November 24, 2011

Pemphigus   - En sygdom, der er karakteriseret ved forekomsten af ​​blærer på hud og slimhinder uden nogen tegn på inflammation. De udvikler sig som et resultat af acantholysis   og hvis ikke straks anvende den rette tilgang til behandling, kan sygdommen hurtigt spredt til hele hud. Denne komplikation kan endda føre til døden. Denne sygdom er mere udbredt hos mænd over 35 år milepæl. Pemphigus lige ofte udvikler sig i mennesker af begge køn. I sjældne tilfælde kan pemphigus skade børn. Ifølge de seneste undersøgelser, at antallet af tilfælde af pemphigus ikke mere end 1, 5% af antallet af dermatose .

Typer og symptomer på pemphigus

I dag skelner fire typer af pemphigus: vulgaris, blad-formet, vegeterer og   seborrheic (erytematøst) . Alle disse former for pemphigus, bortset fra blade-overraske mundslimhinden . Den hyppigst forekommende i dag, dag infektion pemphigus vulgaris. Denne form for pemphigus i de fleste tilfælde udslæt vises på slimhinderne i munden. Og selv spiste det første symptom er en hud læsion, lidt senere i mundslimhinden læsioner stadig forekomme. Bobler senere åbnede, og i deres sted der er røde eller dækket med hvide flor erosion Der omgiver fragmenter epitelial , Er en rest af boblen huden. Den generelle tilstand af patienter gradvist brudt, patienter klager over svaghed, deres kropstemperatur stiger. Senere forsinker epitelialisering af erosioner , Der er problemer med spiseforstyrrelser stiger kakeksi Og hvis patienten ikke modtager passende behandling, så efter en vis tid (fra seks måneder til to år) kan forekomme døden.

I de tidlige stadier af udvikling vegeterer pemphigus   Det strækker sig omtrent den samme som i det sædvanlige. I første omgang, det påvirker slimhinderne i munden. Som regel er de fleste af boblerne placeret omkring de naturlige åbninger i hudfolder. For eksempel kan bobler i folderne i lysken, armhulen folder, under brysterne og i området omkring navlen. Senere, efter åbningen af ​​bobler på overfladen af ​​eventuelle erosioner vises papillomatoznye sprawl . De dækker en grålig patina.

Når blad-pemphigus på hudoverfladen vises særlige bobler - træg, med tynde dæk flad. Derefter dækket hurtigt nok pauser, udsat for erosion. Desuden kan låget ssohnutsya huden og danner en tynd skorpe, skalaer, svarende til pladen. De vokser oven på hinanden, og dette fænomen i en kort tid spredt over hudoverfladen. Pemphigus fortsætter som erythroderma   krupnoplastinchatym med afskalning. I denne form af sygdommen slimhinder i almindelighed ikke berøres. Denne sygdom kan tage flere år.

De første symptomer seborrheic pemphigus   er læsioner, der har gule flager eller brun. De er forholdsvis let at fjerne, og på overfladen af ​​bunden de har små hvide pigge. Disse læsioner vises på ansigt, og undertiden - i behårede del af hovedet. Hvis dækslet er fjernet, overfladen forbliver fugtige erosioner. Senere, bobler begynder at dukke på ryggen og brystet, i hvert fald - på hænder og fødder. Bobler er hurtige i deres sted er brune skorpe. Således fremkomsten af ​​bobler patient kan ikke engang mærke: skorpedannelse sker meget hurtigt. Symptomer ligner procesforløbet seborrheic dermatitis . Sygdommen kan vare meget lang tid, for det er normalt godartede.

