stofskifteprocesser : Stigning eller fald appetit Indstil eller fald i kropsvægt.
- Urinvejene : Urinretention, urinveje, polyuri .
- Lever og galdeveje : Overtrædelse af funktionelle tests.
- Reproduktive system : Manglende ejakulation, orgasmisk lidelse (kvinder) erektil dysfunktion , Nedsat / øget libido, tørhed, vulvovaginal område.
- Almene lidelser : asteni , Utilpashed, træthed, smerte, tørst, pyreksi . hypotermi .
I sjældne tilfælde er det muligt:
- Fordøjelsessystemet : Forbigående ændringer i leverfunktionsprøver.
- CCC : Venøs trobmoembolizm Forlænge intervallet QT på EKG .
- Blod og lymfesystem : trombocytopeni . leukopeni . neutropeni . agranulocytose .
- Endokrine system : Øget prolactin .
- Stofskifteprocesser : hyperglykæmi . hyperlipidæmi Problemer med glucose tolerance.
- Immunsystemet : Overfølsomhedsreaktioner anafylaktisk reaktion.
- Det reproduktive system og bryst : gynækomasti . amenorré . galaktoré . priapisme .
- Lever og galdeveje : cholestatisk hepatitis . gulsot .
- Nervesystemet : Malign neuroleptisk syndrom .
Bivirkninger er normalt dosisafhængig. De kan være mere udtalt i begyndelsen af behandlingen og aftager gradvist.
Konsekvenserne af brugen af medicin under graviditet og amning ikke grundigt undersøgt.
Den pludselige afbrydelse af behandlingen kan medføre abstinenssymptomer. Typisk er denne svimmelhed , Kvalme, anoreksi, næseflåd . myalgi . søvnløshed , Staten excitation, opkastning, diarré , Øget Svedende . paræstesi . angst . tremor , Angst, variable fornemmelser af varme eller kulde.
Disse symptomer kan forekomme i 1-4 dage efter seponering af lægemidlet og gradvist reduceres over 1-2 uger.
Brugsanvisning klopiksol (metode og dosering)
Tabletterne administreres oralt i opdelte doser. Den første dosis af lægemidlet under behandling skal være lille, så de steg gradvist i betragtning af patientens respons på behandlingen.
I tilfælde af et akut anfald Skizofreni og andre akutte psykoser, mani, svær agitation Brugsanvisning klopiksol anbefaler daglig dosis på 10-50 mg.
Patienter med kronisk skizofreni og andre kronisk psykose dosis om dagen - 20-40 mg.
Med senil lidelser, der er ledsaget af agitation og forvirring lægemiddel pr dag ved at tage 2-6 mg, hvis det er nødvendigt, kan dosis øges til 10-20 mg. Det er ønskeligt at tage tabletterne i aften.
I tilfælde af moderate til svære psykotiske lidelser initialdosis - 20 mg per dag. Det kan gradvist øges hver 2-3 dage til 10-20 mg som en daglig dosis på 75 mg er nået.
Med agitation hvis mental retardering daglig dosis - 6-20 mg. Hvis det er nødvendigt, det steg til 25-40 mg.
Efter anvendelse injektionen klopiksol-akufaz foreskrevne piller klopiksol efter 2-3 dage.
Instruktioner om klopiksol Depot og klopiksol-akufaz rapporterede, at deres dosering vælges individuelt afhængigt af patientens tilstand. Intramuskulær injektion. Medicin injiceres i den øvre ydre kvadrant af ballerne.
Som en generel regel, udpege 1-3 ml klopiksol-akufaz. Hvis mere end 2 ml dosis distribueret til dobbelte injicere på forskellige steder. Hvis du ønsker at gøre det andet stik i 2-3 dage. I nogle tilfælde administreres det i løbet af 1-2 dage.
Zuclopenthixol acetat Det kan ikke anvendes i lang tid. Maximum - 2 uger. Samlet behandling dosis bør ikke overstige 400 mg, og antallet af skud - 4.
Vedligeholdelsesbehandling fortsatte tabletter eller indsprøjtninger klopiksol Depot. Overgangen udføres som følger:
- Terapitabletter zuclopenthixol : 2-3 dage efter den sidste injektion administreres i en dosis på 40 mg. Det anbefales at opdele det i flere gange. Hvis det er nødvendigt, kan dosis øges til 10-20 mg hver 2-3 dage op til 75 mg.
- På behandling Klopiksol Depot : Efter den sidste injektion zuclopenthixol acetat introducerer 1-2 ml zuclopenthixol decanoate . Intramuskulær injektion af sidstnævnte fortsatte hver 2-4 uger. Hvis det er nødvendigt, kan du bruge højere doser eller gøre kortere intervaller mellem injektioner.
Desuden kan klopiksol Depot og klopiksol-akufaz blandes i samme sprøjte, og for at gøre som en enkelt injektion. Så brug zuclopenthixol decanoate indstilles individuelt.
