Beskrivelse forfaldne på 2014/10/28

• Sammensætning
• Produktform
• Farmakologisk virkning
• Farmakodynamik og farmakokinetik
• Indikationer
• Kontraindikationer
• Bivirkninger
• Brugsanvisning Emanery (metode og dosering)
• Overdosis
• Samarbejde
• Salgs-
• Opbevaringsbetingelser
• Udløbsdato
• Advarsler
• Analoger
• Anmeldelser
• Pris, hvor man kan købe

Sammensætning

Produceret i to doser: med 20, 645 mg esomeprazol magnesium   41 eller 29 mg esomeprazol magnesium   (hvilket svarer til den for esomeprazol 20 mg eller 40 mg).

Også det betyder omfatter hjælpeelementer: stivelsessirup, saccharose, povidon, natriumlaurylsulfat, polysorbat 80, titandioxid, polyvinylalkohol, talkum, macrogol 3000, macrogol 6000, hydroxycarbonat, natrium methacrylsyre til-you-ethylacrylat-copolymer, talkum, E172, gelatine.

Produktform

Lægemidlet i en dosis på 40 mg produceret et svagt lyserødt kapsler, hvide perler inde.

Fremstilling af 20 mg - pink kapsel, med indholdet af samme art.

Pakker af hver 7, 14 eller 28 stykker.

Farmakologisk virkning

Antiulcus .

Farmakodynamik og farmakokinetik

Det aktive stof - specifik en inhibitor af parietalcellens proton aflejringer GI . Der er to isomerer af omeprazol - S-isomer esomeprazol Og R-isomer . Deres farmakodynamisk   aktivitet svarende, men til behandling og forebyggelse af mavesår typisk bruger esomeprazol .

Aktiv bestanddel betyder - svag base, i et surt medium, så koncentrationen stiger, bliver materialet en aktiv form, som igen hæmmer enzymet H + K + -ATRazu   - Syren pumpe. Denne basal og stimuleret syresekretion også hæmmet.

Inden for en time for at få lægemidlet i stigende undertrykkende virkning på produktionen af ​​syre GI . Hvis taget ved hjælp af et 20 mg én gang dagligt i 5 dage, vil der være en betydelig (næsten 91%) reduktion i koncentrationen af saltsyre   i maven.

Effekten afhænger af dets koncentration i blodplasma.

Patienter refluksøsofagitis   I narkotikabehandling inden for en måned i en dosis på 40 mg, healing er 78%, hvis sats er 2 måneder, er sandsynligheden for at inddrive - 93%.

Mavesår   i 60-80% af tilfældene er forårsaget af bakterier Helicobacter pylori,   hvis du tager esomeprazol   40 mg per dag i en uge, der kombinerer med antibiotika Forekommer 90% af patienterne nyttiggørelse.

Under behandling er en væsentlig reduktion af saltsyre i maven i forbindelse med dette niveau gastrin   stigninger i serum, og kan øge antallet af enterochromaffin celler .

Øger også risikoen for glandulær cyster   i maven. Disse cyster er næsten altid godartede og kræver ikke kirurgisk indgreb.

Den let øget risiko for smitsomme sygdomme, for eksempel salmonellose .

Esomeprazol   Det kan bruges mod mavesår, der skyldes ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler, selektive COX-2-inhibitorer .

Det stof er almindeligt ordineret til forebyggelse af mavesår, mens du tager bestemte lægemidler.

Når det injiceres i den aggressive sure miljø esomeprazol   nedbrydes om det aktive stof er i Pellet   og enterisk kapsel. En lille mængde af stoffet passerer ind R-isomer .

Efter indtastning af GI   lægemidlet absorberes godt, er den maksimale koncentration i plasma nås efter en time eller to.

Biotilgængelighed   - 64%, ved regelmæssige optagelse - 89%. For dosering ved lavere biotilgængelighed (når du tager 20 ml, er det 50 og 68% henholdsvis).

Værktøjet er godt bundet til plasmaproteiner for 97%.

Effektiviteten af ​​lægemidlet påvirker ikke signifikant fødevarer spises sammen med tabletten.

Metabolisme   i leveren ved hjælp af enzymet Cytokrom P450 .

