Beskrivelse forfaldne på 2014/05/08
- Latinske navn: Plaquenil
- ATC-kode: R01VA02
- Aktivt stof: Hydroxychloroquin sulfat (hydroxyklorokin)
- Producent: Sanofi-Synthelabo Ltd., UK
- Sammensætning
- Produktform
- Farmakologisk virkning
- Farmakodynamik og farmakokinetik
- Indikationer Plaquenil
- Kontraindikationer
- Bivirkninger
- Instruktioner om Plaquenil
- Overdosis
- Samarbejde
- Salgs-
- Opbevaringsbetingelser
- Udløbsdato
- Analoger
- Anmeldelser
- Pris, hvor man kan købe
Sammensætning
En tablet indeholder:
- 200 mg af det aktive stof ( hydroxyklorokin sulfat );
- Hjælpestoffer: lactosemonohydrat Povidon, majsstivelse, magnesiumstearat, hypromellose, macrogol 4000, titandioxid, lactosemonohydrat.
Produktform
Runde konveks på begge sider af tabletten, filmovertrukne, med inskriptionen " HCQ "På den ene side og" 200 "På den anden.
En æske indeholder 60 tabletter: 6 vabler af PVC og aluminiumsfolie (i en blisterpakning - 10 tabletter).
Farmakologisk virkning
Plaquenil (Plaquenil) har følgende effekt:
- protivoprotozoynymi - Undertryk den vitale aktivitet af protozoer, der forårsager smitsomme sygdomme; især dette gælder for patogener malaria Så hovedsagen af antimalarialægemiddel;
- immunosuppressiv - Undertrykker overdrevent udtalt respons af immunsystemet, herunder allergi patientens egne væv;
- antiinflammatorisk - Hæmmer inflammatoriske reaktioner.
Farmakodynamik og farmakokinetik
Plaquenil tilhører gruppen af anti-inflammatoriske og immunosuppressive lægemidler fra gruppen bestående af 4-aminoquinolin . Dets virkningsmekanisme er ikke blevet undersøgt, men det menes, at det er forbundet med de følgende egenskaber af lægemidlet:
- Evne til at inhibere virkningen toksiske frie radikaler Fremstillet under stofskiftet (antioxiderende virkning).
- Evne til at inhibere virkningen enzymer Forårsager ødelæggelse af bruskvæv.
- Evnen til at undertrykke syntesen af prostaglandiner - Biologisk aktive stoffer er involveret i inflammatoriske processer.
- Evnen til at koncentrere i leukocytter og øge lysosomer membraner - cellestrukturerne indeholder enzymer, der kan spalte trænger ind i cellen næringsstoffer. Lysosomet Det er også involveret i fordøjelsen af fanget leukocytter bakterier.
- Evnen til at undertrykke syntesen af disse arter Cytokin (hormonlignende proteiner syntetiseres af celler til at påvirke andre celler), som aktiverer immunsystemet. Dette bidrager også til reduktion af autoimmune processer (ødelæggelse af kroppens egne væv ved immun processer).
- Evnen til at undertrykke aktiviteten af lymfocytter er involveret i immunresponset.
- Evnen til at inhibere dannelsen af rheumafaktor - immunoglobuliner (antistoffer), opfatte kroppens eget væv som udenlandske strukturer ( antigener ) Og ødelægge dem.
- Malaria egenskaber Plaquenil er at undertrykke den vitale aktivitet af agenter for tre-dages malaria , En fire-dages malaria, malaria-ovale, samt følsomme over for det danner en tropisk malaria patogener (patogener mest falciparum malaria til Plaquenil ufølsom).
Efter at have taget pillen Plaquenil det aktive stof hurtigt og næsten fuldstændigt absorberet og ind i blodbanen og akkumuleres i høje koncentrationer i forskellige organer og væv. Den maksimale koncentration af aktivt stof i plasma er ca. 100 minutter. Lægemidlet nedbrydes i leveren til aktive og inaktive metabolitter ( metabolitter ) Og udskilles i urinen, men delvist og fæces. Det aktive stof Plaquenil krydser placenta og udskilles i modermælk. Tilbagetrækning af lægemidlet langsomt fra blodplasma forsvinder tidligst i en måned.