Diagnose af pemphigus

Til diagnosen 'pemphigus "er nødvendig for at studere det kliniske billede. Den er også styret af tilstedeværelsen af ​​en positiv ekspert symptom Nikolsky Hvilket gør acantholysis . Dette fænomen viser, at mens du trækker resterne af dæk blære erosion bliver mere omfangsrig retfærdig rettergang perifocal frigørelse af epidermale celler . Også akantolytisk diagnose bekræfter tilstedeværelsen af ​​celler, som på grund af acantholysis   Vi mistede kontakten med hinanden. Disse celler findes i udstrygninger, som tager en frisk overflade erosion. Akantolytisk celle   Det har en stor kerne, som optager næsten hele cellen, som det er kendetegnet ved en uensartet farvning cytoplasma .

Hvis sygdommen er alvorlig, det er et positivt tegn på Nikolsky finde selv i løbet af forskning, uden hudlæsioner. For at gøre dette ganske let gnide huden med fingrene. Ved siden af ​​blæren og endda væk fra de øverste lag af huden er skrællet af, og der er erosion. Mens du trykker på blæren også sker perifocal epitel løsrivelse .

Hvis diagnosen er vanskeligt at fastslå, i dermatologiske hospital eller STI klinik finder sted histologisk undersøgelse   hud eller slimhindelæsioner. For at gøre dette, skal du bruge en speciel immunofluorescens, gør det muligt at opdage antistoffer Som henviser til et immunglobulin klasse G. I diagnosen pemphigus er vigtigt at skelne det fra Guzhero-Hailey sygdom Det vil sige, godartet pemphigus frø. Med denne diagnose acantholysis udtrykt svagt og Nikolsky tegn   Det er negativ.

Behandling af pemphigus

Behandling af alle former af sygdommen nødvendigvis skal udføres i dermatologiske hospital. Den komplekse behandling omfatter modtagelse kortikosteroider Der bør tages i store doser. Desuden er patienter tildeles cytostatika   og andre lægemidler. Sådanne patienter er nødt til konstant at blive på kontoen på et autoriseret hudlæge regelmæssigt, på trods af opsving, tager kortikosteroider. Til dette formål, er det udpegede en særlig dosis af midlerne vedligeholdelse. Binyrebarkhormon behandling er normalt kombineret med indtagelse af anabolske steroid hormoner og lægemidler calcium, kalium, deoxyribonuklease, ascorbinsyre . Annullering kortikosteroidbehandling er uacceptabelt under alle omstændigheder, er det ellers kunne forværre pemphigus. Gennem brug af moderne metoder til behandling af sygdommen undlod tre gange for at reducere dødeligheden.

Viral pemphigus

Viral pemphigus   Det er en udbredt børnesygdom. Det manifesterer svulst i munden, på fødderne, på hænderne. I nogle tilfælde, tumorer også forekomme på balder og ben. Hvis tumoren vises i munden, kan det være vanskeligt at få fødevarer. Men sygdommen er ikke farlig og uafhængigt kører en uge. Som regel oftest pemphigus vises virus i efteråret og foråret. Provokere fremkomsten af ​​viral pemphigus hos børn enterovirus   (dvs. intestinal virus). Han kan meget nemt spredes via hoste og nysen . Den virus kan også overføres gennem afføringen af ​​et sygt barn. Symptomer opstår normalt et par dage efter udsættelse for virus.

Inficere en barn kan føle sig meget træt. Han kan ondt i halsen, kropstemperatur stiger. Om en dag senere læsioner vises i de ovenfor nævnte steder. Nogle gange endda før indførelsen af vabler   udvikler et udslæt. Særlig behandling er nødvendig - sygdommen kører sine egne. Under den sygdom, er det vigtigt at afstå fra krydret, sur og krydret mad for at undgå irritation af mund.

Forebyggelse pemphigus

Som en sikkerhedsforanstaltning pemphigus brugte vedligeholdelsesbehandling med kortikosteroider, som bør anvendes på lang sigt. Det er vigtigt hele tiden at overvåge sukker i blodet og urinen, blodtryk . For at forebygge spredning af virus pemphigus skal være så ofte som muligt og vask dine hænder til at holde sig til andre personlige hygiejne.