Beskrivelse forfaldne på 2014/11/11

• Sammensætning
• Produktform
• Farmakologisk virkning
• Farmakodynamik og farmakokinetik
• Indikationer
• Kontraindikationer
• Bivirkninger
• Interferon, brugsanvisning
• Overdosis
• Samarbejde
• Salgs-
• Opbevaringsbetingelser
• Udløbsdato
• Advarsler
• Analoger
• Interferon for børn
• Under graviditet (og amning)
• Anmeldelser
• Pris, hvor man kan købe

Sammensætning

Sammensætningen af ​​lægemidler interferon afhænger af frigivelse.

Produktform

Interferon præparater har følgende produktionsformer:

• Lyofiliseret pulver til okulær og næsedråber injicerbar opløsning;
• injicerbar opløsning;
• øjendråber;
• øje film;
• næsedråber og sprays;
• salve;
• dermatologisk gel;
• liposomer;
• spray;
• oral opløsning;
• rektale suppositorier;
• vaginale stikpiller;
• implantater;
• microclysters;
• piller (tabletter interferon produceres under navnet Entalferon).

Farmakologisk virkning

IFN præparater tilhører gruppen af ​​lægemidler antivirale og immunmodulatoriske virkninger .

Alle IFN har antivirale og antitumor virkning . Lige så vigtigt anses for at være deres ejendom og til at stimulere til handling Makrofager   - Celler, som spiller en vigtig rolle i initieringen cellulær immunitet .

IFN bidrager til kroppens modstandskraft over for gennemtrængning Virus Og reproduktion blok Virus   når de kommer ind i buret. Sidstnævnte skyldes evnen til at inhibere IFN oversættelse matrix (information) RNA-virus .

Dette IFN antiviral aktivitet er ikke rettet mod bestemte Virus Det er ikke præget af IFN virusospetsifichnostyu. Dette forklarer deres alsidighed og bred vifte af antiviral aktivitet.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Den væsentligste biologiske effekt af α-IFN er inhibering af syntesen af ​​virale proteiner . Antivirale statslige celler udvikler sig inden for et par timer efter lægemidlet eller inducere produktion af IFN i kroppen.

Således IFN ingen effekt på de tidlige faser af replikativ cyklus, dvs. adsorptionstrinnet, penetration Virus   cellen (penetration), og slip den indre komponent   Virus   under sin "stripping".

Antiviral aktivitet   α-IFN er tydelig, selv i tilfælde af infektion af celler infektiøst RNA . IFN ikke trænger ind i cellen, men kun interagerer med specifikke receptorer på cellemembraner ( gangliosid   eller ligner disse strukturer, som indeholder oligosaccharider ).

Mekanismen aktivitet af IFN alpha ligner virkningen af ​​den enkelte glycopeptid hormon . Det stimulerer aktiviteten gen , Hvoraf nogle er involveret i koder for dannelsen af ​​produkter direkte antiviral .

p-interferoner   også besidder antiviral Som er forbundet med flere virkningsmekanismer. Beta-interferon   aktiverer n0-synthetase, hvilket igen bidrager til koncentrationen af ​​nitrogenoxid i cellen. Sidste spiller en central rolle i undertrykkelsen af ​​reproduktion Virus .

p-IFN at aktivere sekundære effektorfunktioner aturalnyh mordere i . B-lymfocytter af typen . blodmonocytter . vævsmakrofager   (mononukleære fagocytter) og neutrofiler Der er karakteriseret ved antistof og antitelonezavisimoy cytotoksicitet.

Udover β-IFN blokerer frigivelsen af ​​interne komponenter Virus   og interfererer med methylering RNA .

IFN-γ er involveret i reguleringen af ​​immunreaktioner og regulerer intensiteten inflammatoriske reaktioner. På trods af at det har en selv- antivirus   og antitumorvirkning . gamma-interferon   meget svag. Han høj grad øger aktiviteten af ​​α- og β-IFN.

Efter parenteral administration, er den maksimale koncentration af IFN i plasma   observeret efter 3-12 timer Biotilgængeligheden indeks -. 100% (begge efter administration under huden, og efter administration i en muskel).

T? Lang halveringstid er ca. 2 til 7 timer. Sporkoncentrationer af IFN i plasmaet ikke kan påvises efter 16-24 timer.

Indikationer

IFN til behandling virussygdomme Påvirker luftveje .

Desuden interferon lægemidlerne administreres til patienter med kronisk Hepatitis B, C og Delta .

Til behandling virussygdomme   og navnlig, Hepatitis C Bruges primært IFN-α (både af sin form - IFN-alfa-2b og IFN-alfa-2a). "Gold standard" behandling Hepatitis C   Det anses for at være pegyleret interferon alfa-2b og alfa-2a. I sammenligning med konventionelle interferoner dem mindre effektive.

