Juni 1, 2012

Den sygdom, der kaldes perifer arteriel sygdom Det opstår som følge af forstyrrelser i blodgennemstrømningen i arterierne, som forsyner de nedre ekstremiteter af humant blod. Dette sker normalt på grund af en patient åreforkalkning , Hvilket resulterer i for lidt væv bedømmes ilt   og mineralske næringsstoffer.

Funktioner af perifer arteriel sygdom i de nedre ekstremiteter

De vigtigste symptomer på perifer arteriesygdom - en følelse af ubehag eller indtrædelsen af ​​smerte i benene, når du går. Udviklingen af ​​smerte kan forekomme i forskellige dele af benene. Beliggenhed dislokation bolevyz fornemmelser afhænger af, præcis hvilke dele af arterierne er blevet beskadiget.

Afhængigt af alder på den person øger risikoen for forekomsten af ​​de første kliniske tegn på sygdommen. Så hvis man undersøger en gruppe af mennesker, der er over 70 år gamle, i dette tilfælde, perifer arteriel sygdom er påvist i en af ​​de tre personer. Risikoen for at udvikle sygdommen stiger betydeligt i dem, der ryger eller lider af diabetes.

Årsager til perifer arteriel sygdom i de nedre ekstremiteter

Den væsentligste årsag, der forårsager udviklingen af ​​perifer arteriel sygdom, er altid åreforkalkning . Den højeste risiko for at udvikle denne sygdom opstår hos mænd, der er over halvtreds år. Hos kvinder, sandsynligheden for at udvikle denne sygdom er lavere.

Eksperter identificerer en række faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​perifere kredsløbsforstyrrelser. I dette tilfælde er af afgørende betydning er ofte skadelig rygning, tilstedeværelsen af ​​en person Sukkersyge , En permanent udstilling af høj Blodtryk . Systemiske sygdomme føre til udseendet af uregelmæssigheder i funktionen af ​​immunsystemet, som bidrager til dannelsen i kroppen antistoffer Tropic til karvæggen.

Også en højere sandsynlighed for forekomst af denne sygdom hos personer med høje niveauer af kolesterol   eller triglycerider , Forhøjet gomotsistenina . Afskærmninger skal også være tilstedeværelsen af ​​en person fedme : Risiko øges, hvis kropsvægten overstiger normen med mere end 30%.

Større chance for manifestationer af sygdommen opstår i mennesker, der tidligere har haft problemer med det kardiovaskulære system. Hertil kommer, at risikoen for at udvikle denne sygdom er to gange højere i sorte mennesker.

Symptomer på perifer arteriel sygdom i de nedre ekstremiteter

De mest udtalte symptomer på perifer arteriel sygdom i benene forårsager smerte under gang. Sådanne smertefulde fornemmelser opstår i forskellige dele af naturligvis afhængigt af hvor og hvordan den påtrykte fødder arterie. Smerter manifesterer sig ofte i balder . hofter . skødet . fødder . skinnebenene .

Aorta   - Det er den største fartøj, der er opdelt i to grene, hvor blodtilførslen til underekstremiteterne forekommer. I den normale tilstand af aorta er, at overfladen er glat indeni. Men over tid progressionen af ​​aterosklerose i aortavæggen er lagt på lipid plaques . Som et resultat er væggen komprimeres, forstyrret sin integritet, bliver den indre lumen smallere. Alt dette fører til afbrydelse af blodgennemstrømningen og udviser de første symptomer på perifer vaskulær sygdom i de nedre lemmer som følge af utilstrækkelig blodforsyning til væksten af ​​blodkar. Men det er vigtigt at tage hensyn til, at for en relativt lang periode, kan denne lidelse ikke kunne mærkes af visse symptomer. Men mens sygdomsprogression vil fortsætte. Uden rettidig gennemførelse af den korrekte diagnose og behandling af sygdomme, er det i sidste ende fører til tab af lemmer. Dette opretholder en meget høj risiko for forstyrrelser i blodgennemstrømningen i andre organer. Sygdommen kan påvirke hjertet, hjernen, som er fyldt med udviklingen af ​​henholdsvis akut myokardieinfarkt   og slag .

