Beskrivelse forfaldne på 07.06.2012

Antibiotikum . Det aktive stof hører til gruppen af ​​aminoglykosider. Princippet er baseret på virkningerne af skader på cellemembranen af ​​mikroorganismen, blokerer produktion af proteiner, den aktuelle misbrug af processen for dannelse af en kompleks matrix og transfer-RNA. Den basisstof trænger ind mikroorganismeceller og binder til en specifik receptor proteiner. Kanamycin virkning på gram-negative flora, grampositive bakterier, Proteus, stafylokokker, Neisseria, Shigella, esherihii coli klebsiely salmonella. Stammer af disse mikroorganismer ikke reagerer på virkningen af ​​erythromycin, tetracyclin, chloramphenicol, streptomycin, penicillin. Lægemidlet har ingen effekt på protozoer, gær, anaerobe flora, vira, streptococcus. Kanamycin fås i tabletform, i form af øjet film, opløsning, koncentrat, pulver.

Indikationer:

Kanamycin ordineres til en række infektionssygdomme. Når pleural empyem, lungebetændelse, tuberkulose Inficerede forbrændinger, infektioner i galdevejene, nervesystem, respiratoriske, abdominal, fælles, knogle, blærebetændelse, pyelitis, pyelonephritis og andre smitsomme læsioner i urinvejene, samt i sepsis og efter operationen medicin administreres parenteralt. Tabletform af lægemidlet indikeret for hepatisk koma enterocolitis , Dysenteri bakterier, som bærer, dysenteri , Tarminfektioner, før operationer på organerne i fordøjelseskanalen. Eye film kanamycin anvendes i ulcerøs læsioner i hornhinden, med blefaritis , Bakteriel conjunctivitis, keratitis .

Kontraindikationer:

Kanamycin er ikke relevant med nervebetændelse 8 par hjernenerver, med graviditet , Overfølsomme over for aminoglycosider. Når botulisme, Parkinsons sygdom, myasthenia gravis, spædbørn og ældre, samt renal patologi af et antibiotikum er ordineret med forsigtighed ved vurderingen af ​​omfanget af vigtigheden af ​​dens anvendelse.

Bivirkninger:

Fordøjelseskanalen : Oppustethed, diarré, fedtet afføring, skummende afføring, diarré, malabsorption syndrom, forhøjede leverenzymer, kvalme, opkastning. Organer blod: trombocytopeni , Leukopeni, anæmi, granulocytopeni.   Nervesystemet: neurotoksiske effekter   manifesteret i epileptiske anfald, paræstesi, prikken, følelsesløshed, klonus , Der er svaghed, døsighed, hovedpine, åndedrætsstop grund nrausheniya nevrno muskel transmission.   Senses:   Kanamycin har ototoksiske effekter, som åbenbart høretab til døvhed, pantsætning i hans ører ringer. Lægemidlet påvirker vestibulære system, der forårsager opkastning, kvalme, svimmelhed, discoordination bevægelser . Urinary ordning:   nefrotoksicitet, albuminuri, mikroskopisk hæmaturi, tsilinduriya, tørst , Øget hyppighed af vandladning. Måske udviklingen af   angioødem , Feber, kløe, hududslæt. Anvendelsen af ​​øjet film fremkalder en følelse af et fremmedlegeme i øjet i et par minutter, kan forårsage rødme af øjenlåg, hævelse og rive.

Overdosis:

Toksiske reaktioner manifesteret som tørst, appetitløshed, ataksi , Høretab, svimmelhed, tab af appetit, vejrtrækningsproblemer, æglæggende i ørerne, tinnitus, kvalme. Hæmodialyse udført til at løfte blokaden af ​​neuromuskulær transmission, eliminering af dens konsekvenser. Også effektiv calciumsalte cholinesterasehæmmere Anvendelse peritonealdialyse .

