Beskrivelse forfaldne på 2014/02/06
- Latinske navn: Corinfar
- ATC-kode: C08CA05
- Aktivt stof: Nifedipin (nifedipin)
- Producent: Pliva HRVATSKA, d.o.o. (Kroatien)
- Sammensætning
- Produktform
- Farmakologisk virkning
- Farmakodynamik og farmakokinetik
- Indikationer corinfar
- Kontraindikationer
- Bivirkninger
- Brugsanvisning corinfar
- Overdosis
- Samarbejde
- Salgs-
- Opbevaringsbetingelser
- Udløbsdato
- Advarsler
- Analoger
- Med alkohol
- Under graviditet (og amning)
- Anmeldelser
- Pris, hvor man kan købe
Sammensætning
En tablet Corinfar Det består af:
- nifedipin - 10 mg;
- Hjælpestoffer: lactosemonohydrat - 15,8 mg, kartoffelstivelse - 15,7 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 15,5 mg povidon K25 - 2,7 mg magnesiumstearat - 0,3 mg.
Sammensætningen af skallen: Titandioxid - 0,77 mg, Macrogol 6000 - 0,48 mg, quinolin gult farvestof - 0,27 mg, talkum - 0,38 mg, Valium - 2,88 mg macrogol 35000 - 0,22 mg.
En tablet Corinfar Retard Det består af:
- nifedipin - 20 mg;
- Hjælpestoffer: lactosemonohydrat - 31,6 mg, kartoffelstivelse - 31,4 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 31 mg, Povidon K25 - 5,4 mg, magnesiumstearat - 0,6 mg.
Sammensætningen af skallen: Titandioxid - 1,377 mg, Valium - 5.188 mg, quinolin gult farvestof - 0,143 mg talkum - 1.038 mg, macrogol 6000 - 0,861 mg macrogol 35.000 - 0,393 mg.
En tablet Corinfar DNA Det består af:
- nifedipin - 40 mg;
- hjælpestoffer - lactosemonohydrat - 30 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 48,5 mg, cellulose - 10 mg, hypromellose 4000 cP - 20 mg, magnesiumstearat - 1,5 mg kolloidt siliciumdioxid - 0,75 mg.
Sammensætningen af skallen: Titandioxid - 2 mg Macrogol 6000 - 0,07 mg Valium - 2 mg rød jernoxid - 0,9 mg, macrogol 400 - 1,1 mg, talkum - 1 mg.
Produktform
Corinfar og Corinfar Retard repræsentere depottabletter, som er belagt halm farve, bikonkav, rund og med en skrå kant; snittet - homogene gult faststof.
10 sådanne tabletter Corinfar eller Corinfar Retard i blisterpakninger, tre blister i en papæske. Eller 50 sådanne tabletter Corinfar eller Corinfar Retard i mørke hætteglas, et sådant hætteglas i en papæske. Corinfar også købes separat mængden af 100 tabletter i en flaske mørk glas og karton boks.
Corinfar DNA - Depottabletter, belagt mørk rød, bikonveks, rund. I 10 af disse tabletter i en blisterpakning; 5, 2 eller 10 i blisterpakningen i papiret.
Farmakologisk virkning
Lægemidlet har hypotensive og antianginal .
Farmakodynamik og farmakokinetik
Farmakodynamik
Dette stof er en selektiv blokker (inhibitor) " langsom "Calcium kanals henviser til en kemisk derivat af dihydropyridin . Det standser bevægelsen af Ca2 + fra intracellulære rum cardiomyocytter og kasser glatte muskulatur i de perifere arterier og hjerte; ved høje doser hæmmer produktionen af Ca2 + fra intracellulære lagre.
Ved terapeutiske doser normaliserer intercellulære Ca2 +, som kan krænkes i en række patologiske tilstande ( hypertension og andre). Det har ingen effekt på tonen i venerne. Det øger koronare blodgennemstrømning, øger blodtilførslen til iskæmiske områder infarkt uden syndromet "stjæle", stimulerer soeskende. Det øger perifere arterier, reducere det samlede perifere modstand, tone infarkt, hjertets behov for ilt. Det påvirker ikke atrioventrikulært og sinoatriale knuder Har svag antiarytmisk handling. Også lægemidlet aktiverer den renale blodgennemstrømning.
Tidspunkt for indtræden af klinisk effekt Bizkit til 20 minutter, varigheden af effekten af -5-6 timer.
Farmakokinetik
I tarmen, det absorberede 90% af formuleringen. Biotilgængelighed er ca. 60%. Modtagelse af mad øger biotilgængeligheden. 95% af lægemidlet bindes til plasmaproteiner. Den maksimale koncentration nifedipin Blod indtagelse af to tabletter (20 mg nifedipin) optræder 2-3 timer. Fuldt omdannes i leveren.
Udskilles af nyrerne i form af en inert metabolit (70%) i galden (30%). Halveringstiden er ca. 3-5 timer.