Det mest almindelige symptom på åreforkalkning af underekstremiteterne manifesteret claudicatio intermittens   I denne tilstand patienten føler smerte eller ubehag, når walking, som forsvinder med hvile .  I nogle tilfælde er smerten ikke ske, men der er en følelse af at klemme, kramper eller svaghed i benene .  Symptomer på claudicatio forekommer hyppigst, når en person forsøger at klatre op ad bakken, op ad trappen .  Med en sådan fysisk anstrengelse øger belastningen på benene .  Efter et stykke tid, der er forløbet af denne tilstand: claudicatio intermittens begynder at manifestere sig ved lavere fysisk aktivitet .  Denne betingelse er typisk for omkring halvdelen af ​​de mennesker, der lider af sygdomme i arterierne i underekstremiteterne .  Blandt andre symptomer på denne sygdom er der en proces med hårtab på benene, huden på fødderne bliver tør og bleg, reduceres følsomheden .  Hvis der er for avancerede tilfælde kan forårsage sår og sværtning på tæerne og omkring dem .

Sværhedsgraden af ​​sygdommen er bestemt af, hvor intens smerte symptomer er til stede, om de trofiske forandringer, hvor langt patienten er i stand til at gå.

Gradvist meget værre blodtilførsel til vævene. I dette tilfælde er det en kritisk iskæmi   underekstremiteterne. Når en situation som denne smerte kan være alt for intens og forekommer selv ved hvile. Smerten er lokaliseret på lår og til tæerne og på det lavest mulige belastning på benene det betydeligt forbedrede. Hvis der er alvorlig iskæmi i underekstremiteterne, og der er ingen passende behandling, kan patienten udvikle nekrose blødt væv . Dette fører til koldbrand   underekstremiteterne.

Diagnosticering af sygdomme i det perifere arterier i underekstremiteterne

I processen med diagnose af perifer arteriesygdom var oprindeligt en specialist foretager en detaljeret undersøgelse af patienten for at fastslå funktionerne i de sundhedsmæssige symptomer. Det er meget vigtigt i dette tilfælde, oplysninger om rygning, samt forhøjet blodtryk. Efter dette var obligatorisk inspektion af de nedre ekstremiteter og hjertefrekvens bestemmes af dem.

Der er visse test for mere præcist at afgøre, om der er et nederlag af arterierne i underekstremiteterne. Denne sammenligning af blodtrykket i arme og ben til at bestemme ankel-brachial indeks, og en undersøgelse af cholesterol i blodet og en række andre biokemiske markører for hjertekarsygdom.

For at bekræfte fuldt tilstedeværelsen af ​​diagnose og at bestemme, hvad læsionernes art, er det nødvendigt at foretage nogle forskning værktøj. Først og fremmest, er patienten tildelt en ultralyd duplex ultralyd af arterierne, så blodtilførslen til estimere parametrene og strukturen af ​​blodkar. Under anvendelse af prober med Doppler-effekten for at bestemme manchetten og puls volumen af ​​blod, der flyder i de forskellige dele af fødderne.

Desuden er patienten ordineret magnetisk resonans angiografi, computertomografi. Patienter, hvor der er meget tunge nederlag perifere arterier, ordineret holde traditionel angiografi ved hjælp røntgenstråler.

Behandling af perifer arteriel sygdom i de nedre ekstremiteter

Først og fremmest, at patienten, der blev gjort en diagnose bør tage hensyn til, at behandlingen af ​​perifer arteriel sygdom altid bør kontaktes omfattende. Et meget vigtigt punkt i behandlingen af ​​sygdommen er en fundamental ændring i patientens livsstil. Det er vigtigt at tage denne bevidste ved detektering af sygdommen på et tidligt tidspunkt, idet en ændring i vaner vil bidrage til at standse udviklingen af ​​sygdommen. I dette tilfælde er det nødvendigt at anvende alle de foranstaltninger, der vedrører forebyggelse af perifer arteriel sygdom i de nedre ekstremiteter.