Stofskiftet involveret isozymer CYP2C19   og CYP3A4 . Efter en enkelt dosis plasmaclearance   - 17 liter i timen, med langvarig behandling - 9 liter i timen.

Halveringstiden - omkring 1, 5 timer. Hvis værktøjet anvendes i lang tid, den periode, udskillelse forlænges. Når du modtager en engangs-stof forekommer helt meget hurtigt.

Esomeprazol   Det akkumuleres ikke i kropsvæv.

Konklusion metabolitter udføres ved nyrerne eller via tarmen. Ikke ændret stof, der findes i urinen i små mængder (1%).

Personer med nedsat aktivitet af isoenzym CYP2C19   lægemiddelmetabolisme skyldes CYP3A4 . Mængden af ​​plasmakoncentrationer signifikant (næsten 60%) steg.

Kvinder værdi AUC   30% mere end mænd, når en enkelt dosis. Hvis behandlingen er langvarig, observeres betydelige forskelle i resultaterne afhængig af kønnet af patienten.

Hos patienter med lever og nyre metabolisme kan blive forstyrret. Når alvorlige krænkelser af leveren, den maksimale daglige dosis er 20 mg.

Farmakokinetiske   tal for personer i alderen 12 år og derover blev ikke ændret væsentligt.

Indikationer

Medicinen er ordineret:

• på GERD ;
• gastriske og duodenale sår;
• til forebyggelse af sygdomme ZHTK Induceret ved indgivelse NSAID ;
• på erosiv esophagitis reflyus ;
• i sygdomme forårsaget af bakterier Helicobacter pylori ;
• til forebyggelse af peptisk yavz , I patienter, der får NSAID   efter intramuskulær injektion af lægemidler, som reducerer syresekretion;
• behandling idiopatisk hypersekretion ;
• på Zollinger-Ellison-syndrom .

Kontraindikationer

Værktøjet foreskriver ikke:

• på allergier   på komponenterne af lægemidlet;
• når der modtages nelfinavir   eller atazanavir ;
• fruktose intolerance;
• Børn op til 12 år;
• med svær nyresygdom;
• på galactosemalabsorption glucose   eller underskud sucrase-isomaltasemangel .

Bivirkninger

Der kan være:

• hovedpine   og svimmelhed . søvnløshed . døsighed . depression . hallucinationer , Nervesystem ophidselse, aggression;
• forstoppelse   eller diarré . flatulens , Opkastning, mundtørhed, mavesmerter, opkastning, hepatitis . candidiasis i mavetarmkanalen , Forværring eller forekomst af leversygdom;
• jade . gynækomasti . bronkospasme ;
• trombocytopeni . agranulocytose . leukopeni . pancytopeni ;
• myalgi , Muskelsvaghed, artralgi ;
• ændre i smag perception, midlertidig nedgang i synet;
• nældefeber , Hududslæt, alopeci . dermatitis Lysfølsomhed, Stevens-Johnson syndrom ;
• reaktion overfølsomhed   ( angioødem . anafylaktisk shock );
• svaghed, ødem, sveden.

Brugsanvisning Emanery (metode og dosering)

Tabletterne tages oralt uden deling og uden at tygge, drikke masser af væske.

Hvis patienter har svært ved at synke, kan indholdet af kapslerne opløses i vand uden kulsyre. Drik resulterende opløsning bør være senest 30 minutter efter tilberedning. Pellets bør ikke fuldt ud rasvoryatsya i vand eller forblive på væggene i glas.

Måske indførelsen af ​​lægemidlet gennem Levin rør .

Dosering og varighed af behandlingen skal bestemmes af den behandlende læge.

Ifølge vejledningen på Emaneru, doseringen er som følger:

• behandling GERD   40 mg administreret fonde, 1 per dag i en måned (kurset kan udvides til 2 måneder);
• til profylakse GERD   udpeger 20 mg 1 gang dagligt;
• på mavesår   administreret 20 mg esomeprazol   (+1 Grams Amoxicillin   og 500 mg clarithromycin ), 2 gange om dagen i en til to uger;
• til behandling af mavesår forårsaget ved at tage NSAID Udpege 20-40 mg dagligt, en måned eller to;
• til profylakse mavesår   - 20-40 mg 1 gang dagligt;
• Hvis du ønsker at producere forebyggelse af blødninger mavesår efter intravenøs administration af lægemidler, der sænker niveauet af saltsyre, idet 40 mg betyder 1 gange om dagen, i en måned;
• på Zollinger-Ellison-syndrom . idiopatisk hypersekretion I begyndelsen administreret 40 mg 2 gange dagligt.