Nyresvigt, udførelse Hæmodialyse ikke ændrer farmakokinetik corinfar. Hos patienter med leversygdom nedsætter clearance og forlænger poluvyvedeniya.Pri modtager langvarig (mere end to måneder) kan udvikle tolerance over for narkotika.
Indikationer corinfar
Indikationer Corinfar Retard ( Corinfar ) Og indikationer for brug Corinfar DNA samme - valget af lægemidlet udføres af den behandlende læge afhængigt af sværhedsgraden af sygdommen og individuel følsomhed.
- Hypertension .
- Vasospastisk angina ( Prinzmetal angina ).
- Kronisk angina.
Kontraindikationer
- Allergi over for nifedipin og andre derivater dihydropyridin eller bestanddele af lægemidlet.
- Lavt blodtryk (systolisk tryk på mindre end 90 mm Hg. Art.).
- Ustabil angina .
- Kardiogent shock .
- Hronicheskayadekompensirovannaya hjerteinsufficiens Heavy aortastenose .
- De første fire uger myokardieinfarkt .
- De første 13 uger af graviditeten.
- Periode amning .
- Modtagelse rifampicin .
Der bør udvises forsigtighed i forbindelse med udarbejdelsen Mitralklapstenose Heavy takykardi eller bradykardi Maligne hypertension Syndrom sinus . hypovolæmi Udtrykt overtrædelser Cerebral blodgennemstrømning . myokardieinfarkt mangel på venstre ventrikelfunktion, ileus , Lever og nyre svigt, hæmodialyse (udvikling af arteriel hypotension), 14-40 uger af graviditeten, alder under 18 år, samtidig administration Digoxin . betablokkere .
Bivirkninger
- Fra kredsløbssystemet: Arytmi . takykardi , Perifert ødem, overdreven vasodilatation (nedsat blodtryk, forværret hjerteinsufficiens, rødmen i ansigtet, den fornemmelse af varme), et stærkt fald i tryk, besvimelse. Et lille antal patienter i begyndelsen af behandlingen eller efter en dosisøgning kan forekomme angreb angina og i meget sjældne tilfælde - myokardieinfarkt .
- Fra nervesystemet: svimmelhed, hovedpine, svaghed, træthed, døsighed. Under langvarig behandling fremstilling i store doser - paræstesi , Rysten, ekstrapyramidale lidelser (maske-lignende ansigt, ataksi, ændringer i gangart) depression .
- Fra fordøjelsessystemet: mundtørhed, flatulens . dyspepsi , Øget appetit. Mindre - gingival hyperplasi, som forsvinder efter seponering af behandlingen. Med langvarig brug - leverskader ( cholestasia Stigning i leverenzymer).
- Fra bevægeapparatet: myalgi . artritis Hævelse af leddene, kramper lemmer.
- Overfølsomhedsreaktioner: sjælden - nældefeber . kløe . autoimmun hepatitis . dermatitis . anafylaksi .
- Fra det hæmatopoietiske system: leukopeni . anæmi . trombocytopeni . agranulocytose .
- På den del af ekskretionsorganerne systemet: stigning diurese , Nyresvigt (patienter med nedsat nyrefunktion).
- Andet: sjældent - sløret syn, midlertidig gynækomasti . hyperglykæmi, galaktorré, bronkospasme, vægtøgning.
Brugsanvisning corinfar
Brugsanvisning Corinfar Retard og Corinfar Det forklarer, hvordan at tage medicinen. Tabletterne anvendes oralt efter et måltid, ikke raskusyvaya og drikkevand i tilstrækkelige mængder. Samtidig modtagelse med fødevarer hæmmer adsorption aktive stof fra tarmen. Typisk er det stof tages om morgenen og om aftenen, men det er værd at huske, at Corinfar DNA 40 mg kan kun bruges en gang om dagen.
Dosis og doseringshyppighed er valgt individuelt af den behandlende læge, i betragtning af sværhedsgraden af sygdommen og andre kliniske aspekter.
Med vasospastisk angina og angina : 1 tablet Corinfar Retard eller Corinfar (afhængig af sværhedsgraden og individuelle følsomhed), 2 gange om dagen. Når en svagt udtalt effekt dosis langsomt øges til to tabletter 2 gange om dagen.
Essentiel hypertension : 1 bord. Corinfar Retard eller Corinfar (afhængig af sværhedsgraden og individuelle følsomhed), 2 gange om dagen. Når en svagt udtalt effekt dosis langsomt øges til to tabletter 2 gange om dagen.
Når dobbelt opgave af lægemidlet per dag intervallet mellem doserne skal være på gennemsnitlig 12 timer. Corinfar DNA Det tager den samme tid af dagen med intervaller på 24 timer fortrinsvis før frokost og 1 tablet (40 mg) en gang dagligt.
Overdosis
Symptomer: rødmen i ansigtet, hovedpine, bradykardi / takykardi , Stærk langsigtet reduktion i blodtrykket, undertrykkelse sinusknuden . I svære tilfælde - synkope, koma .