For ældre patienter i en dosis kan reduceres. Den maksimale enkeltdosis bør ikke overstige 100 mg.
Forberedelse med zuclopenthixol decanoate Det kan forårsage irritation på stedet, hvor administreres. Injektioner ved en dosis på 2 ml er opdelt i to trin.
Skift fra tabletter til injektioner selvfølgelig klopiksol Depot:
- En typisk daglig oral dosis, en stigning på 8 gange, er en prik zuclopenthixol decanoate hver 2. uge.
- En typisk daglig oral dosis øges til 16 gange, er en prik zuclopenthixol decanoate hver 4. uge.
Efter den første injektion fortsætte med at tage piller i en uge, men i mindre dosis.
Patienter i ældre foreskrevne klopiksol Depot i den minimale dosis.
Hvis du har problemer med arbejdet i leveren udpege halvdelen af den normale dosis injektion og kontrollere indholdet af lægemidlet i blodet serum.
Overdosis
Manifestationer af en overdosis af lægemidlet i alle dens former: døsighed, ekstrapyramidale forstyrrelser . hypotension . hypertermi . koma , Kramper, shock, hypotermi .
Da behandlingen er ordineret gastrisk udskylning. Derefter behandling er symptomatisk. Understøttende behandling. Brug ikke adrenalin . Anfald kan forebygges ved hjælp af Diazepam Og ekstrapyramidale symptomer - Biperidenom .
En overdosis af lægemidlet ved injektion anses for usandsynligt. Eventuelle ændringer i EKG og QT-forlængelse Også rapporteret om Arytmi typen Torsade de Pointes . ventrikulære arytmier , Hjertestop.
Behandling i dette tilfælde symptomatisk og understøttende. Der bør træffes foranstaltninger til at forbedre de funktioner i åndedrætsorganerne og CCC.
Samarbejde
Medikamentet kan øge Sedation handlinger af undertrykkende nervesystem. Du kan ikke tildele det sammen med Guanethidin og dets analoger, såvel som lægemidler, væsentligt forlænger QT-interval . Kan nedsætte virkningen af adrenerge lægemidler til samtidig brug. Det øger sandsynligheden for ekstrapyramidale symptomer i kombination med Metoclopramid og Piperazin .
Sammen med lithium øger sandsynligheden neurotoksicitet .
Tricykliske antidepressiva i kombination med neuroleptika gensidigt hæmmer biotransformation.
Brugen af lægemidler, der hæmmer enzymet CYP2D6 , Sinker zuclopenthixol .
Med omhyggelig brug af lægemidlet med de midler, der påvirker elektrolytbalancen.
Salgs-
Det stof er frigivet under recepten.
Opbevaringsbetingelser
Hold stoffet skal være utilgængeligt for små børn. Opbevares ved 2 mg tabletter og løsninger til injektioner er nødvendige ved temperaturer op til 25 ° C. Midler i form af tabletter på 10 mg og 25 skal opbevares ved en temperatur på 30 ° C.
Udløbsdato
Klopiksol og klopiksol-akufaz bør opbevares længere end to år. Holdbarhed klopiksol Depot - tre år.
Anmeldelser klopiksol
Som regel patienterne forlader anmeldelser om klopiksol som en opløsning til injektion. De bemærker, at antallet af brugen af dette stof er meget belejligt, da injektionerne foretages sjældent. Det er meget nemmere end nogensinde at tage pillerne.
Ikke desto mindre, nogle af fordelene af lægemidlet og i tilfælde af punkt tabletform. For eksempel, hvad det behøver ikke at besøge lægen. Patienten tager medicinen på egen hånd, så ikke koordinere deres aktiviteter med den plan for injektioner.
Også anmeldelser af klopiksol Depot og lignende stoffer i pilleform, og bemærk nogle uønskede virkninger. Normalt har patienter rapporteret apati og nedsat libido. Undertiden betegnes ekstrapyramidale forstyrrelser .
Effektiviteten af denne betyder imidlertid, er der ingen tvivl. Det vigtigste er at tage det nøjagtigt som foreskrevet af en læge. Som for eventuelle justeringer af dosis og ændringer i den tilstand, det er nødvendigt at kontakte en specialist.
Pris klopiksol hvor man kan købe
Omkostningerne af lægemidlet er afhængig af frigivelse. Den gennemsnitlige pris klopiksol tabletter er følgende:
- Tabletter 2 mg 50 stykker - 240 rubler;
- 25 mg tabletter 100 stykker - 1550 rubler;
- Tabletter 10 mg 50 stykker - 460 rubler.
Cost-klopiksol akufaz - omkring 2100 rubler.
Pris klopiksol Depot en ampul i pakken - omkring 370 rubler, af 10 hætteglas pr pakke - 3200 rubler.