Beskrivelse forfaldne på 2012/07/13

Anti-inflammatoriske lægemidler . Aktiv bestanddel - penicillamin . Kuprenil et kompleksdannende forbindelse, som har immunosuppressive virkninger og afgiftning. Da ioner af jern, zink, kobolt, guld, calcium, kobber, kviksølv former chelatkomplekser. Lægemidlet er i stand til at inhibere nogle enzymer, der deltager i sulfhydryl-disulfidudskiftning. Reaktionen med cystein fører til dannelse af cystein-penicillamin disulfid, som er kendetegnet ved en stor opløselighed i sammenligning med cystein (på tsisteinurii markant reduktion i dannelsen af ​​nyresten i cystein system). Det stof virker på de forskellige links immunsystem Den undertrykker produktionen af ​​lysosomale enzymer, fremmer neutrofil kemotaksi inhibering undertrykker aktiviteten af ​​T-hjælper-lymfocytter. Kuprenil bryder forbindelsen mellem syntetiserede tropocollagen molekyler, der forstyrrer processen med at syntetisere collagen.   Under påvirkning af penicillamin reduceret niveau reumatoid faktor Det nedsætter koncentrationen af ​​patologiske macroglobulins. Effektiviteten af ​​lægemidlet i hepatolentikulær degeneration   Giver forbedret udskillelse af kobber i urinen, normalisering af dens indhold i væv. Kuprenil rådighed i tabletdosisform, i form af kapsler.

Indikationer, kontraindikationer:

Kuprenil ordineret til kobberforgiftning, gemosideroze , Wilsons sygdom, Sklerodermi , Cystin nefrourolitiaze, forgiftning uorganiske forbindelser, med Fibroplastic form af glomerulonephritis, alkoholisk skrumpelever (hepatomegali) med ledsagende cystinose, cystinuria , Kronisk hepatitis, rheumatoid arthritis.

Bivirkninger:

Urinary ordning:   hæmaturi, nefrotisk syndrom Jade. Nervesystemet:   myasthenia gravis, perifer neuropati , Polyneuritis forårsaget af mangel på pyridoxin, en krænkelse af smag opfattelse. Bevægeapparatet:   polymyositis, ledsmerter, dermatomyositis . Fordøjelsessystemet:   intrahepatisk kolestase, glossitis, trøske . pancreatitis , Kvalme, opkastning, forstyrrelse af appetit, diarré. Åndedrætsorganerne: Goodpastures syndrom , Diffus fibroserende alveolitis, interstitiel pneumoni . Hæmostase i blod:   agranulocytose, aplastisk anæmi, leukopeni, eosinofili, hæmolytisk anæmi . Måske udviklingen af ​​erytematøst udslæt, feber, hårtab, brystforstørrelse med dannelsen galaktorei kvinder, myalgi, volchanochnopdobny syndrom Allergisk alveolitis, epidermal nekrolyse giftige oprindelse, hududslæt.

Sådan bruger du:

Kuprenil tage på en tom mave i. Wilsons sygdom:   indledende dosis på 250 mg, en gradvis stigning i mængden af ​​lægemidlet til 0, 75-1, 5 gram om dagen. Den dosis af stoffet anses for at være effektive i den daglige udskillelse af kobberioner ved vandladning mere end 2 mg efter en uges behandling. Yderligere dosisjusteringer gjort afhængig af niveauet af frie kobberioner i blodet. Cystinuria:   betyder dosis på 2 g per dag i 4 opdelte doser. Terapi kræver rigelige væskeindtag, især før sengetid. De første 4 uger i kronisk hepatitis, rheumatoid arthritis, scleroderma kuprenil tage en dosis 125-250 mg. Når du registrerer god udholdenhed øge dosis hver 1-2 måned 125 mg. Den terapeutiske virkning er registreret tidligst 3 måneders behandling. Hvis effekten ikke er observeret efter 3 uger, derefter gradvist øge dosis hver 1-2 måneder 125 mg. I mangel af positive dynamik i 6 måneder kuprenil væltet. Når den ønskede virkning af lægemidlet taget i samme dosering i lang tid.

Særlige instruktioner:

I de første seks måneder af behandlingen gennemføres regelmæssig overvågning af tilstanden af ​​blodet, analyse af urin, blod hver 2. uge. Efter 6 måneder, er det stof ordineret månedligt. Hvert halve år, kontrol af leverfunktion og nyre-systemer. Når cystinuria, Wilsons sygdom i lang tid ordinere pyridoxin (kræver regelmæssig kontrol af tilstanden af ​​urinvejene, nyre ultralyd). Med udviklingen af ​​et lupus-lignende reaktioner, neurologiske symptomer, myasteni , Læsioner af lungevævet, feber, hæmaturi, hæmatologiske symptomer kuprenil annullere og ordinere steroider. Ved registrering Isoleret proteinuri   fortsætte behandlingen på højst tallet 1 g per dag (i andre situationer, narkotika væltet).

Lægemiddelinteraktioner:

Chelatkomplekser dannes samtidig anvendelse af jerntilskud, guld. Phenylbutazon, levamisol, antimalariamidler øge sandsynligheden for alvorligere bivirkninger. Kuprenil uforenelig med antibiotika. Gematotoksichnosti medicin øger, når den anvendes myelotoksiske stoffer.