Terapi: symptomatisk. Som en generel regel, udfører ventrikelskylning brug aktivt kul . Modgift vil være kalktilskud - intravenøs 10% opløsning calciumchlorid eller calciumgluconat . Hvis et kraftigt fald i blodtrykket anbefales en langsom intravenøs dobutamin, dopamin, noradrenalin, eller adrenalin . Hvis du har hjertesvigt - intravenøs strophanthin . Med udviklingen af arytmiske betingelser - izoprenalin . atropin .
Hæmodialyse ineffektiv i tilfælde af en overdosis, anbefales det plasmaferese .
Samarbejde
Den skal tage hensyn til følgende effekter fra interaktion med lægemidler, der er anført nedenfor:
- med tricykliske antidepressiva, antihypertensiva, vasodilatorer - Øge den hypotensive virkning;
- med betablokkere - Markant fald i blodtrykket;
- med diltiazem - Undertrykkelsen af stofskiftet nifedipin ;
- med quinidin - En kraftigt fald i koncentrationen af quinidin i blod efter annullering nifedipin - En kraftig stigning i indholdet quinidin blod;
- med digoxin . theophyllin - Stigning i theophyllin og Digoxin i blodet (det er sandsynligt tegn på en overdosis digoxin );
- med quinupristin, dalfopistinom, cimetidin - En forøgelse af koncentrationen af nifedipin blod;
- med rifampicin - Hurtigt stofskifte nifedipin ;
- med cephalosporiner, tacrolimus - Stigning i blodkoncentrationen af sidstnævnte;
- med phenytoin - Lempelse effekter nifedipin ;
- med lægemidler inhibering systemet P450 ( makrolider, fluoxetin, nefazodon, proteasehæmmere, svampemidler) og valproat - Stigning i nifedipin blod;
- med carbamazepin . phenobarbital - Reduktion af nifedipin blod.
Salgs-
I Ukraine, kan lægemidlet købes receptpligtige i Rusland, stoffet er på listen over ikke-receptpligtige.
Opbevaringsbetingelser
Opbevares ved temperaturer op til 30 grader i den originale emballage. Holdes væk fra børn.
Udløbsdato
5 år.
Advarsler
- Afbryde behandling narkotika bør være gradvist.
- Tidlig behandling kan forekomme angina Især hvis nylig brat tilbagetrækning betablokkere (de skal også gradvist ophævet).
- Ved svær Hjertesvigt Corinfar bør doseres med forsigtighed.
- Hos patienter med alvorlig obstruktiv kardiomyopati der er en risiko for at øge frekvensen, sværhedsgraden og varigheden af angreb angina efter brug nifedipin ; I dette tilfælde fremstillingen annulleres.
- Hos patienter med alvorlig nyresvigt Som er på hæmodialyse Har forhøjet blodtryk og nedsat blodvolumen, anbefales et lægemiddel, der skal anvendes med forsigtighed, da der er risiko for et kraftigt fald i blodtrykket.
- Hvis du planlægger operation med generel anæstesi, skal narkoselægen informeres om modtagelse nifedipin .
- Det stof påvirker evnen til at føre et køretøj. Vi skal passe på, når du kører.
Analoger
- Fenigidin
- Norvasc
- Kordafleks
- Lerkamen
- Vero Amlodipin
- Amlodipin
- Nifedipin
Udarbejdelsen af trykket har Corinfar INN (International Nonproprietary navn) nifedipin . Kendt tryk tabletter med en lignende sammensætning: Cordipin, Nikardiya, nifedipin, Osmo-Adalat, fenigidin .
Med alkohol
Lægemidlet er ikke kompatibel med alkohol.
Under graviditet (og amning)
Det stof har en teratogen effekt på dette show test udført på dyr.
1 trimester af graviditeten er en streng kontraindikation at modtage lægemidlet, og i 2-3 trimester og under amning er nødvendigt at udvise stor forsigtighed med brugen af lægemidlet.
Anmeldelser corinfar
Anmeldelser Corinfar Retard og Corinfar Samt anmeldelser Corinfar DNA meget selvmodsigende. Sammen med rapporter om fantastisk virkningen af anvendelsen af lægemidlet ved højt tryk, der er svar indikerer en mangel på terapeutisk virkning, når hypertension Fra hvad Corinfar tabletter skal hjælpe. Dette skyldes en stor amplitude af udtalelser variabilitet følsomhed over for lægemidlet blandt patienter (i klinisk praksis er helt almindeligt).
Pris corinfar
Omkostninger Corinfar Retard i Rusland er 157 rubler pr pakke med 50 tabletter, den samme mængde af konventionelle Corinfar Det vil koste 71 rubler. Og prisen Corinfar DNA ca 340 rubler pr 50 tabletter af lægemidlet.
I Ukraine, den gennemsnitlige pris på Corinfar . Corinfar Retard og Corinfar DNA antallet af 50 tabletter er 25, 84 og 103 Hryvnia hhv.