4 Maj 2012

Til dato, infertilitet Det lider af en masse mennesker rundt om i verden. Ifølge medicinsk statistik, antages det, at omkring 14% af alle par har problemer blive gravid børn. Hvert år er antallet af par, der er infertile, stiger med to millioner.

De former for barnløshed

I medicinsk praksis er der fire forskellige former for infertilitet. Dette mandlig infertilitet . anogyny . kombineret infertilitet . "Uforklarlig" barnløshed . For at bestemme, hvilken form for infertilitet forekommer i en bestemt par, en række særlige test.

Hvis vi vurderer årsagerne til infertilitet, er det nødvendigt at tildele disse typer af betingelser: Royal . endokrine . hormonelle . immunologiske . psykologisk . peritoneal   infertilitet.

Infertilitet hos kvinder også producerer primær og sekundær. På primær infertilitet kan sige, at hvis en kvinde var ikke gravid noget tidspunkt i livet. Sekundær infertilitet er diagnosticeret, hvis tidligere graviditet   fremrykkende, men derefter den næste forestilling ikke forekommer inden for et år.

Hvis det er en kombineret form af infertilitet, er der også en kvindelig og en mandlig faktor i dette tilfælde. Denne form for infertilitet er diagnosticeret i omkring en fjerdedel af alle tilfælde af denne betingelse. I nogle tilfælde, infertilitet manifesteret i par, som er uforenelige partnere. Nogle gange, efter en grundig gennemgang af de mænd og kvinder i nogen åbenbar årsag til infertilitet kan ikke påvises. I et sådant tilfælde er der uforklarlig barnløshed (den såkaldte uforklarlig barnløshed).

Diagnose af infertilitet

Infertilitet er diagnosticeret hos kvinder eller mænd, hvis der ikke er nogen graviditet inden for et år med konstant seksuel aktivitet uden brug af værktøj Prævention . Denne periode er blevet bestemt, styret af følgende statistikker: Cirka tredive procent af gravide kvinder i de første tre måneder af regelmæssige seksuelle liv. En anden tres procent af par vil lære om graviditet i seks eller syv måneder, og ti procent af kvinderne undfangelsen sker inden for et år. Derfor et år - til tid nok vurdere frugtbarheden af ​​ægtefællerne. Til dato, kan de fleste af infertilitet tilfælde behandles med succes ved hjælp af moderne metoder til reproduktiv medicin.

For at vurdere frugtbarhed   et ægtepar, en læge inspicerer og undersøger i detaljer historie af sygdommen, og især sex-partnere.

Mænd er ikke nødvendigvis bestå en sæd analyse, som gør det muligt at vurdere mobiliteten og sædkvalitet.

Under undersøgelse af kvinder nødvendigvis bestemt af tilstedeværelsen af ​​hendes ægløsning. Tråden æggestokkene ultralyd, en særlig blodprøve for hormoner. Når en kvinde har normal ægløsning er tildelt en bedrift hysterosalpingogram   - Røntgenundersøgelse af æggeledere og livmoderen. Endvidere udnævnes og andre undersøgelser ( USA . gisterosonografiya . lapraskopiya ), Der kan detektere tilstedeværelsen af ​​andre patologier.

Hertil kommer, at hvis det er nødvendigt, gennemført en undersøgelse med henblik på at vurdere samspillet mellem sæd og æg. Det er også fast besluttet generation antistoffer   til sædceller, fordi nogle gange immunsystemet angriber sperm, opfatte dem som en fjendtlig stof.

Kvindelig infertilitet

Infertilitet hos kvinder - en kvindes manglende evne til at blive gravide på grund af forskellige former for forstyrrelser i det reproduktive system af hendes krop. Så meget ofte årsag til infertilitet hos kvinder blive æggestokkene cyste Patologi af æggelederne, en krænkelse af interaktionen af ​​slim i livmoderhalsen til sæd.

