Beskrivelse forfaldne på 05.02.2012

Antisvampemiddel . Er en makrocykliske, polyenantibiotika med signifikant antifungal aktivitet. Amphotericin B producerer Streptomyces nodosus. Lægemidlet har fungistatisk eller fungicid virkning, afhængigt af følsomheden af ​​mikroorganismen og af koncentrationen i en biologisk væske. Lægemidlet binder til ergosterol Som er placeret i cellemembranen af ​​svampen. Virkning af lægemidlet er rettet mod permeabiliseres til fjernelse af intracellulære bestanddele, der fører til lyse af de fungale celler. Ingen effekt på livet af virus, Rickettsia bakterier. Det betyder ikke forårsage irritation. Til rådighed i form af salver, lyofylat tabletter.

Indikationer:

Amphotericin B er indiceret til svampesygdomme: dissemineret aspergillose , Invasiv aspergillose, kryptokok meningitis , Dissemineret cryptococcosis, tarm kandidozonositelstvo , Nordamerikanske blastomycosis, Paracoccidioidomycosis , Kronisk mycetoma, gialogifomikoz, dissemineret sporotrichosis, skimmel mykose chromomycosis, phycomycosis, histoplasmose , Svampe sepsis, endophthalmitis, visceral leishmaniasis.

Kontraindikationer:

Amphotericin B er ikke indiceret til patienter med kronisk nedsat patologi systemet overfølsomme over for komponenterne. Når amyloidose, glomerulonephritis , Anæmi, skrumpelever, sukkersyge, agranulocytose, amning, graviditet anvendes med forsigtighed.

Bivirkninger:

Sanser : diplopi , Smagsforstyrrelser, sløret syn. Fordøjelsessystemet : Gastralgia, diarré, dyspepsi, appetitløshed, levertoksicitet. Nervesystemet : Kramper, polyneuropati Hovedpine.   Cardiac System : Blodtrykket ustabilitet, arytmi. Åndedrætsorganerne:   rhinitis, hoste, ondt i halsen. Urinary ordning:   acidose, azotæmi, hypercreatininemia, nefrotoksicitet. Måske udviklingen af ​​allergi, ledsmerter, muskelsmerter, hypomagnesiæmi, hypokaliæmi, anafylaksi .

Sådan bruger du:

Amphotericin B indgives intravenøst, 0, 1 mg / ml, varigheden af ​​infusionen af ​​2-4 timer. Under kontrol af blodtrykket injiceret testdosis på 1 mg. Intrakavitære instillation: først 5 mg opløst i 10-20 ml 5% dextroseopløsning, indføres derefter i basen 50 mg, opløst i 10-20 ml 5% dextrose. Instillation foretaget hver dag. For blæren vanding opløsning blev fremstillet: 5 mg opløst i 1 liter sterilt vand, vaskes med et kateter 5-10 dage. Overskrift dosis sporotrichosis er 2, 5 gram, satsen - 9 måneder. Aspergillose amphotericin B er vist ved 3, 6 g i 11 måneder.

Særlige instruktioner:

Med stigende behandlingsvarighed øger risikoen for toksiske virkninger. Under antimykotisk behandling opfølgning af blod, urin og vægten af ​​patienten, vurdering af EKG, tilstanden af ​​nyre- og lever-systemer. Streng overholdelse af alle regler for aseptik påkrævet. Med udviklingen af ​​anæmi antimykotisk behandling stoppes.

Lægemiddelinteraktioner:

Amphotericin B er uforenelig med elektrolytopløsningen, natriumchlorid, heparin. Tilgængelighed bakteriostatiske tilsætningsstoffer fører til udfældning af lægemidlet. C nitrofuraner   observeret en synergistisk virkning. Amphotericin øger effektiviteten af ​​flucytosin, sulfonylurinstoffer , Theophyllin. Spoler af mikrosomale oxidation i leveren systemet, øge stofskiftet af lægemidlet. Markant stigning i toksicitet hjerteglykosider   curariform og muskelafslappende midler. Ugyldig samtidig med nefrotoksiske antibiotika.