Beskrivelse forfaldne på 03.04.2012

Calciumantagonist langsom . Den aktive ingrediens er fremstillet difenilalkilamina. Lægemidlet har en hypotensiv, antriaritmicheskim, antianginale virkninger. Direkte indvirkning på perifere hæmodynamik   myocardium og giver antinaginalnoe virkning. Det stof har en negativ kronotropisk, inotrope og vasodilatoriske virkninger. Verapamil falder atriventrikulyarnuyu ledningsevne Det undertrykker automatik sinusknuden Moderat forlænger refraktær, afslappende tone myokardie væg, forlænger den periode, lempelse af venstre hjertekammer under diastole. I nogle tilfælde Verapamil ordineret til forebyggelse af hovedpine af vaskulær oprindelse (lægemiddel predovtraschaet jet udvidelse af lumen af ​​blodkar, forhindrer dem i forsnævring). Med deltagelse af cytochrom P450 stof hæmmer metabolismen. Antianginal virkning er dosisafhængig. Verapamil er til rådighed i form af venligt, opløsning, kapsler, en tabletform.

Indikationer:

Verapamil ordineret til sinustakykardi , Atrial arytmi, supraventrikulær takykardi . angina   (stabil vasospastisk formular stablnaya uden vasokonstriktion, stress), og WPW syndrom , Atrieflagren. Når hypertensiv krise lægemidlet administreres intravenøst.

Kontraindikationer:

Verapamil er ikke indiceret i SA blok, atriventrikulyarnoy blokade, svær løbet af hypertension, intolerance, Lown-Ganong syndrom-Levine , Amning. Ved svær aortastenose , Bradykardi, AV-blok af første grad, myokardieinfarkt, nyresygdom, leversvigt-system i pædiatrisk udpeget efter samråd med eksperter behandle spørgsmålet om destinationen. Verapamil ordineret under graviditet i nødsituationer.

Bivirkninger:

Effekt på Kardiovaskulære system : Takykardi, mærket blodtryksfald, bradykardi, arytmi, kollaps, asystoli, atriventrikulyarnaya blokade af tredje grad med den hurtige intravenøs injektion. Nervesystemet:   tremor af ekstremiteter, ekstrapyramidale forstyrrelser , Depression, asteni, træthed, besvimelse, hovedpine, svimmelhed, ataksi. Fordøjelsessystemet:   øget appetit, forhøjet indhold af leverenzymer, gingival hyperplasi, diarré, forstoppelse . Måske udvikling af allergiske reaktioner, agranulocytose, lungeødem, dannelsen af ​​perifert ødem, gigt, gynækomasti, galaktoré, hyperprolactinæmi .

Overdosis:

Manifesteret SA blok, bradykardi, chok, blodtryksfald, artrioventrikulyarnoy blokade, chok, hjertesvigt. Kræver recovery rate, maveskylning. Indtast intravenøs atropin   noradrenalin Isoprenalin, calciumgluconat. For at hæve blodtrykket administreres phenylephrin, alfa adrenostimulyatorov. Hæmodialyse er ikke vist sig effektiv.

Sådan bruger du:

Verapamil tage tre gange om dagen med 40-80 mg inde i supraventrikulær takykardi, angina. Hos patienter med hypertension tage medicin to gange dagligt. Babyer med supraventrikulær arytmi giver 2-3 gange om dagen til 20 mg, når hypertension blev beregnet ved kredsløbet 10 mg / kg per dag. Initial dosis om nødvendigt langsomme fald i blodtryk er 120 mg per dag. Langtidsbehandling kan ikke anbefales at øge den daglige dosis på 480 milligram. Stigningen i dosering er kun tilladt i nødstilfælde for en kort tid, under tilsyn af en læge. I patologien af ​​renal daglige dosis bør ikke overstige 120 mg. Verapamil ordineret under graviditeten for ordningen.

Særlige instruktioner:

Før udnævnelsen af ​​verapamil en obligatorisk procedure kompensere Hjertesvigt . Under behandlingen vurdere mængden af ​​urin, åndedrætssystemet, det kardiovaskulære system, blodsukkeret. Hos spædbørn, er nyfødte registreret tung hæmodynamiske forstyrrelser . Ugyldig pludselig seponering af behandlingen.

Lægemiddelinteraktioner:

Verapamil forårsager en stigning i koncentrationen af ​​quinidin, miorlaksantov, carbamazepin Ciclosporin, prazosin theophyllin, digoxin, valproat   i blodet på grund af hæmning af stofskiftet involverer enzymet cytochrom P450. Verapamil biotilgængelighed er steget med 40%, mens kroppen er cimetidin. Effektiviteten af ​​lægemiddelformuleringer påvirker calcium. Ved at fremskynde metabolisme af nikotin i leveren, barbiturater, rifampicin reducere koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet, hvilket reducerer kvaliteten af ​​antiarytmisk, antihypertensive og antianginale effekter . Sandsynligheden for at udvikle hjertesvigt, atriventrikulyarnoy blokade, bradykardi stiger betydeligt i udnævnelsen af ​​inhalerede anæstetika. Den hypotensive virkning   aftager i udnævnelsen sympatomimetiske. Verapamil øger koncentrationen i blodet hjerteglykosider . Østrogen forårsager væskeophobning i kroppen, hvilket reducerer den hypotensive virkning. Verapamil øger virkningen Perifere muskelrelaksantia.