Beskrivelse forfaldne på 2014/09/13

• Sammensætning
• Produktform
• Farmakologisk virkning
• Farmakodynamik og farmakokinetik
• Produktform
• Kontraindikationer
• Bivirkninger
• Instruktion i chloroform
• Overdosis
• Samarbejde
• Salgs-
• Opbevaringsbetingelser
• Udløbsdato
• Anmeldelser
• Pris, hvor man kan købe

Sammensætning

Hvad er Chloroform?

Chloroform - et narkotisk stof fede, har en stærkere virkning end bedøvelsesmiddel ether .

I modsætning hertil er det meget hurtigere end æteren er stødende anæstesi   afslappende og godt skeletmuskulatur . Men på samme tid, det karakteriseret som meget giftigt stof.

Formel og egenskaberne for stof

Wikipedia chloroform sagde, at under normale omstændigheder er en kemisk forbindelse er en bevægelig flygtig klar væske uden farve og med en karakteristisk lugt etherisk. Chloroform ikke-eksplosive og ikke-brændbart.

Formel chloroform - CHCl3. Formlen blev oprettet af den franske kemiker Dumas (Dumas).

Stoffet er i det væsentlige uopløseligt i vand og blandbart i alle forhold med fedtester olier, alkoholer og ethere. Det er også et godt opløsningsmiddel for en stor mængde af organiske stoffer (fx lecithin, voksarter, harpiks, gummi), og nogle uorganiske materialer (fx iod, svovl, phosphor eller).

Chloroform - Tilslut nok ustabil . Når de udsættes for lys og luft, er det oxideres med oxygen. Produkterne af denne reaktion er klor, saltsyre, kulsyre dichlorid (phosgen) - giftige kemikalier med kvælende effekt.

Derfor bør proceduren undgås chloroformization med åben ild. Forgiftning phosgen   - En ret almindelig forekomst, når anvendelse af chloroform, som i lang tid holdes i et varmt sted.

For at undgå nedbrydning af chloroform, skal den opbevares i brune glas. Med samme formål i chloroform tilsættes alkohol eller - nogle gange - methenamin .

Hazard chloroform omfanget af menneskers udsættelse - II (yderst farlige stoffer).

Produktform

Produkt formular chloroform - emulsion til topisk anvendelse i et 50 ml hætteglas.

Stoffet er fremstillet i overensstemmelse med GOST 20015-88 standarden.

Chloroform for anæstesi   tilgængelig i mørke glas med en kapacitet på 200 ml.

Farmakologisk virkning

Chloroform er klassificeret neurotropiske narkotika Bruges til inhalationsanæstesi . Stof navn på latin - Chloroformium .

Værktøjet er kendetegnet ved evnen til at levere høj bedøvelsesmiddel   og giftige   effekter ved indånding, hvilket medfører en reversibel lammelse   alle vitale funktioner.

Og det er hans handling findes i alle levende organismer - protozoer . bakterier .   svampe , Højere og lavere planter, dyr. Under indflydelse af chloroform suspenderet deres vitalitet og vækst i planter spirende frø afsluttes.

Den er baseret på denne antiseptisk   og antifermentativnye egenskaber af materialet: i særdeleshed, det hjælper til at bremse de processer rot   og alkoholgæring af sukker .

Farmakodynamik og farmakokinetik

Chloroform - hvad er det?

Virkningsmekanismen chloroform som bedøvelsesmiddel   Det er forbundet med et fald i overgangstemperatur på nogle membranlipider . Dette vil til gengæld øger udbytte membraner af nerveceller .

Lægemiddelvirkninger   Chloroform per person er vist i sin evne til at påvirke nerveaktivitet Der er ledsaget af en gradvis fading af bevidsthed, nedsat følsomhed over for virkningerne af stimuli og tab af evne til at viljestærke handling.