Sådan bruger du:

Kanamycin indgives oralt, intramuskulært, intrakavitet, intravenøst .  En enkelt dosis ved intravenøs infusion er 0, 5 gram, fortyndet med 200 ml 5% glucose opløsning, satsen for administration af 60-80 dråber pr minut .  Smitsomme læsioner ikke-tuberkuløse ætiologi antibiotikum indgives i en enkelt dosis på 0, 5 gram per dag ikke er mere end 2 g .  Varigheden af ​​antimikrobiel terapi er 5-7 dage .  I tuberkulose Kanamycin injiceret intramuskulært 1 gang om dagen for et gram, eller dosen er opdelt i 2 doser på 0, 5 g .  I den præoperative periode med henblik på voksne tarmsygdom ordinere et antibiotikum ved 0, 75 gram hver 5. time, ikke mere end 4 g per dag .  Hepatisk encefalopati: 2-3 gram inde hver 6. time .  I artikulær, pleurale, bughulen vaskninger givet 0, 25% opløsning i en mængde på 10-50 ml .  For at udføre peritonealdialyse kanamycin 1-2 gram opløst i 500 ml dialysevæske .  Aerosolinhalation kan udføres med en opløsning til injektion 2-4 gange om dagen 250 mg .  Intraperitonealt indgivet som en 2, 5% opløsning af 500 mg .  Eye film fjernes fra flasken eller beholderen med sterile oftalmiske pincetter, fingre, trak nedre øjenlåg og lægge filmen ind i mellemrummet mellem øjeæblet og øjenlåget og derefter låget sænkes, holder øjet stationær, hvilende tilstand i et minut for at fugte øjet af filmen og den efterfølgende overgang hende i en blød, gummiagtig tilstand .  Eye film anvendt op til to gange om dagen .

Særlige instruktioner:

Risikoen for nefrotoksicitet er signifikant forøget hos patienter med svært nedsat patologi-system. Under antimikrobiel terapi kræves overvågning af tilstanden af ​​den vestibulære apparat, hørenerven , Renal systemdrift. I tilfælde af registrering af utilfredsstillende resultater af audiometriske dopingtest annullere eller reducere sin dosis. Aminoglycosider kan trænge i små mængder i modermælk, men komplikation hos spædbørn ikke er blevet registreret, da dårlig absorption af lægemidlet fra fordøjelseskanalen. Patienter med inflammatoriske, infektiøse læsioner i urinvejene kræves under behandlingen for at drikke mere væske. Om udvikling af bakteriel resistens kan indikere en manglende positiv dynamik, som kræver en ændring af det antibakterielle middel. Anbefales ikke infusion ufortyndet kanamycin i betragtning af risikoen for neuromuskulær blokade . Med   hepatisk koma   Kanamycin anvendes til langvarig undertrykkelse af bakterielle tarmflora at reducere toksiciteten af ​​ammoniak.

Lægemiddelinteraktioner:

Kanamycin øger muskelafslappende virkning polymyxiner generelle anæstetika , Curariform lægemidler, nedsættelse af effektiviteten af antimiastenicheskih fonde . C gentamicin , Streptomycin, heparin, penicillin, viomycin, nitrofurantoin, erythromycin, amphotericin B, capreomycin, cephalosporiner medicin farmaceutisk kompatible. Cephalosporiner , Penicillin og andre beta-lactam antibiotika kan reducere effektiviteten af ​​aminoglykosid hos patienter med svær nyresvigt. Vancomycin , Cisplatin, polymyxin, nalidixinsyre øger sandsynligheden for nefrotoksicitet, ototoksicitet . NSAIDs, sulfonamider, penicilliner, cephalosporiner, diuretika, især furosemid øge neurotoksicitet, nefrotoksicitet ved at blokere fjernelse af aminoglycosider i konkurrencen om aktiv sekretion i nefronovyh tubuli, hvilket i sidste ende fører til højere koncentrationer i blodet serum. Når intraperitoneal administration af risikoen for antibiotika   apnø   Det stiger betydeligt, mens kroppen er cyclopropan . Parenteral modtagelse af indomethacin øger sandsynligheden for toksiske virkninger af aminoglycosider skyldes lavere clearance og længere halveringstid. Stop vejrtrækning, nyretoksicitet observeret, når det gives polymyxiner, methoxyfluran, narkotiske analgetika .