Meget ofte kan en kvinde ikke betragtes på baggrund af de overtrædelser af oocytmodning. Som regel denne tilstand fremkalder en hormonel ubalance, der opstår hos kvinder oftere end mænd. Hormonel naturen og har en negativ indflydelse på processen af ​​æg modning og udløser ægløsning lidelser, samt funktionen af ​​corpus luteum. Som regel problemer med driften af ​​æggestokkene opstår som følge af overtrædelser skjoldbruskkirtlen . hypofyse . binyrer . Hvis det er endokrine lidelser er årsag til barnløshed, lægen ordinerer et behandlingsforløb betyder, at genoprette hormonbalancen og stimulere oocytmodning.

En anden årsag til infertilitet hos kvinder - polycystisk ovariesyndrom . Ofte kvinder infertilitet forårsager æggestokkene mange små cyster . Disse cyster er vesikler, hvori fluid indsamler. Generelt er denne sygdom udvikles på baggrund af det høje indhold i blodet hos mænd hormoner . I dette tilfælde, infertilitet hos kvinder, sædvanligvis viser sig som en konsekvens af forstyrrelser i modningen af ​​oocytter. Som behandling af sygdommen anvendt stimulering af ægløsning ved hjælp af FSH.

Blandt årsagerne til den manglende mulighed for undfangelse hos kvinder er ofte diagnosticeret som tubal infertilitet . I normal sædceller bevæge sig gennem æggelederne og i sidste ende komme til ægget. Bevæger sig gennem rørene ind i livmoderen befrugtede æg. Hvis der er en binding af æggelederne, eller på anden måde de er tilstoppet, kan processen bevægelighed æg hindres eller de er ikke i stand til at bevæge sig. Obstruktion af æggelederne er undertiden provokerer en inflammatorisk proces eller endometriose Det vil sige, proliferation af endometriet uden for livmoderen. I dag er der mange metoder til at bestemme permeabiliteten af ​​æggelederne. Hvis der kan gøres denne opfattelse af patologi med hjælp af IVF.

Ofte en kvindes graviditet forekommer ikke direkte på grund af endometriose, dvs. vækster udenfor livmoderen sin slimlag. Til denne dag det ikke vides grunden er denne sygdom. Hvis endometriose er placeret i æggelederne, rørene på grund af forekomsten af ​​ar mister deres funktion. Hvis en kvinde diagnosticeret med endometriose, sådan diagnose i nogle tilfælde er en indikation for IVF.

Sommetider infertilitet hos kvinder er et resultat af og Ændrer uterus og cervix . Kan sådanne ændringer forekomme som følge af operationen. Desuden kan graviditet ikke gå på grund af de immune abnormiteter i livmoderhalsen. For at overvinde dette problem ved hjælp af kunstig befrugtning.

Desuden kan kvindelig infertilitet være en konsekvens af udviklingen uterine fibromer Og en række misdannelser rør . livmoder   eller æggestok Tilstedeværelsen af lidelser i immunsystemet . I sidstnævnte tilfælde, vi taler om den såkaldte biologisk uforenelighed Som følge af hvilken en kvindes immunsystem mener sæden eller ægget et fremmedlegeme, og dermed ødelægger dem.

Sommetider infertilitet hos kvinder forekommer som et resultat af genetiske faktorer. Men kvindelig infertilitet ses af genetiske årsager er langt mindre sandsynligt end mandlig infertilitet.

Mandlig infertilitet

Under mandlig infertilitet er almindeligt forstået som en tilstand af den mandlige organ, hvori det er umuligt at forestille sig et barn. Der findes tre forskellige typer af mandlig infertilitet: sekretoriske . obstruktiv . immunologiske . Om infertilitet hos mænd, når det kommer, hvis en kvinde har ingen problemer, mens mænd har været overtrædelser af fertilitetskapacitet af sæd, eller der er en patologi seksuel funktion eller funktionen af ​​ejakulation.

