31. august, 2011

Hydrocele   (Græsk «hydor» -. Væske og «Kele» - hævelse), eller vattersot   Skaller testikler er en sygdom, hvor fluid opbygger mellem arkene af æggeskaller. Typisk det væskevolumen at akkumulere et par milliliter, men kan nå op til 2, 5-3 liter. Opgiver af testikelkræft membraner sker Medfødt   og købt . Medfødt hydrocele forekommer hovedsagelig hos børn, og erhvervet - i unge mænd i alderen under 30 år.

Den vigtigste årsag til sygdommen er en medfødt kløft   processus vaginalis af bughinden Gennem hvilken fluid ind i peritoneum   scrotum . Normalt i det første år af et barns liv proces i bughinden heler, væsken i hulrummet af æg absorberet, efter, hvad der skal være selv-healing. Hvis den ikke gør det, så er det ikke rapporterer former (simpel) medfødt hydrocele, på ingen måde er forbundet med bughulen.

Erhvervet hydrocele er primær   eller idiopatisk   og sekundær .

De væsentligste årsager til primær hydrocele er ubalance mellem væsken, som udskilles og absorberes skalæg.

Årsager til sekundær hydrocele fungerer som en inflammatorisk sygdom i testikel og dets vedhæng, og forskellige skader i pungen og mellemkødet, krænkelse af udstrømningen lymfeknuder   fra pungen.

I akutte inflammatoriske processer i testiklerne og epididymis ( epididymitis ), Eller mod andre sygdomme, såsom tuberkulose . gonoré Kan være reaktiv, "symptomatisk" hydrocele, som finder sted efter behandlingen af ​​den underliggende sygdom. Ligeledes kan betændelse i testiklerne forekomme, og som en komplikation ved behandling varikocele .

Symptomerne på hydrocele

Oftest erhvervet hydrocephalus forekommer efter skade. Efter flere uger i en af ​​halvdelene kan være smertefuldt scrotal hævelse, som gradvist øges, brydes limfoottok . Denne proces kan tage flere år, og derefter dannede en kronisk vattersot af testikelkræft membraner.

I den kroniske form af hydrocele ikke manifesterer sig ved smerter. De vigtigste symptomer på hydrocele er stigningen af ​​det påvirkede halvdel af pungen, der undertiden kan være smerte og ubehag, når walking. Væske oprustning sker gradvist og er i form af hævelse pærer bunden vendende nedad. Hvis ekspandering kommer i lyskekanalen, det tager form af et timeglas.

Det føles glat og tæt ødem, kan det være smertefuldt på palpation. Når hydrops bliver stor, kan dette skabe vanskeligheder i urinating   og samleje . Akutte smerter patienten kan opleve komplikationer opstå, når en hydrocele på baggrund af inflammatoriske sygdomme i pungen. Mere sjældne variant af sygdommen er hematocele , Hvilket resulterer i alvorlig personskade, og repræsenterer en blødning i hulrummet af en hydrocele. Empyocele - piotsele   Det sker som en komplikation til betændelse i bitestiklen, orchitis .

Diagnose af hydrocele

Vanskeligheder med diagnosen vattersot af testikel membraner generelt ikke opstår. På palpering under den indledende undersøgelse, lægen opdager lidt tætte smertefuld uddannelse, mens æg og dets vedhæng er ikke håndgribelige. Med diaphanoscope   pungen observeres selv raying af al uddannelse, men kun hvis der ikke er nogen komplikationer i form haematocele og piotsele. Diagnose af hydrocele ved ultralyd af pungen nøjagtigt kan fastslå diagnosen, fordi øges med en halv pungen synlige ophobning af væske. Hvis erhvervet hydrocele er en komplikation af andre sygdomme, såsom testikeltumorer Kan Den ultralyd præcist fastlægge årsagerne til dens forekomst.

Behandling af hydrocele

Den vigtigste metode til behandling af vattersot af testikulære membraner er kirurgisk indgreb . Hvis et barn ældre end 1 års peritoneal processus vaginalis ikke vokser, bliver operationen udføres Ligation   denne proces. Hvis ødem er en konsekvens af anden sygdom, er behandlingen udføres først underliggende sygdom.

Til fjernelse af væske fra hydrocephalus foreskrevne punktering i hvilken væske fjernes og indført skleroserende middel . Denne operation er ofte ledsaget af komplikationer såsom infektion i hulrummet hydrocele eller beskadigelse shell æg, hvilket fører til blødning og akkumulering af blod i hulrummet vattersot.

Behandling hydrocele udført radikale metoder. Hovedsageligt bruges 2 typer af kirurgiske indgreb - Winkelmann drift   og operation Bergman Udføres under lokalbedøvelse. Da Bergman drift fjerner en del af det indre lag af æg og syede ham hvile. Operation Winkelmann er en dissektion af et af arkene på den forreste overflade af ægget, vende vrangen ud og hæftes bag testikel. Efter at have foretaget disse operationer, sker væskeansamlinger.

Komplikationer af hydrocele

De vigtigste mulige komplikationer af hydrocele er udvikling og haematocele piotsele. Det skal bemærkes, at vattersot af testikulære membraner negativt påvirker spermatogenese Og kan føre til infertilitet .