Hepatitis C   anbefales genotype 1, der skal behandles ved at anvende pegyleret IFN alfa-2a eller pegyleret alpha-IFN-2b (tilgængelig under handelsnavnene Pegasys   eller PegIntron ) I kombination med Ribavirin .

Genetisk polymorfisme, ifølge genet IL28B, som er ansvarlig for kodning IFN lambda 3, medfører betydelige forskelle i effekten af ​​behandlingen.

Patienter med genotype 1 Hepatitis C   med normale alleler af genet er mere tilbøjelige til at opnå en mere langvarig og mere alvorlige behandlingsresultater i sammenligning med andre patienter.

IFN er også ofte ordineres til patienter med onkologiske sygdomme : malignt melanom . pankreatiske endokrine tumorer . non-Hodgkin lymfom . carcinoidtumorer ; Kaposis sarkom Grundet AIDS ; hårcelleleukæmi .   myelomatose . nyrecancer   etc ..

Det anses for hensigtsmæssigt at dens anvendelse i thrombocytæmi . øjensygdom Provokeret herpesinfektion   og adenoviruser . helvedesild   (IFN-γ), multipel sklerose   (IFN β-1a), samt til forebyggelse Influenza   og SARS .

Kontraindikationer

Interferon er ikke indiceret til patienter med overfølsomhed over for det, samt børn og unge, der lider af alvorlige psykiske lidelser   og lidelser i nervesystemet Som er ledsaget af tanker om selvmord og selvmordsforsøg, alvorlig og langvarig depression .

I kombination med antivirale lægemidler ribavirin   IFN er kontraindiceret hos patienter, der er diagnosticeret med alvorlige krænkelser i arbejdet nyre (tilstande, hvor CC end 50 ml / min).

Interferon lægemidler er kontraindiceret epilepsi   (i de tilfælde, hvor passende terapi giver ikke den forventede kliniske effekt).

Bivirkninger

Interferon tilhører den kategori af lægemidler, der kan forårsage en lang række bivirkninger fra de forskellige systemer og organer. I de fleste tilfælde er en følge af indførelsen af ​​interferon i / n / eller / m, men kan fremkalde dem og andre farmaceutiske former af lægemidlet.

De mest almindelige bivirkninger ved at modtage IFN er:

• anoreksi;
• kvalme;
• kulderystelser;
• rystelser.

Mindre hyppigt observeret opkastning, døsighed, mundtørhed, hårtab ( alopeci ) asteni ; uspecifikke symptomer, som ligner influenzalignende symptomer ; rygsmerter, depression . muskuloskeletale smerter , Selvmordstanker og selvmordsforsøg, utilpashed, smagsforstyrrelser og koncentration, irritabilitet, søvnforstyrrelser (ofte søvnløshed ) hypotension , Forvirring.

Sjældne bivirkninger omfatter: smerter i højre øvre abdomen, udslæt på kroppen (erytematøst makulopapuløst og), øget angst, smerte og inflammation på stedet markerede indførelsen af ​​lægemidlet i injicerbar form, sekundær virusinfektion   (herunder infektion herpes simplex virus ), Øget tørhed af huden, kløe . smerter i øjnene . conjunctivitis , Sløret syn, nedsat funktion tåreglandler , Angst, humør labilitet; psykotiske lidelser Herunder hallucinationer , Øget aggression, osv.; hypertermi . dyspeptiske symptomer , Sygdomme i åndedrætsorganer, vægttab, takykardi , Løs afføring, myositis . hyper- eller hypothyroidisme , Nedsat hørelse (op til afslutte sit tab), dannelsen af ​​lungeinfiltrater, øget appetit, blødende gummer,   kramper   i ekstremiteterne, dyspnø , Nyresvigt, og udvikling af nyresvigt . perifer iskæmi . hyperurikæmi . neuropati   etc ..

Behandling med lægemidler kan fremprovokere IFN reproduktive lidelser . Primate undersøgelser viste, at interferon krænker menstruationscyklus hos kvinder . Hertil kommer, kvinder, der gennemgår et behandlingsforløb med IFN-α, nedsat niveau Østrogen   og progesteron   i serum .

Af denne grund må i tilfælde af interferon-purpose kvinder i den fødedygtige alder bruge barriere prævention . Mændene i den fødedygtige alder opfordres også til at informere om eventuelle bivirkninger.

I sjældne tilfælde kan behandling med interferon være forbundet oftalmologiske lidelser, som er udtrykt i form retinal blødning . retinopati   (herunder, men ikke begrænset maculaødem ), Focal ændringer i nethinden, synsskarphed reduktion og / eller begrænsning af synsfeltet, papilødem . neuritis af øjet (den anden craniale) nerve . obstruktion af arterier   eller retinal vene .

