Beskrivelse forfaldne på 2014/08/12

• Sammensætning
• Produktform
• Farmakologisk virkning
• Farmakodynamik og farmakokinetik
• Indikationer
• Kontraindikationer
• Bivirkninger
• Instruktioner om Amaryl M (metode og dosering)
• Overdosis
• Samarbejde
• Salgs-
• Opbevaringsbetingelser
• Udløbsdato
• Analoger
• Med alkohol
• Anmeldelser
• Pris, hvor man kan købe

Sammensætning

En tablet narkotika omfatter aktive stof:   glimepirid mikroniseret - 1 mg, 2 mg metforminhydrochlorid   250 eller 500 mg.

Samt støtte ingredienser: lactosemonohydrat, povidon COA, Natriumcarboxymethylstivelsen, mikrokrystallinsk cellulose, crospovidon og magnesiumstearat.

Folie shell består af hypromellose, titandioxid, macrogol 6000, carnaubavoks.

Produktform

Produceret Amaryl M tabletter, filmovertrukne, med indholdet af 1 mg + 250 mg og 2 mg + 500 mg. Det stof er pakket 10 stykker og pakket i blister 3 blister i en pakke.

Farmakologisk virkning

Amaryl M har kombineret hypoglykæmisk virkning .

Farmakodynamik og farmakokinetik

En af de aktive bestanddele af lægemidlet - glimepirid Det er i stand til at stimulere sekretion og frigivelse insulin   fra betacellerne i bugspytkirtlen, og forbedre følsomheden af ​​perifere væv over for virkningerne af endogent insulin.

Den anden aktive komponent - metformin   hypoglykæmiske midler indgår i gruppen af ​​biguanider. Denne hypoglykæmiske effekt af stoffet vises, når du gemmer sekretion insulin Selv en lille smule. Metformin har ikke megen effekt på betacellerne i bugspytkirtlen, er udskillelsen af ​​insulin og dens modtagelse i doseringen ikke føre til udvikling af hypoglykæmi .

Det menes, at metformin   er i stand til at forstærke effektiviteten af ​​insulin, øger følsomheden af ​​væv til ham, hæmmer glukoneogenese   i leveren, for at reducere produktionen af ​​frie fedtsyrer, formindske oxidation af fedtstoffer, appetit, kulhydrat absorption i mave-tarmkanalen, og så videre.

Den maksimale lægemiddelkoncentration i plasma opnås inden for 2 timer efter gentagen 5 modtager 4 mg per dag. Inde i kroppen markeret fuld hans absolutte biotilgængelighed. Spise mad har ingen særlig indflydelse på absorption, kun lidt langsommere dens hastighed. Hovedparten af ​​metabolitterne Amaryl M elimineret via nyrerne, og resten - gennem tarmene.

Det blev konstateret, at stoffet kan trænge placentabarrieren og udskilles i modermælk.

Indikationer

Den vigtigste indikation for Amaryl M er en type 2-diabetes med en betingelse for kost, fysisk aktivitet og undervægtige, hvis:

• opnås ikke glykæmisk kontrol gennem en kombination af kost, fysisk angreb belastninger, hvilket reducerer vægten og monoterapi med metformin eller glimepirid;
• Kombinationsbehandling glimepirid   og metformin   substitueret med en modtagende kombineret lægemiddel.

Kontraindikationer

Tag ikke denne medicin, hvis:

• Type 1-diabetes;
• diabetisk ketoacidose , Diabetisk koma og precoma, akut eller kronisk metabolisk acidose ;
• overfølsomhed over for stoffet;
• alvorligt nedsat leverfunktion;
• nyresvigt og nedsat nyrefunktion;
• tendens til at udvikle laktatacidose ;
• nogen stress;
• 18 år;
• malabsorption af mad og medicin fra mavetarmkanalen;
• kronisk alkoholisme, akut alkoholforgiftning;
• lactasemangel, galactoseintolerans, glucose-galactosemalabsorption;
• amning, graviditet   og så videre.

Bivirkninger

Optagelse Amaryl M, især i den indledende fase, kan forårsage en række bivirkninger, der påvirker større organsystemer.

Hypoglykæmi er ofte langvarig og ledsages af: hovedpine , Akut appetit, kvalme, opkastning, forvirring, apati, søvnforstyrrelser . bekymring , Aggressivitet, dårlig koncentration og årvågenhed, psykomotoriske langsommere reaktioner depression . forvirring , Tale og vision, tremor   og så videre.

På samme tid anfald af svær hypoglykæmi kan ligne cerebral cirkulation. Slip af med uønskede symptomer kan elimineres udtryk for glukose.

Instruktioner om Amaryl M (metode og dosering)

Dosering Amaryl M er typisk bestemt af indholdet af målet koncentrationen af ​​glucose i blodet hos mennesket. For at opnå den nødvendige metabolisk kontrol, initieres behandling ved anvendelse af den laveste dosis.

Under behandling bør regelmæssigt identificere indikatorer for glucosekoncentrationen i blod og urin. Kræver også regelmæssig overvågning af glykosyleret hæmoglobin i blodet.

I tilfælde af forkert optagelse af lægemidlet eller springe den næste dosis anbefales ikke at fylde den ved hjælp af en højere dosis.