Hvis en mand er diagnosticeret sekretoriske   form for infertilitet, problemet ligger i det faktum, at på grund af forskellige årsager, testiklerne er i stand til at producere sunde sædceller motile, hvis koncentration er tilstrækkelig til at befrugte ægget. Denne patologi forekommer hos mænd på grund af hormonal natur . testikeltorsion . genetiske årsager . hydrocele . Desuden kan et lignende fænomen udløse kroniske sygdomme, sygdomme i genitalierne, og andre. Desuden blandt de faktorer, der kan forårsage denne type infertilitet hos mænd bestemmes beriberi , Mangel på mad protein, testikelkræft traumer, nogle professionelle faktorer.

Med obstruktiv   form for mandlig infertilitet i den mandlige krop er til stede hindring frit fald sæd fra testiklerne til urinrøret. Da sådanne hindringer kan virke adhæsioner efter infektion eller inflammation, postoperativ ardannelse eller forsnævring af fravær af vas tarmkanalen området, tilstedeværelsen af ​​en tumor eller cyste kønsorganer eller organer, der er placeret i nærheden.

Hvis der er en immunologiske   en form for mandlig infertilitet, i dette tilfælde dens udvikling normalt forud testikel traumer. I den mandlige krop er at producere antistoffer til testikelvæv. Efter en skade testikelvæv og immunsystemet for menneskelig kontakt, så der er opfattelsen af ​​testiklerne immunitet   ligesom fremmedlegemer.

I processen med diagnosticering af mandlig infertilitet læge udfører en generel inspektion og syn af patienten. Derefter ved laboratorieprøver at vurdere niveauet af hormoner i blodet udføres spermogramma   (dvs. analyse af ejakulat). Også under ultralyd diagnose er tildelt mandlige kønsorganer, og i nogle tilfælde er tildelt holder MAP test.

Sædanalyse at fastlægge følgende overtrædelser: en lav koncentration af sædceller, ingen sædceller i ejakulatet, lav sperm motilitet eller den fuldstændige mangel på motile sædceller, hvilket reducerer de normale former for sperm.

Uforklarlig barnløshed

Denne diagnose bør foretages, hvis der efter en omhyggelig og omfattende undersøgelse af partnerne - mænd og kvinder - de havde opdaget ingen abnormiteter og årsager til barnløshed. En situation, hvor begge parter er sunde, men udformningen ikke forekommer, er der ca. 5-7% af alle infertile par. I dette tilfælde skal det bemærkes, manglende evne til moderne medicin for at finde ud af alle årsagerne til problemerne i det reproduktive system af mænd. For eksempel, i dag er der ingen måde at bestemme tilstedeværelsen af ​​biokemiske forstyrrelser ægmembran receptor, som senere kan findes i færd med IVF. Nogle gange, i dette tilfælde mulige årsager til infertilitet diagnose imaginær. Som følge heraf er behandlingen ineffektiv.

Sommetider "vage" Infertilitet opstår som en konsekvens immunologiske   eller biologiske   uforenelighed af mænd og kvinder. En sådan situation bekræfter følgende udvikling: over en længere periode, har parret ikke blive gravid. Men når de begynder at leve i en ny familie, undfangelse sker meget hurtigt. I dag er moderne medicin tilbyder forskellige holding prøver at bestemme sådan uforenelighed. De mest almindeligt anvendte såkaldte "postkoital test" og prøven Kurtsroka-Miller.

Uforenelighed partnere overvindes ved intrauterin insemination, som udføres efter testen blev udført tubal åbenhed.

Infertilitet Behandling

Efter blev foretaget alle de nødvendige undersøgelser og en ekspert har et klart billede af årsagerne til infertilitet hos mænd eller kvinder, er fertilitetsbehandling udføres under hensyntagen til alle de individuelle egenskaber af hver enkelt sag. Læge ordinerer adfærd eller konservativ behandling ( hormon . antiinflammatorisk ) Eller kirurgisk indgreb er påkrævet. Således når det anvendes hormonale lidelser relateret hormonale midler. Hvis en kvinde har brudt ægløsning, er det tilrådeligt at stimulation. Overtrædelse af æggelederne åbenhed kræver kirurgisk behandling.