Nogle gange, i patienter, der fik interferon kan udvikle hyperglykæmi . symptomer på nefrotisk syndrom . sukkersyge . nyresvigt . Patienter med sukkersyge   kan forværre det kliniske billede af sygdommen.

Det er ikke udelukket risiko colitis . pancreatitis . cerebrovaskulær blødning . myokardieinfarkt . erythema multiforme . vævsnekrose   på injektionsstedet, hjerte- og cerebrovaskulær iskæmi . gipertriglitseridermii . sarkoidose (eller forværring sin kørselsretning) Lyell syndrom   og Stevens-Johnsons .

Anvendelsen af ​​interferon som monoterapi eller i kombination med Ribavirin   i sjældne tilfælde kan forårsage aplastisk anæmi   (AA) eller PAKKM ( fuld aplasi af knoglemarven ).

Registreres også tilfælde, hvor på baggrund af behandling med interferon hos patienter udvikle forskellige Autoimmun   og immunmedierede sygdomme   (herunder ITP   og sygdom Moshkovitsa ).

Interferon, brugsanvisning

Instruktioner for anvendelse af interferon-alfa, beta og gamma, at før en patient får medicin, anbefales det at afgøre, hvor følsomme over for det mikroorganismer , Som blev årsagen til sygdommen.

Indgivelsesmetoden af ​​human leukocyt interferon bestemmes afhængigt af en patients diagnose. I de fleste tilfælde er det administreres ved subkutan injektion, men i nogle tilfælde kan lægemidlet administreres i en muskel eller en blodåre.

Dosis til behandling, dosis og behandlingsvarighed vedligeholdelse bestemmes afhængigt af den kliniske situation og reaktionen af ​​patienten til hans tildelte terapi.

"Børn" interferon - et lys, dråber og salve.

Vejledning til brug af interferon for børn anbefaler brug af dette stof som en behandling, og som en forebyggende værktøj. Dosis til spædbørn og ældre børn picks læge.

Ved profylaktisk INF anvendes som en opløsning, som anvendes til fremstilling af destilleret eller kogt vand ved stuetemperatur. Den endelige opløsning er rød og opaliserende. Holde det bør være i kulden ikke mere end 24-48 timer. Lægemidlet instilleres i næsen af ​​børn og voksne.

Med oftalmiske virussygdomme   lægemidlet er foreskrevet i form af øjendråber.

Den anbefalede dosis for instillation konjunktival hulrum   det angrebne øje infektion - 2 dråber (droppede dem hver to timer). Mangfoldigheden instillation - mindst 6 per døgn.

Når symptomerne på sygdommen er reduceret, bør mængden af ​​inddrypning reduceres til en enkelt dråbe. Behandlingsforløbet - fra 7 til 10 dage.

Til behandling af læsioner forårsaget af herpesvirus , Et tyndt lag af salven anvendes på de berørte områder af hud og slimhinder to gange om dagen, overlevende 12 tichasovye intervaller. Behandlingsforløbet - fra 3 til 5 dage (indtil fuldt ud at genoprette integriteten af ​​svækket hud og slimhinder).

Til forebyggelse ARI   og Influenza   skal smøres med salve næsepassager . Mangfoldigheden af ​​procedurerne for 1. og 3. uge af kurset - 2 gange om dagen. I løbet af 2. uge, anbefales det at lave en pause. I profylaktisk interferon bør anvendes i hele perioden epidemier af luftvejssygdom .

Stearinlys interferon administreres rektalt. Den anbefalede dosis af instruktioner - 1 suppositorium 1 eller 2 gange om dagen. Behandlingsforløbet - fra 5 til 10 dage.

Varigheden af ​​forløbet af rehabilitering af børn, som ofte har tilbagevendende virale og bakterielle infektioner i luftvejene . Otolaryngology . tilbagevendende infektioner Induceret herpes simplex virus Det skal være to måneder.

Anbefales tabletter interferon at tage en dosis på 2050 IE per kg kropsvægt (må ikke overstige 1 million IE).

Sådan at avle og hvordan man bruger interferon i ampuller?

Vejledning til brug af interferon i ampuller indikerer, at hætteglasset før brug er nødvendigt at åbne, hælde det med vand (destilleret eller kogt) ved stuetemperatur op til mærket på hætteglasset, svarende til 2. ml.

Indhold forsigtigt rystet, indtil fuldstændig opløsning. Opløsningen blev indført i hvert nasal passage   to gange dagligt i fem dråber, vedligeholdelse intervaller mellem injektioner mindst seks timer.

Til terapeutiske formål, at IFN begyndelsen træffe på den første influenzasymptomer . Effektiviteten af ​​højere end før patienten begynder at tage det.

