5 juli, 2011

Varikocele   - Åreknuder Vener   sædstrengen og testikel. Sygdommen er en af ​​de mest almindelige sygdomme blandt mænd og ofte giver alvorlige komplikationer i form af mandlige infertilitet .

Mekanismen af ​​sygdommen er som følger: blodet bevæger sig fra ægget nedefra og op til hjertet gennem venerne i pungen.

I den normale tilstand omvendt blodgennemstrømning ventilen forhindrer aggregatvæggene af venerne, i tilfælde af sygdom, kan disse ventiler ikke fungerer som følge af nedsat blodgennemstrømning bremser og blodtilførslen til testikel, er dens funktioner hæmmes, symptomer på sygdommen, infertilitet.

Sygdommen er ret almindelig, diagnosticering af varikocele ved ultralyd afslører det på 35%   mandlige reproduktive alder. Typisk, 98%   tilfælde er det ensidigt.

En af årsagerne til varikocele er en medfødt svaghed i karvæggen som følge af den genetiske disposition af kroppen. Næsten altid viser det sig, at de pårørende til patienten har problemer med blodkar eller bindevæv fejl i hjerteklapperne, Åreknuder i benene . forhudsforsnævring . flatfoot   eller andre symptomer.

Den anden almindelige årsag til varikocele - stigning i blodtrykket i venerne i pungen og bækken. Testikelkræft Wien kan undertiden bøje eller klemme de andre fartøjer, som fører til forsnævring af lumen af ​​venen og øge trykket deri. Venøs netværk omkring testikel under pres i stigende grad at udvide, og udtalte tilfælde er ægget omgivet af en maske af vener.

Forstyrret termo funktion scrotum, stiger temperaturen i testiklerne, hvilket resulterer i undertrykkelse af spermatogenese og mandlig infertilitet. Faktorer, der ikke kan kaldes årsagen til sygdommen, men mere befordrende for udviklingen af ​​sygdommen er overdreven spænding mavemuskler, vægtløftning, kronisk forstoppelse   eller diarré .

Faktor infertilitet, som kræver kirurgisk behandling af varikocele er: en stigning i temperaturen i testiklerne til kropstemperatur og undertrykkelsen af ​​normal spermatogenese hypoxi   æg, reverse kaste ud i testiklerne af biologisk aktive stoffer fra nyrerne og binyrerne, akkumulering i testiklerne væv af frie radikaler, som er stærke celle giftstoffer og skader celler.

Symptomer på varikocele

Intriger af sygdommen varikocele er, at op til en tilstand af omsorgssvigt, betyder det ikke forårsage nogen angst og kun fundet under lægeundersøgelser. Oftest sker sygdommen i puberteten, på kort tid når en vis grad, og derefter ikke længere frem.

Den unge mand kan mærke en vis stigning, ptose af den venstre halvdel af pungen, er der ubehagelige fornemmelser i lysken, som intensiveret under træning eller seksuel ophidselse. Ved fastsættelsen af ​​graden af ​​varikocele hængende pungen begynder at blande sig med at gå. I opretstående stilling forøger den venstre halvdel af pungen. I fremskredne tilfælde, er der en konstant smerte, pungen er signifikant forøget, er den venstre testikel reduceret, er der en profilgenererende komplicerede vener.

I et laboratorium fundet undersøgelse sæd en betydelig reduktion i sædtal og motilitet.

Varikocele, alt efter hvor tungt udspilede vener testikel og sædstrengen, er opdelt i fire grader af udvikling:

0 grader   - Åreknuder ægget ikke kan påvises, og er kun bestemt af den instrumentelle metode eller Doppler ultralyd.

1 grad   - Symptomerne er som Varicocele vener, som kan mærkes i en oprejst stående position.

2 graders   - Vener kraftigt udvidet og palperes i enhver position.

Grad 3   - Patologiske forandringer i venerne i sædstrengen og testikel kan bestemmes visuelt.

Går et skridt varikocele til et andet er meget sjælden.

