Beskrivelse forfaldne på 10.06.2012

Kardioselektive beta 1-blokker . Lægemidlet har en antiarytmiske, antianginale, hypotensive virkninger. Atenolol negativt dromotropic, kronotropisk og inotrope virkninger bathmotropic. Den hypotensive virkning   opnås indflydelse på nervesystemet, nedsat følsomhed baroreceptors i aortabuen, nedsat aktivitet Renin-angiotensin-systemet , Et fald i IOC. Lægemidlet sænker systolisk og diastolisk blodtryk, reducerer IOC CRM. Lægemidlet har ingen effekt på perifer arteriel tone ved terapeutiske doser. Antianginal effekter   sikre reduktionskrav cardiomyocytes myokardie ilt, hvilket fører til et fald i hjertefrekvens. Lægemidlet reducerer hjertefrekvens ved hvile og under fysisk aktivitet. Antiarytmiske virkninger   sikres fjernelse af arrytmogene faktorer (forhøjet blodtryk, øget cAMP, øget aktivitet af det sympatiske del af nervesystemet, takykardi), bremse atrioventrikulær overledning , Fald i antallet af spontane ektopisk excitation og sinus pacemaker. Når atenolol øget overlevelse af patienter, der har haft hjerteinfarkt betydeligt. Det stof ikke forårsager svækkelse af bronkodilaterende effekt af isoproterenol. Atenolol er udstedt i form taletirovannoy.

Indikationer:

Atenolol er ordineret til hypertensiv krise , Hypertension, angina pectoris, koronar hjertesygdom, neurocirculatory dystoni , Hyperkinetic hjerte-syndrom, funktionel oprindelse, abstinenssymptomer, tremor, essentiel tremor, agitation. Lægemidlet anbefales til brug til forebyggelse af arytmier, myokardieinfarkt, ventrikelarytmi , Sinus takykardi, atrieflagren, atrial takyarytmi, ventrikulær takykardi. Atenolol er ordineret til migræne, thyrotoksikose, fæokromocytom .

Kontraindikationer:

Atenolol anvendes ikke i svær bradykardi, atrioventrikulær blok på 2-3 grader, kardiogent shock Dekompenseret form af kronisk hjertesvigt, akut hjertesvigt, SA-blokade ved Prinzmetal angina , Overfølsomme over for den aktive komponent, kardiomegali, amning, idet MAO-hæmmere. Med emfysem, allergier, metabolisk acidose, diabetes, hypoglykæmi, fæokromocytom, astma, thyrotoxicosis, myasthenia gravis, leverinsufficiens , Graviditet, psoriasis, depression, børn og ældre, med Raynauds syndrom atenolol anvendes med forsigtighed.

Bivirkninger:

Senses: conjunctivitis , Sygdomme i syn, tørre øjne, et fald i produktion af tårevæske, smerter i øjnene. Nervesystemet:   depression, søvnløshed, hovedpine, svimmelhed, svaghed, træthed, døsighed, depression,   paræstesi i ekstremiteter , Nedsat koncentrationsevne, kort sigt hukommelsestab, kramper, myasthenia gravis. Kardiovaskulære system:   brystsmerter, vasculitis, afkøling af den nedre lemmer vasokonstriktion, ortostatisk hypotension, hjerteinsufficiens, svækkelse af myocardial kontraktilitet, arytmi, atrioventrikulær blok, palpitationer, bradykardi, ledningsforstyrrelser lidelser i myokardiet. Fordøjelsessystemet:   ændring i smag perception, epigastriske smerter, kvalme, opkastning, mundtørhed, sløret stol: forstoppelse Diarré. Åndedrætsorganerne:   bronkospasme, laryngism , Kortåndethed, tilstoppet næse. Endokrine system: hypothyroide tilstand, hyperglykæmi, hypoglykæmi.   Hud:   reversibel alopeci, psoriasis-lignende udslæt, sveden, forværring af psoriasissymptomer, rødmen af ​​huden. Også indspillet rygsmerter, bradykardi , Reduceret potens, svækkelse af libido, ledsmerter, intrauterin væksthæmning. Intensitet af bivirkninger afhænger af dosis.

Overdosis:

Manifesteret bronkospasme , Cyanose af neglepladen, kramper , Kortåndethed, arytmi, synkope, blodtryksfald, svimmelhed, svær bradykardi. Det kræver akut ventrikelskylning. I strid med atrioventrikulær overledning, med bradykardi intravenøs atropin, adrenalin, eller indstille en midlertidig pacemaker. Med et kraftigt fald i blodtrykket patienten giver Trendelenburg position . I fravær af tegn på lungeødem intravenøse plasma substituerende løsninger, der i tilfælde af svigt administreret dobutamin, adrenalin, dopamin. Når anfald vist intravenøs diazepam.   Dialyse   effektiv.