Den mest effektive metode anses at være indånding (gennem næsen eller munden). For at tage et inhalation anbefalede indhold af tre hætteglas af lægemiddel opløst i 10 ml vand.

Vandet forvarmes til en temperatur på højst 37 ° C. Procedurer udført inhalationer to gange om dagen, holder et interval derimellem på mindst én-to timer.

Ved sprøjtning eller instillation af indholdet af ampullen blev opløst i to milliliter vand og administreres ved 0, 25 ml (eller fem dråber) i hvert næsebor tre til seks gange om dagen. Behandlingsvarighed - 2-3 dage.

Næsedråber til børn som en forebyggende foranstaltning begravet (5 dråber), to gange om dagen, i de tidlige stadier af sygdommen øger hyppigheden af ​​instillation: lægemidlet bør administreres mindst fem eller seks gange om dagen, hver time eller to.

Mange mennesker spekulerer på, om det er muligt at dryppe ind i øjnene på interferon løsning. Svaret på dette spørgsmål er ja.

Overdosis

Overdoser af interferon er ikke beskrevet.

Samarbejde

p-IFN er kompatibel med kortikosteroider   og ACTH. Du må ikke tage det i den periode af behandlingen myelosuppressive lægemidler , Inklusive cytostatika   (det kan fremkalde additiv virkning ).

Forholdsregler Ø-IFN administreret med midler, som clearance i høj grad afhænger af cytochrom P450   ( antiepileptika Nogle antidepressiva   et al.).

Det bør ikke tages samtidig, og α-IFN Telbivudin . Den samtidige anvendelse af α-IFN provokerer gensidig styrkelse af indsatsen mod HIV . I en fælles ansøgning med   Phosphazide   Det kan gensidigt styrke myelotoksicitet   begge lægemidler (det anbefales at nøje overvåge mængden af ​​forandringer granulocytter   og hæmoglobinniveau ).

Salgs-

Til frigivelse af lægemidlet kræver en recept.

Opbevaringsbetingelser

Interferon opbevares på et køligt, beskyttet mod sollys ved en temperatur på +2 til + 8 ° C. Liste B.

Udløbsdato

24 måneder. Klar interferon opløsning ved stuetemperatur er stabil i 3 dage.

Advarsler

Interferon - hvad er det?

Interferoner - en klasse har lignende egenskaber glycoproteiner Det er produceret af celler fra hvirveldyr som reaktion på forskellige former for inducere både virus og viral karakter.

Ifølge Wikipedia, at det aktive stof blev klassificeret som interferon, skal det have et protein karakter, har udtrykt antiviral aktivitet   mod forskellige vira I det mindste homologe (lignende) celler "medierede cellulære metaboliske processer, der involverer syntesen af ​​RNA og protein."

Klassifikation af IFN, foreslået af WHO og interferonovym udvalg, baseret på antigene forskelle i deres fysiske, kemiske og biologiske egenskaber. Desuden tager hensyn til deres art og cellulær oprindelse.

Antigen (antigen specificitet) IFN kan opdeles for syre og syrelabil. Ved syrerelaterede alfa og beta interferoner (også benævnt IFN jeg skriver). Det er syrelabil interferon-gamma (IFN-γ).

α-IFN produceret perifere blodleukocytter   (leukocytter B- og T-type), så han havde tidligere betegnet som leykotsitary interferon . Der er i øjeblikket mindst 14 af sine versioner.

β-IFN producere   fibroblaster Så det kaldes også fibroblast .

Tidligere betegnelse for γ-IFN - immune interferon , Da det stimulerede producere T-lymfocytter af typen . NK-celler   (normal (naturlige) mordere, fra det engelske "naturlige dræberceller"), og (formentlig) Makrofager .

De grundlæggende egenskaber og virkningsmekanisme IFN

Uden undtagelse, kendetegnet polyfunktionelle IFN aktivitet mod målceller. Den mest almindelige træk er deres evne til at inducere i dem antiviral tilstand .

Interferon anvendes som terapeutisk og profylaktisk middel for forskellige virusinfektioner . En funktion af IFN præparater er, at deres virkning svækkes ved gentagne injektioner.

Virkningsmekanismen af ​​IFN er forbundet med dets evne til at inhibere   virusinfektioner . Som et resultat af behandling med interferon i en patients legeme omkring smittekilde   Det dannede en barriere af resistens over for Virus   inficerede celler, hvilket forhindrer yderligere spredning af infektionen.

    ).

; ; ;  

  .

 

. Kagocel . Neovir . . . TSikloferon  

Analoger

. . . . Viferon .

. . .

. .

. . .

• på   ;
• på meningitis ;
• på ;
•       eller );
• behandling .

 

.

  og .

graviditet   og mellem .

paracetamol .

.