Man kaster sig ud i en tilstand af beruselse eller stun ledsaget af illusioner, umotiverede og ukoordinerede bevægelser, delirium, angst og - nogle gange - stigning i beslaglæggelse aktivitet (for eksempel har nogle mennesker kommer under indflydelse af chloroform klonisk-toniske kramper ).

Lokale aktion af chloroform realiseres ved hjælp af irritation sensorisk (receptor) nerve   og andre elementer vævssystem .

Kom på hud Flydende Chloroform oprindeligt forårsager en følelse af kulde, på grund af sin fordampning, så der er en følelse brænding   og erubescence Og til beskyttelse mod fordampning - skilte inflammation Som er ledsaget af dannelsen af ​​bobler.

På en lizistye shell   Chloroform har en mere udtalt irriterende virkning, kan indtagelse af stoffer forårsager alvorlige læsioner i maven . gematemezis   (blodigt opkast), og diarré .

Chloroform dampe irritere ikke så meget, men når de er indåndet, der en bred vifte af refleksioner, hvilket resulterer i brudte respiratorisk aktivitet . hjertefunktionen Samt andre funktioner organer   og organsystemer .

Den høje toksicitet af stoffet provokerer følgende komplikationer:

• overtrædelse af frekvens, rytme og rækkefølge af nedskæringer hjertemusklen ;
• myokardie dystrofi ;
• skrumpelever ;
• degeneration (atrofi), lever .

Chloroform er en af ​​de første stoffer, der er blevet foreslået til anvendelse som bedøvelsesmidler kirurgiske indgreb: udbredte i kirurgisk praksis, fandt han fra midten af ​​det XIX-århundrede.

Hvordan personen som en betyder Chloroform inhalationsanæstesi

Indånding anæstesi   Det udføres ved at indånde dampe af kloroform. Virker på kroppen, narkotisk stof   Det forårsager karakteristiske ændringer i alle det agenturer   og systemer .

Med mætning af organismen med chloroform, bevidsthed . vejrtrækning   og blodcirkulationen   Human begynde at ændre sig, afhængigt af hvor dybt anæstesi .

Total skelner 4 stadier af forandring:

• I - fase af analgesi;
• II - den fase af indvielse;
• III - kirurgisk etape (denne fase har 4 underniveauer);
• IV - fase af opvågning.

På stadiet for analgesi, der varer ikke mere end 3-4 minutter, er patienten op og bremses, men er ved bevidsthed og kan monosyllabic besvare spørgsmål til ham. Det er fri for ydre følsomhed over for smerte, men berøringsfølsomhed og følsomhed over for termiske virkninger opretholdes. I denne periode kan gennemføres sådanne enkle operationer som åbning sår   eller phlegmons Diagnostiske undersøgelser.

I nogle tilfælde, den indledende fase af chloroform efterfulgt af passende foranstaltninger refleks bevægelser: patienter kan forsøge at fjerne masken, eller trække tilbage hånden.

På den fase af excitation spærret placeret i hjernebarken centre . de subkortikale centre De forbliver i en tilstand af excitation. Patienten er ikke bevidst, men udtrykte verbal og motorisk stimulering (han kan forsøge at komme op fra bordet, råber).

Hud blodskudte Overfladisk fartøjer   kroppen og især dem, dilaterede, hæves temperaturen og kast arterier   Forstærket. Eleverne dilaterede, men reagerer på lys, markant tåreflåd . Ofte er der hoste . øger udskillelsen af ​​bronchiale kirtler Kan begynde opkastning .

På dette stadium, udføre kirurgiske procedurer ikke kan være på tidspunktet for indledning fortsatte mætning af kroppen narkotisk stof   at uddybe anæstesi . Varigheden og intensiteten af ​​excitation fase er unikke for hver enkelt patient.

Konsekvensen af ​​virkningen af ​​kloroform på piger / kvinder, børn og patienter, hvis kroppe er opbrugt, en kort varighed af spændingen fase, og nogle gange sit fravær. I modsætning hertil er spændingen udtrykkes stærkere i mennesker, der lider af alkohol afhængighed.