Hvis begge disse metoder har været ineffektive, og undfangelse har ikke fundet sted, parret inviteret til behandlingsmetoder af assisteret reproduktiv teknologi.

Den enkleste og mest almindeligt anvendte behandling for infertilitet er planlagt samleje. I dette tilfælde er vi udelukkende taler om de mildere former for barnløshed. Så hvis en kvinde har en normal åbenheden af ​​æggelederen, endometriet og status over hendes mandens sæd som normalt, kan denne metode være effektiv. Det er vigtigt at lokalisere ægløsningen, og bagefter at forsøge undfangelse.

Men tilstedeværelsen af ​​æggelederne infertilitet kræver anvendelse af kunstige behandlingsmetoder. Brugen af ​​intrauterin insemination er tilrådeligt, hvis effekten af ​​den planlagte samleje ikke overholdes, eller der er problemer med den cervikale slim.

Den fremgangsmåde til in vitro-befrugtning er baseret på det faktum, at ægget er befrugtet i et laboratorium, og det resulterende embryo overføres til livmoderen i en kvindes livmoder. Dette bruges i behandlingen af ​​infertilitet endometriose . tubal infertilitet . cervikal patologi .

Ved behandling af mandlig infertilitet, er det vigtigt at fjerne årsagerne til infertilitet, behandle i overensstemmelse hermed. Du kan få brug antiinflammatorisk terapi for betændelse i kønsorganerne, kirurgi for hydrocele og varikocele . Hvis der er en form for obstruktiv infertilitet, derefter holdt for at bestemme niveauet af sværhedsgraden af ​​obstruktion og efterfølgende operation. Hvis afbrydelse hormoner, manden er udpeget af den medicin, at det rettet. Mænd er ikke immune over for form af infertilitet er en kompleks behandling, herunder plasmaferese   og modtage androgen   og enzym-   betyder.

Også, behandling af mandlig infertilitet involverer en proces med stimulering spermatogenese   (det producerer ikke i form af immunologiske infertilitet). For at gøre dette, anbefales manden til at føre en sund livsstil, motion, spise en tilstrækkelig mængde protein fødevarer, tage vitaminer og andre lægemidler ordineret af lægen. Ved behandling af mandlig infertilitet, er det vigtigt regelmæssigt, mindst én gang i tre måneder gennemføre test sæd.

Mennesket må indse, at behandlingen af ​​denne tilstand er en langvarig proces, der involverer gennemførelsen af ​​alle anbefalinger fra lægen.

Forebyggelse af infertilitet

Fertilitetsbehandling - processen tidskrævende, bør så lægges særlig vægt for at forhindre muligheden for manifestation af tilstanden. Selv som et barns forældre skal passe på forebyggelse af inflammation af genitalierne hos et barn. En sådan betændelse kan forekomme i baggrunden af ​​en række af børns infektioner.

Det er meget vigtigt tidspunkt til at behandle alle betændelse i indre kønsorganer hos kvinder. De opstår ofte som en konsekvens abort , Fødsel, operationer. Forkert eller forsinket behandling af adhæsioner kan forstyrre cross-rør.

Kvinder bør ikke give mulighed for abort og seksuelt overførte sygdomme, fordi det kan i fremtiden forårsage infertilitet.

Som forebyggelse af infertilitet eksperter siger rettidig undfangelse og fødsel af et barn. Efter alt, som teenager hun ikke er klar til at blive mor, og begyndte tidligt i seksuelle liv kan have en negativ indflydelse på funktionen af ​​den kvindelige krop.

Folk, der har mistanke om at det er umuligt for undfangelsen, bør ikke forsinke besøg hos lægen. Efter alt, jo før behandlingen begynder, jo større chance for at opnå succes.

Hertil kommer, at bevare fertilitet eksperter anbefaler ikke at ryge, misbrug af alkohol, undgå at arbejde med farlige kemikalier. Ikke mindre vigtigt at holde læselig sex og bruge kondom under tilfældig kontakt.

Repræsentanter for begge køn er vigtigt at opretholde en sund vægt for at forhindre forekomsten af ​​hormonel ubalance.