I strid med justering leveren dosis er nødvendig. Dog bør alvorlig leversygdom ikke tage mere end 20 mg per dag.

Når nyresygdom bør også være forsigtig.

Regler for administration gennem Levin rør :

• Hæld indholdet af kapslen til proben primerno25-50 ml vand og 5-10 ml luft.
• Ryst sprøjten, indtil suspensionen er dannet.
• Sørg for, at spidsen ikke er blokeret pellets .
• Fastgør sprøjten til sondespidsen, hvor spidsen holder det op.
• Hurtigt ryste sprøjten, skru ned, indtaste en del af suspensionen.
• Igen, drej sprøjten tippe op, og gentag det foregående trin.
• Indtast indholdet af sprøjten ind i røret, indtil suspensionen ender.

Overdosis

Der er ikke rapporteret tilfælde af overdosering.

Hvis du tager 280 mg, vil der være svaghed, fejlfunktioner mave-tarmkanalen .

Ingen specifik modgift.

Hæmodialyse ineffektiv.

Hvis overdosering sker, skal det producere symptomatisk behandling.

Samarbejde

Emanera kan påvirke processerne i absorptionen af ​​visse lægemidler, fx absorptionen afhænger af pH i maven.

Antacida . ketoconazol . itraconazol , Som befuldmægtigede, der reducerer udskillelsen af ​​gastriske kirtler, er værre assimileret.

Antiretroviral   midler ( atazanavir . rinotavir ) Reducer deres effektivitet, når det kombineres med lægemidlet.

Hvis involveret i lægemiddelmetabolisme isoenzym CYP2C19 Det bør ikke kombineres med Emaneroy. Derfor, idet der omeprazol   og diazepam . imiprimina . phenytoin . citalopram . clomipramin . vorikonozola   Vær særlig forsigtig.

Lægemidlet kan kombineres med amoxicillin   og quinidin .

Når det kombineres med midler coumarin   eller warfarin   Der bør udvises forsigtighed og overvågningsindikatorer INR.

Hvis man kombinerer lægemidlet med clarithromycin Value AUC   på esomeprazol   fordoblet.

Hæmmere isoenzym CYP2C19   og CYP3A4   kan have stor indflydelse de farmakokinetiske parametre af lægemidlet.

Salgs-

Det kræver en recept.

Opbevaringsbetingelser

Opbevar på et køligt sted, i original emballage, væk fra børn.

Udløbsdato

2 år.

Advarsler

Hvis du har symptomer på maligne tumorer, såsom alvorlig vægttab, dysfagi, opkastning af blod, er det nødvendigt at fjerne risikoen for kræft, til at producere yderligere undersøgelser.

Kronisk indgivelse af lægemidlet nødvendig for at bekæmpe den behandlende læge.

Det bør erindres, at medicinen indeholder saccharose.

Dette værktøj ikke påvirker reaktionshastigheden og koncentration.

Analoger Emanery

Den nærmeste analoge Emanery: Pemozar, Ezomealoks, Nexium, Nekspro, Ezoks, Ezolong, esomeprazol, Barolo, Veloz, esomeprazol, Kontrolok, Omez .

Pris analoger kan afvige væsentligt fra det oprindelige.

Anmeldelser Emanere

Lægemidlet er ganske effektiv og har en lav sandsynlighed for forekomst af bivirkninger. Anmeldelser Emanere overvejende positiv. Nogle klager over, at stoffet er dyrt eller svært at finde på apoteker.

Pris Emanery

Køb stof kan være i Moskva for 280 rubler, 14 kapsler på 20 ml eller 800 rubler 28 kapsler på 40 mg.

Den gennemsnitlige pris Emanera 40 mg 500 rubler per 14 kapsler.

Pris Emanera 20 mg - 490 rubler per 28 stykker.