Med udbruddet af den tredje, kirurgiske, tålmodig fase falder til ro, hans vejrtrækning nivelleret og tal Puls og Blodtryk   tæt på kilden. På dette stadium, efter fuldt Chloroform faldet af patienten, lægen starter driften.

En yderligere effekt af chloroform på placeret i medulla refleks centre   provokerer et fald på refleks aktivitet, ufølsomhed over for virkningerne af stimuli og tab af patienten muskeltonus . Denne tilstand er karakteriseret som dyb anæstesi .

Stage vækkelse begynder med ophør af forsyningen til patienten anæstesi . På dette niveau af medicin   hans blod   reduceret syg igen passerer alle faser anæstesi Men i omvendt rækkefølge, og vågner op.

Da Chloroform er meget giftig   og har en stærk virkning på deprimerende leveren . centralnervesystemet . vejrtrækning   og det kardiovaskulære system Det er i øjeblikket anvendes i praksis som et bedøvelsesmiddel agent .

Hvis overdosis af chloroform i løbet af anæstesi   kan udvikle lammelse af det respiratoriske center , Hvorved primære kommer respirationsstop . De mest farlige konsekvenser observeret fra hjerter   (op til sin pludselige standsning).

I forbindelse med fremkomsten af ​​nye lægemidler og metoder til kroppens samlede anæstesi, blev det besluttet at opgive chloroform som bedøvelsesmiddel agent . , Over tid, lykkedes det dog at udvikle en metode bedøvelsesmiddel Minimering eventuelle skadelige egenskaber af dette stof.

Denne fremgangsmåde indebærer anvendelse af chloroform i overensstemmelse med de skrappe dosering (måling udført ved hjælp af særlige apparater og bedøvende fordampere kalibrerede "Hlorotek") i kombination med en stor mængde ilt. Ved en koncentration på 3-4 vol.% Af en sådan blanding årsager anæstesi   uden excitation, den optimale koncentration for at opretholde III (kirurgisk) skridt -. 1-1, 5 vol%.

Chloroform - hvilken slags stof, og hvordan det påvirker kroppen

Indånding af chloroform har en skadelig virkning på staten Nervesystemet . Inhalation til en kort periode luften, som kun indeholder 0, 09% chloroform provokerer svimmelhed, øget træthed   og beslaglæggelser hovedpine .

Resultatet af konstant udsættelse for dette stof i kroppen, er leversygdom   og nyre .

Ifølge statistikker, næsten hver tiende indbygger på planeten har allergi   Chloroform på. Det udtrykkes oftest i form af en kraftig stigning i legemstemperatur (40 ° C) og opkastning (efter kirurgiske operationer, hvor stoffet blev anvendt som bedøvelsesmiddel , Opkastning blev observeret hos ca. 70-85% af patienterne).

Undersøgelser på dyr har vist, at indåndingsluften, som indeholder kun 0, 03% chloroform, drægtige hunrotter resulterer i spontan abort graviditet . Det samme blev observeret hos rotter, der blev givet oralt Chloroform.

Den næste generation af eksperimentelle rotter og mus, der fortsat indånde luft med chloroform, giver anledning til en række af kalve med forskellige former for fødslen   patologier End deres sunde modparter.

Effekt af stof på menneskelige forplantning er ikke undersøgt til det sidste. Vi ved kun, at langsigtet indånding af dampe (for 2-10 minutter) kan forårsage død .

Formentlig Chloroform kan forårsage arvelige ændringer i fosteret og øger sandsynligheden for malignitet . Disse egenskaber er kun manifesteret når overskredet tilladte koncentration af stoffer i luften.

Hvordan Chloroform hjem

De fora hyppige spørgsmål som "Hvordan at lulle en person med chloroform? "Og" hvordan til at forberede deres egen Chloroform? ".