Sådan bruger du:

Atenolol indtages oralt, tabletter skyllet ned med væske, ikke tygge. Den indledende dosis er 25-50 mg per dag, en uge, hvis det er nødvendigt at øge mængden af ​​lægemidlet på 50 mg var den gennemsnitlige daglige dosis er 100 mg. Når tahisistolicheskoy krænkelser i IHD Atenolol er ordineret 1 gang om dagen i 50 mg. Akut myokardieinfarkt med stabile hæmodynamiske parametre: intravenøse væsker, så en pille på 50 mg i løbet af 10 minutter, efter 12 timer efter modtagelsen gentages. Når hjertets hyperkinetisk syndrom er vist modtager 25 mg per dag. De retsakter narkotika i løbet af dagen, er større end 1 gange om dagen ikke administreres. Dagen anbefales ikke til mere end 200 mg. Ophævelse af lægemidlet fremstillet gradvist, hver 3 dage - ¼ af dosis.

Særlige instruktioner:

Modtagelse lægemidlet skal ledsages af rutinen måling af blodtryk, puls, glucoseniveauer i personer med sukkersyge . Ældre patienter viser en periodisk overvågning af tilstanden af ​​den renale system. Du skal instruere patientens læge og lærer at måle pulsen. I 20% af patienter med angina blokkere ikke giver den ønskede virkning på grund af den udtalte koronar aterosklerose med en lav tærskel for iskæmi, svækket subendokardiale blodgennemstrømning   Hos patienter med nikotinafhængighed effekten af ​​atenolol er betydeligt lavere end hos patienter, som ikke ryger .  Terapien kan nedsætte produktionen af ​​tårevæske, som er nødvendig for at advare patienter, der bruger kontaktlinser .  Det stof kan maskere klinisk hyperthyroidisme (takykardi) .  Uacceptabelt pludselig seponering af lægemidlet hos patienter med hyperthyreose grund af risikoen for at øge graden af ​​symptomer på sygdommen .  Atenolol er i stand til at maskere takykardi i hypoglykæmi .  Det stof er aflyse et par dage før den planlagte generelle anæstesi med æter eller kloroform .  Ellers patienten afhentet lægemiddel til generel anæstesi, som har minimale inotrop virkning .  Intravenøs administration af atropin eliminerer gensidige aktivering af vagus nerve .  Lægemidlet kan administreres til patienter med bronkospastisk lidelser efter svigt eller intolerance over for andre antihypertensiva i nøje overensstemmelse med dosering .  Med udviklingen af ​​ældre hypotension, bradykardi stigende, ventrikulær arytmi, bronkospasme, alvorlige sygdomme i lever og nyrer doseringen reduceres eller helt stoppet terapi .  Med udviklingen af ​​depression lægemiddel erstattes .  Pludselig seponering Atenolol kan forårsage myokardieinfarkt, svær arytmi .  Ophævelse af lægemidlet blev gradvist aftage doseringen til to uger .  Når amning, graviditet receptpligtig medicin berettiget til vital nødvendighed .  Før fastsættelsen normetanephrine, katekolaminer, antinukleære organer vanillylmandelsyre Atenolol annullere .  Det stof påvirker kontrol af motorkøretøjer .

Lægemiddelinteraktioner:

Patienter, der tager Atenolol, allergenekstrakter for hudprøver og allergener   immunterapi markant øger risikoen for alvorlige systemiske allergiske reaktioner, anafylaksi. Risiko anafylaktiske reaktioner   stiger med indlagte intravenøse lægemidler. Faldet i blodtryk og cardiodepressive virkninger observeret med intravenøs injektion af phenytoin, samt formuleringer til inhalation anvendelse af generel anæstesi. Lægemidlet er i stand til at maskere tegn på udvikling hypoglykæmi   mens brugen af ​​orale hypoglykæmiske midler, insulin. Atenolol reducerer clearance af xanthin, lidocain. Østrogener, steroider, NSAID'er, BCCI, guanfacin, reserpin, methyldopa, hjerteglykosider, amiodaron, diltiazem , Verapamil og mange antiarytmika øger risikoen for atrioventrikulær blok, bradykardi, hjertestop, forværring af hjerteinsufficiens. Hydralazin, sympatolytiske, clonidin, diuretika, antihypertensiva, BCCI kan betydeligt lavere blodtryk. Atenolol forlænger varigheden af ​​kumarin, ikke-depolariserende neuromuskulært blokerende midler. Antipsykotika, beroligende midler, hypnotika, ethanol, tetracykliske og tricykliske antidepressiva øger deprimerende virkning på centralnervesystemet. Det er uacceptabelt den samtidige udnævnelse af MAO-hæmmere på grund af risiko for hypotension. Overtrædelse af perifer blodcirkulation er observeret i brugen af ​​lægemidler med ikke-hydrogenerede meldrøjealkaloider.