Diagnose af varikocele

I diagnosen af ​​varikocele, der begynder i den anden grad, er ofte tilstrækkeligt visuel inspektion eller palpering. Palpering kan udføres ved Valsalva metode Når patienten natuzhitsya tilbyde at få en mere objektiv billede af, og med et positivt resultat, er yderligere undersøgelse nødvendig.

Ved første grad varikocele er nødvendigt at foretage en særlig undersøgelse af pungen - Doppler ultralyd eller nødvendigvis i to positioner - stående og liggende. Dette er en obligatorisk undersøgelse bør udføres med smerter i testiklerne eller mistanke infertilitet.

Sørg for at gøre spermogramma   - Mindst 2 gange og med intervaller på 4-12 uger. Før du skal spermogrammoj uge afholdenhed .

Spermogram

Undersøgelse sæd under et mikroskop er den eneste analyse, der giver mulighed for at vurdere evnen af ​​mennesket til at undfange et barn. Bemærk dog, at ingen afvigelse fra normen af ​​sæd ikke betyder fuldstændig umulighed for undfangelsen. Enhver afvigelse indikatorer kan betyde en reduktion af sandsynligheden for undfangelse, men ikke helt fjerne det.

For at give maksimal sæd objektive resultater, vi har brug for en ordentlig forberedelse.

1. Ugentlig afholdenhed.

2. Den ugentlige afslag af alkohol, narkotika, koffein.

3. Det samme periode afholdenhed fra alle varmebehandlinger: boblebade og brusere, saunaer, bade, solarium.

Gentagen undersøgelse for at opfylde de samme betingelser. Sperm analyse opnået ved onani, bør kondomet materialet blive sendt inden for 3 timer til analyse.

I et laboratorium undersøgelse sæd - sæd, skelner mellem flere etaper testikelkræft dysfunktion :

Etape 1   - Indikatorer for koncentration og motilitet normal, til tider markant fald i koncentrationen af ​​spermatozoer med normal morfologi.

Trin 2   testikel dysfunktion - koncentrationen af ​​sædceller i normalområdet, men der er et fald i deres mobilitet. Under fornyet undersøgelse af ejakulere kan være mere end 1, 5-fold variation af de vigtigste indikatorer for koncentration, motilitet, morfologi, samlet sædkvalitet sjældent falder til under 10 millioner.

Trin 3   karakteriseret ved tegn på testikelatrofi - Reduktion af mængden og tætheden af ​​testiklerne. Sædkoncentration blev reduceret til 5 mio. / Ml eller derunder.

Meget ofte, når symptomerne på sygdommen synes ikke varikocele og en mand kan ikke vide, om sin sygdom, før nogen lægeundersøgelse ved en anden lejlighed.

Behandling af varikocele

Varicocele er ikke en farlig sygdom, livstruende og indikationen for kirurgi er den eneste infertilitet patienten, vedvarende smerter i testiklerne, pungen og æstetiske defekter ophør af vækst på grund af sygdom testikel i puberteten.

Ikke-kirurgisk behandling af varikocele i øjeblikket ikke anvendes i medicin. Operationen udføres ved følgende fremgangsmåder: konventionel åben kirurgi, endoskopisk kirurgi, kirurgi af den lille adgang mikrokirurgiske revaskularisering af testikel.

Valg af metode til operation udføres på grundlag af analyser og manifestationer af sygdommen.

Forebyggelse af varikocele

På grund af det faktum, at varikocele udvikler sig på grund genetisk disposition eller anatomiske træk, er vi ikke tale om forebyggelse. Det er rimeligt at blive undersøgt af en urolog efter afslutningen af ​​puberteten.

Hvis du har symptomer på varikocele Det er nødvendigt at følge nogle regler: at undgå problemer med en stol og fysisk stress, hvilket kan føre til forhøjet blodtryk i bækken området. I princippet disse foranstaltninger er at forebygge varikocele som sådan.

Hvis du oplever smerter i testiklerne, vil staten bidrage til at afhjælpe en kold komprimere i pungen og brugen af ​​vasopressorer.