Hvis en mand sat til at sove - opgaven med en erfaren anæstesilæge, så få de ting derhjemme, hvis det ønskes, styrken næsten alle.

Chloroform er klorderivater af metan. Opnået ved opvarmning med blegemiddel ethanol (ethylalkohol).

Fremstilling af ethylalkohol

For at opnå et stof på denne måde, er det nødvendigt at tage 430 g af blegemiddel, der indeholder 23% CaO2Cl2 4, og at blande den med 1, 5 liter vand. Så her er sat til 100 g af kaustisk (læsket) kalk og 100 kubikmeter. Alkohol 88 cm, 5%.

Den resulterende blanding blev destilleret og destillatet sættes til kalkmælk (læsket kalk opslæmningen i kalkvand) og calciumchlorid CaClz. Den fraskilte chloroform blev separeret, flere gange det rystes med koncentreret svovlsyre og rektificeret (adskilt i det væsentlige rene komponenter ved gentagen fordampning og kondensering af flydende dampe).

Vejen fra acetone

For at opnå Chloroform acetone, 275 g ladning af blegemiddel, der indeholder 33, 3% aktivt chlor, gnide det med en 800 cu. cm vand og langsomt hældt i en blanding af acetone og vand (til fremstilling tage 22 g acetone og vand i en mængde på 70 cu. cm).

Fremstilling af hypochlorit, kalium (K) eller natrium (Na)

Denne fremgangsmåde involverer elektrolyse af en vandig opløsning af kaliumchlorid og en alkohol. I stedet for alkohol tilladt at anvende acetone eller aldehyd.

Produktion af Whiteness

En af de nemmeste måder at opnå materiale - blanding hvide og acetone. 100 ml Whiteness derfor bør tage 10 ml acetone. En sådan mængde af ingredienser giver dig mulighed for at få en tilstrækkelig stor (ca. 3 ml), en dråbe chloroform. Muligvis kan ved destillation opnås noget større mængde af det ønskede stof.

Indikationer for brug af chloroform

Chloroform blev anvendt som bedøvelsesmiddel agent   kirurgiske indgreb. Endvidere i nomenklaturen for narkotika har også drug "Chloroform til udvortes brug".

Da en af ​​de vigtigste egenskaber af chloroform er dens evne til at være irriterende for hud og slimhinder, er det ofte anvendes i kombination med terpentin   eller methylsalicylat   af friktionen med neuralgi   og inflammatoriske læsioner af skeletmuskulatur (myositis) .

I nogle tilfælde i form af dråber chloroform (blandet med tinktur af baldrian rod ) Er indiceret til hikke . flatulens . opkastning   og   smerter i epigastriske region .

For at reducere følsomheden slimhinderne i luftvejene Påvirket af lokalirriterende og slitage af handling (især arsenical brint - en af ​​de stærkeste uorganiske gift udbydere hemoclastic handling   og provokere udvikling maligniteter ) Chloroform administreres i form af såkaldte røg blandingen, som derudover omfatter og ethyl Hartshorn Og bedøvelsesmiddel ether .

Kontraindikationer

Kontraindikationer for brugen af ​​chloroform som bedøvelsesmiddel agent   De er:

• Øget individuelle følsomhed over for det;
• Patologi Kardiovaskulær ;
• leversygdom ;
• nyre ;
• asthenic syndrom .

Til udvortes brug Chloroform er kontraindiceret, hvis patienten har PYO-inflammatoriske hudsygdomme . Er ikke blevet fastlagt kontraindikationer til oral administration.

Bivirkninger

Overskridelse af den anbefalede dosis af chloroform blev drowsing af patient indånding Og især indånding koncentreret damp af stoffet (når koncentrationen er mere end 2%), fører til en svækkelse hjerteaktivitet , Et kraftigt fald i ydeevne blodtryk   (op til udviklingen kollaps ) Og hjertestop .