Ved behandling af Amaryl M opstår gradvist forbedret metabolisk kontrol og forbedring af følsomheden af ​​væv til Insulin Det reducerer behovet for Glimepirid . Derfor må vi straks at reducere dosis eller stoppe med at tage lægemidlet, med henblik på at undgå hypoglykæmi.

I de fleste tilfælde udpeger 1-2 enkelt daglig samtidig tage lægemidlet med fødevarer.

Den maksimale daglige dosis   glimepirid   er - 8 mg og metformin   - 2000 mg. Den optimale dosis anses for at være en enkelt teknik, ifølge instruktionerne på Amaryl M - 2 mg plus 500 mg.

Generelt behandling Amaryl M indtager sin lang tids brug.

Overdosis

Med en overdosis af Amaryl M kan udvikle hypoglykæmi, til tider fører til koma og kramper, samt fremkomsten af laktatacidose .

I sådanne tilfælde er behandling ordineret afhængig af sværhedsgraden hypoglykæmi . Hvis blanketten er præget af lys uden tab af bevidsthed, neurologiske ændringer, anbefales det at tage dextrose (glucose) og derefter justere doseringen af ​​medicin og kost. I nogen tid behovet for at fortsætte en tæt overvågning af patienten er en fare for liv og helbred ikke vil blive fuldstændig elimineret.

Svær hypoglykæmi, efterfulgt af koma, kramper og andre neurologiske symptomer kræver øjeblikkelig hospitalsindlæggelse. Yderligere behandling udføres på hospitalet, afhængigt af symptomerne.

Samarbejde

Samtidig behandling med glimepirid og visse lægemidler kan påvirke dets metabolisme, for eksempel - brug af spoler CYP2C9, Rifampicin, fluconazol   og så videre.

Desuden er der lægemidler, som er i stand til at øge den hypoglykæmiske virkning: Insulin , Orale hypoglykæmiske midler, Allopurinol ACE-hæmmere, anabolske steroider og mandlige kønshormoner, coumarin antikoagulantia, Chloramphenicol, cyclophosphamid, fenfluramin, Feniramidol, fluoxetin, guanethidin, ifosfamid, miconazol, fluconazol, probenecid, aminosalicylsyre, phenylbutazon , Quinolon antimikrobielle stoffer, tetracycliner, salicylater, sulfinpyrazon   og mange andre.

Ligeledes kan en kombination af en række lægemidler reducerer hypoglykæmisk virkning, for eksempel Acetazolamid . barbiturater . GCS . Diazoxid , Diuretika, Adrenalin   eller sympatomimetika Glucagon , Afføringsmidler (med langvarig brug) nicotinsyre   (høj dosis), østrogener, gestagener, phenothiaziner, phenytoin, Rifampicin , Skjoldbruskkirtelhormoner.

Desuden, hvis Amaryl M sammen med histamin H2-receptor, Clonidin   eller Reserpine Så kan vi forvente, at vinde og reducerede hypoglykæmiske effekt.

Med indførelsen af ​​ioderet kontrast kan udvikle nyresvigt, hvilket fører til akkumulering metformin   og øget risiko for laktatacidose . I sådanne tilfælde til to dage stoppe med at tage stoffet.

En lignende effekt kan forventes, mens modtagelse og Amaryl M antibiotika Har udtrykt nefrotoksiske effekt ( Gentamicin ), Og andre lægemidler.

Derfor er det nødvendigt udnævnelsen af ​​Amaryl M at informere din læge om den mulige anvendelse af andre lægemidler, for at forhindre deres farlige interaktioner.

Salgs-

Lægemidlet recept.

Opbevaringsbetingelser

Lægemidlet skal opbevares på et sikkert sted væk fra børn, med temperaturer op til 30 ° C.

Udløbsdato

3 år.

Analoger Amar M

De vigtigste modparter Amar M er: Glemaz, Gemauno, Diamerid og Meglimid .

Alkohol og Amaryl M

Samtidig behandling Amaryl M og alkohol i enhver mængde er i stand til at svække eller styrke den hypoglykæmiske effekt glimepirid .

Desuden øger risikoen for laktatacidose Hovedsageligt når springe eller utilstrækkelig mad og tilstedeværelsen af ​​leversvigt. Derfor er det bedre at afstå brugen af ​​alkohol og lægemidler indeholdende ethanol.

Anmeldelser af Amaryl M

Problemet med valg af lægemidler er særlig akut diabetes drøftet på forskellige fora og hjemmesider. Moderne farmakologi tilbyder en række lægemidler, såsom action, men som anmeldelser Amaryl M, er mange diabetikere ordineret denne medicin.

Det er kendt, at patienter med diabetes ikke kun skal være på tide at tage piller, men også følger den diæt, få motion, og så videre. Men mange brugere rapporterer, at de får en dosis på Amaryl M 2 mg plus 500 mg, som giver dig mulighed for effektivt at bevare deres helbred.

Som for fagfolk, de anbefaler, at patienter rettidig adgang til dem på eventuelle spørgsmål af interesse, til at se deres livsform og de følelser, der følger behandlingen. Kun en sådan tilgang vil optimere den terapeutiske proces og forbedre livskvaliteten.

Pris Amaryl M, hvor man kan købe

Dette stof er udleveres i apoteker. Den gennemsnitlige pris for Amaryl M 2 mg plus 500 mg, i mængden af ​​30 stykker er 500-564 rubler.