Indikationer Plaquenil
På grund af det faktum, at Plaquenil undertrykker immun (herunder autoimmune) og inflammatoriske respons, er det anvendes til behandling af:
- rheumatoid arthritis ;
- juvenil rheumatoid arthritis;
- systemisk lupus erythematosus ;
- discoid lupus erythematosus.
Plaquenil anvendes til behandling og forebyggelse af akutte anfald falciparum malaria, fire dages malaria, malaria - oval, samt tropiske malaria forårsaget af følsomme stammer til stoffet malariaparasitter . Plaquenil bruges også til den fulde hærdning ved en tropisk malaria forårsaget af modtagelige for stammerne narkotika af malaria parasitter.
Plaquenil - kontraindikationer for brug
Plaquenil er kontraindiceret:
- overfølsomhed over for dens komponenter af patienten;
- arvelig intolerance i nogle former for simple sukkerarter (fx med lactasemangel ) Og malabsorptionssyndrom (utilstrækkelig absorption af et eller flere næringsstoffer i tarmen);
- i øjensygdomme forbundet med ændringer i nethinden ( retinopatier );
- børn op til 6 år;
- under graviditet og amning .
Vær på vagt, hvis der anvendes lægemidlet:
- synsforstyrrelser, samt brug af lægemidler, der har en negativ effekt på organer vision;
- blodsygdomme (herunder sidste);
- tung neurologiske sygdomme og psykose (herunder sidste);
- hud overfølsomhed over for lys, psoriasis og medicinering, øge hudreaktioner;
- alvorlige lever- og nyresygdomme og medicinering, negativ effekt på disse organer;
- alvorlige sygdomme i fordøjelsessystemet;
- overfølsomhed over for kinin (på grund af mulige cross allergiske reaktioner).
Bivirkninger Plaquenil
Plaquenil bivirkninger forbundet med dets vigtigste virkningsmekanisme.
På den side sanser - Lang tids brug af lægemidlet kan være ændringer i nethinden (synsfeltdefekter - scotoma ), Corneal ( sløret syn . fotofobi ) Og bolig forstyrrelser (øjets evne til at se objekter godt placeret tæt på eller langt), tinnitus, høretab.
På den side Nervesystemet - svimmelhed . hovedpine , Irritabilitet, svaghed, muskelsvækkelse , Gangforstyrrelser, psykoser , Krampagtige parathed.
På den side af kredsløbssystemet - Toksiske virkninger på hjertemusklen ( myocardium ), Ledsaget af en overtrædelse af ledningsevne ( Hjerteblok ) Eller at udvide begge ventrikulær myokardiet.
På den side af hæmatopoiese - Undertrykkelsen af dannelsen af blodceller i knoglemarven og udvikling af en mangel på røde blodlegemer (forskellige former anæmi ) leukocytter (reduceret de beskyttende egenskaber af kroppen), og Blodplader (en tendens til at blødning ).
På den side fordøjelsesorganerne - Kvalme, opkastning, diarré, appetitløshed, mavesmerter. Med langvarig brug ved høje doser, kan lægemidlet have toksiske effekter på leveren før udviklingen leverinsufficiens .
På den side hud og slimhinderne Plaquenil bivirkninger forekomme oftere. Det er en anden form for udslæt, øget følsomhed af huden for lys, ændringer i hudens pigmentering og hår kløe . skaldethed , Forværring af forskellige hudsygdomme, primært psoriasis . Der er alvorlige allergiske reaktioner i form af forsinket type Stevens-Johnson syndrom (bobler kan dække al hud og slimhinder) og udvikling akut generaliseret eksantematøs pustulose (OGEP) i form af pustler, der dækker hele huden.
Allergiske reaktioner - nældefeber . angioødem . bronkospasme .
Instruktioner om Plaquenil
Brugsanvisning Plaquenil giver sin ansøgning kun på recept. Plaquenil tabletter indtages oralt, i løbet af et måltid eller drikke et glas mælk.
Ved behandling rheumatoid arthritis og systemisk lupus erythematosus Den terapeutiske virkning af Plaquenil udvikler inden for et par uger eller endda måneder (lægemiddel gradvist ophobes i kroppen), medens bivirkninger kan forekomme meget tidligere. Derfor skal lægen behandle spørgsmålet om, hvorvidt der skal fortsætte behandlingen med dette lægemiddel, og i hvilken dosis. Under alle omstændigheder, lægen vælger individuelle effektive doser af lægemidlet (det er 6, 5 mg per kg legemsvægt eller 1 - 2 tabletter per dag). Hvis den terapeutiske effekt ikke kan opnås inden for seks måneder, det Plaquenil væltede.