Der er også en effektiv medicinsk behandling. Medikamenter tildeles primært at udøve kontrol over indholdet af kolesterol i blodet, samt over niveauet for blodtrykket. I den komplekse behandling af perifer arteriel sygdom omfatter indgivelsen af ​​lægemidler, der reducerer aggregationsegenskaber Blodplader . Under deres indflydelse, sker hæmodilution, forhindrer blodpropper . Hvis patienten manifesterede svære smerter, mulig brug af smertestillende medicin.

Under behandlingen er det vigtigt hele tiden at overvåge niveauet af fysisk aktivitet. Det bør ikke reduceres, men tværtimod at øge sin plan. Ikke mindre end tre gange om ugen er nødvendigt at gå mindst tredive minutter. En sådan aktiv livsstil vil hjælpe med at reducere symptomerne på sygdommen.

Alle disse anbefalinger er egnede i tilfælde af at sygdommen manifesterer sig i en relativt nem måde. I tilfælde af alvorlig arteriel sygdom i de nedre ekstremiteter konservativ behandling er ikke altid effektiv. Nogle gange kan en specialist stopper på behovet for kirurgisk behandling. Operationen blev udført som en traditionel teknik, og ved hjælp af moderne teknologi. Hvordan operationen udføres, er alene bestemt af den behandlende læge, styret af de individuelle egenskaber af patientens tilstand. I nogle tilfælde er det tilrådeligt at en kombination af flere kirurgiske teknikker.

Den mindst invasive kirurgiske behandling af perifer arteriesygdom er en teknik Angioplastik   og stent . Det bruges, når store arterier er blevet beskadiget. Angioplasti indebærer indførelse af det arterielle lumen fleksible kateter gennem den femorale vene. Så introducere dirigenten leverer til det sted, hvor fartøjet er indsnævret, en speciel ballon. Ved oppustning af ballonen restaurerede normale fartøj lumen.

I mere alvorlige tilfælde, bruge bypass arterier . Dette skaber en yderligere beholder. Når det passerer blodbanen, uden det ramte område af arterien. Til anvendelse som kunstig graftprotese og patientens vene.

Metode endarterektomi Det indebærer fjernelse af aterosklerotisk plak kirurgisk. Til dette er det nødvendigt at åbne arterien. Men det er vigtigt at overveje, at en sådan procedure kan krænke den generelle cirkulation af arterierne. Følgelig nytten endarterektomi fastsættes under hensyntagen til graden af ​​lokalisering af læsioner og forstyrrelser i blodgennemstrømningen i et specifikt arterie.

I de mest alvorlige tilfælde, hvor patienten allerede har udviklet koldbrand Den udføres amputation   de ramte led. Denne metode til terapi anvendes på den mest radikale og den manglende effektivitet af andre behandlinger. Omkring 90% af patienter, som allerede er begyndt koldbrand, forudsat behandlingstiden kan undgå amputation eller betjene den i det minimale volumen.

Forebyggelse af perifer arteriel sygdom i de nedre ekstremiteter

For at sikre høj kvalitet og effektiv forebyggelse af sygdommen, er det vigtigt at tage en ansvarlig tilgang til spørgsmålet om forandring livsstil. Obligatorisk særlig vægt på tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer for sygdommen. For at forhindre deres forekomst, er det nødvendigt regelmæssigt at kontrollere blodsukkeret, hvis patienten holder diabetes. Ikke mindre vigtigt at træffe alle foranstaltninger for at reducere niveauet af kolesterol i blodet samt blodtryk. Til dette formål som medicinske lægemidler og ændring i kosten. Især diæt   Det bør ikke omfatte fødevarer med højt kolesteroltal, samt saltet, røget, krydrede retter, fødevarer, der er høj i kalorier og mættet fedt. Gradvist skal det helt erstatte alle animalske fedtstoffer, vegetabilske olier. Det er vigtigt i denne sag for at slippe af med rygning. Mennesker med en tendens til overvægt, er det vigtigt at forhindre udviklingen af ​​fedme. For at gøre dette, behøver du ikke kun en afbalanceret kost, men også til at sætte ind i deres normale tidsplan regelmæssige idrætstimer. Daglig walking hjælper også til at opretholde formen og til at stoppe progressionen af ​​perifer karsygdom i de nedre ekstremiteter.