Chloroform dampe irriterende på slimhinderne i øjnene . respiratoriske Og indtagelse - også maveslimhinden . Som følge af en sådan eksponering hos mennesker:

• slim rødme;
• en følelse brænding ;
• Det begynder rigelige Institut slim, tårer   og Spyt ;
• der er angreb Hoste ;
• en følelse kvalme ;
• der opkastning .

Forøget sekretion af mucus udløser åndedrætsbesvær Og i nogle tilfælde kan forårsage kvælning .

Som et resultat, isolation spytkirtler   stor mængde af spyt hos mennesker ofte starter opkastning . Kontakt opkast i lunger   igen fører til kvælning   eller udvikling lungebetændelse .

Par irritere og chloroform følenerveender Beliggende på luftvejsslimhinden Det har indflydelse på funktionen af ​​refleksen respiratoriske og vasomotoriske centre Samt aktiviteter midten af ​​vagus nerve .

Som et resultat - efter den primære excitation personen refleksivt begynder   Langsommere vejrtrækning   og hjerteslag   (nogle gange op til en fuld stop).

Chloroform har evnen til at trænge ind i intakte hud I første omgang at forårsage irritation. Lang ledsaget af en stærk lokal indflydelse inflammation Og danner vabler . Nogle gange kan det udvikle sig dermatitis   eller eksem .

I nogle tilfælde kan en patient udvikle en afhængighed af chloroform forbundet med at tage stoffer i eller misbrug af inhalation. Denne type stofmisbrug   Det kaldes "chloroformism".

Instruktion i chloroform

Chloroform anvendes topisk i form af et kompleks af chloroform liniment, som han kommer i lige store dele fra olien ekstrakt af blade af sort bulmeurt og Datura olie. Værktøjet påføres det smertefulde område og gnid forsigtigt.

Et præparat til oral indgivelse i form af vand chloroform foreskrevne at tage tre til fem dråber 3-4 gange dagligt. Et præparat i form af vand, der indeholder chloroform Chloroform 0, 5% tager en spiseskefuld. Mangfoldighed af modtagelse - 3-4 per dag.

Den højeste enkeltdosis til oral indgivelse til voksne patienter ved 0, 5 ml dagligt - 1 ml.

Overdosis

Chloroform har giftvirkning   på stofskifte   funktion og visceral .
Lugttærskel er 0, 0003 mg per liter. Bright håndgribelige mærkelig lugt opstår, når koncentrationen af ​​chloroform ved 0, 02 mg per liter.

Lægemiddelstoffet koncentration - 0, 25-0, 5 mg / l. I en sådan koncentration af chloroform provokerer ændring i hastigheden af ​​udviklingen refleks muskelspændinger , Ændring af forløbet af metaboliske processer, Mave   og tarm sygdomme . arytmi , Reducere antallet af aftagelige urin og nyrer udseende i urinen fra sukker .

Svær forgiftning stof mest almindeligt observeret i mennesker, der arbejder i den farmaceutiske industri. De ledsages af overtrædelse hjertefunktionen   og respiratoriske center . slim   ( øje . mave . respiratoriske ).

Mildere former for forgiftning ledsaget opkastning , Øget svaghed i hele kroppen, svimmelhed. Nogle mennesker kan opleve mavesmerter og ophidset tilstand.

Laboratorieundersøgelser kan vise en ændring leukocytter .

.

anæstesi . respiratoriske .

lys   lys .

forgiftning   .

hydrocortison   og Dexamethason   blod   Hæmodialyse   og . lungebetændelse .

hjerter   koffein   kordiamin  

. Aktiveret Carbon       .

  ).

nyre   og leveren .

  kollaps   Glukose . .

adrenalin . noradrenalin . efedrin  

Samarbejde

Lægemiddelinteraktioner er ikke beskrevet.

Salgs-

Opbevaringsbetingelser

Udløbsdato

Anmeldelser

opkastning   eller