Til forebyggelse malaria stoffet bør begynde at tage to uger før afrejse til det sted, hvor sygdommen forekommer. Det er taget en gang om ugen i den samme dag, 2 tabletter (400 mg) til en samlet opholdstid i endemisk område, og i yderligere to måneder efter at have forladt det.
For at behandle I akutte anfald af malaria tage 4 piller først Plaquenil (800 mg), efter 8 timer - 2 tabletter (400 mg) og i de følgende 2 dage - 2 tabletter (400 mg).
For en fuldstændig helbredelse falciparum-malaria (hvis patogenet er følsom over for lægemidlet) modtager Plaquenil kombineret med medicin, der tilhører gruppen af 8-aminoquinolin ( Plazmotsida . Plazmohina . Hinotsida . Primaquin ).
Plaquenil Overdose
Plaquenil overdosis manifesteret i form af en styrkelse af de bivirkninger af lægemidlet.
Førstehjælp: ventrikelskylning, adsorbenter (fx aktivt kul ). I nogle tilfælde injiceres intramuskulært beroligende Sibazon - Det reducerer de toksiske virkninger på hjertemusklen Plaquenil. Hvis patientens tilstand ikke forbedres, er yderligere behandling udføres under intensiv pleje.
Plaquenil Interaktion med andre lægemidler
Plaquenil kan kombineres med glukokortikosteroider (GCS), f.eks Prednisolon , Steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID), fx Diclofenac . Ibuprofen . Methotrexat .
Plaquenil forbedrer (forstærker) effekt: hjerteglycosider Digoxin . Insulin og andre lægemidler til behandling af diabetes, antibiotika fra gruppen aminoglykosider ( Neomycin . Gentamicin ).
Når du modtager H2-antihistamin til at reducere mavesyre Cimetidin Det er undertrykt Plaquenil nedbrydningsproces i leveren og øge dets koncentration i blodplasma. Dette øger risikoen for bivirkninger og overdosering.
Antacida - Lægemidler, der neutraliserer mavesyre (f.eks Almagell ) Hjælp til at reducere absorptionen af Plaquenil. For at undgå dette, anbefales det at overholde intervallerne mellem doserne af disse lægemidler i mindst 4 timer.
Plaquenil reducerer effektiviteten Neostigmin, så hvordan er hans antagonist.
Ved brug af Plaquenil et fald i produktionen af antistoffer som respons på human diploid celle vaccine Rabies .
Salgs-
Apoteket Plaquenil er kun tilgængelig ved recept.
Opbevaringsbetingelser
Plaquenil Tabletterne skal opbevares utilgængeligt for børn på eller over 25 ° C.
Udløbsdato
Det stof opbevares i 3 år, med forbehold af ovenstående betingelser.
Analoger Plaquenil
Analoger - en række dosisformuleringer grupper, der anvendes til behandling af den samme sygdom. Analoger Plaquenil er:
- Delagil - Afledte 6-aminoquinolin Det har de samme indikationer for brug som Plaquenil;
- Lægemidler, der tilhører gruppen af 8-aminoquinolin med anti-malaria handling - Plazmotsid . Plazmohin . Hinotsid . Primaquin .
Anmeldelser Plaquenil
Anmeldelser Plaquenil er i høj grad afhængig af rigtigheden af hans udnævnelse. Endvidere kan dette stof ikke være egnet hos nogle patienter, medfører det omgående bivirkninger.
Anmeldelser Plaquenil fora overvejende positive. Patienter, som fik ham på de lange kurser af systemiske bindevævssygdomme, bemærkes, at de bivirkninger er meget sjældne, er det stof perfekt kombineret med andre anti-inflammatoriske og smertestillende medicin og hjælpe med at reducere deres dosis.
Negative kommentarer om Plaquenil forbundet med bivirkninger af dette stof, som er sjælden, men kan være betydelig.
Pris Plaquenil
Pris Plaquenil apoteker i Moskva varierer mellem 10060 - 1279 rubler per pakke (60 tabletter).