3 Juli 2011

Allergisk rhinitis eller allergisk rhinitis   - En betændelse i slimhinderne i næsehulen opstår, når gennemtrængning af allergener i det menneskelige legeme under udånding gennem næseslimhinden. Allergen handlinger pollen, husstøv, i store mængder er indeholdt i tæpper, bøger og andre steder. Denne sygdom er en af ​​de mest almindelige i verden, for eksempel i Rusland ifølge, for rhinitis   allergisk oprindelse lider 11-24% af befolkningen.

Nøglefaktorer Forårsager allergisk rhinitis - en luftbårne allergener . De kan inddeles i tre grupper:

• aeroallergens eksterne miljø - pollen;
• aeroallergens boliger - mider, der er indeholdt i husstøv eller dyrehår, insekter, allergener, mug og gær, nogle stueplanter og fødevarer;
• erhvervsmæssige allergener.

Startmoment kan omfatte: krydret fødevarer, stress, hypotermi, følelsesmæssig overbelastning. Ofte årsag kan være en genetisk disposition.
I formular   Allergisk rhinitis er inddelt i tre klasser:

• Seasonal (intermitterende) allergisk rhinitis - allergisk over for pollen i luften udseendet af blomstrende planter og træer. Da pollen kan spredes med vinden over lange afstande, for helt at undgå kontakt med det ikke er muligt, har en chance for at reducere risikoen.
• året rundt (vedvarende) allergisk rhinitis - kan opstå i løbet af året. Årsagen er den husstøv snarere mikroskopiske mider, der lever i støv og hår af nogle dyr. Manifestationer af helårs allergisk rhinitis, som regel noget svagere end sæsonbestemte.
• Professionel af allergisk rhinitis på stimuli - opstår i mennesker, mens du arbejder i visse tilfælde kan det også fremgå af støv, men den nøjagtige karakter af hans udseende er ikke blevet undersøgt.

Ifølge kliniske manifestationer   publicering:

• mild, som er ubetydelig, og patienten kan gå uden behandling;
• medium tyngdekraften - i dette tilfælde kan symptomerne på allergisk rhinitis væsentligt forringe livskvaliteten og forstyrre patienten;
• svær - patienten er i alvorlig tilstand, ikke kan leve et normalt liv, og til fuldt ud at arbejde eller studere, sygdommen forstyrrer søvnen.

Symptomerne på allergisk rhinitis

Først og fremmest nævne de symptomer på allergisk rhinitis, skal vi opregne skilte Det kan ikke ignoreres, og har brug for at se en læge:

• forekommer ofte i løbet af dagen kløende næse;
• nysen Ofte paroxysmal karakter;
• tilstoppet næse, løbende næse, værre om natten;
• våde udledning fra næse, i tilfælde af tiltrædelse infektion kan tage muco-purulent;
• tilstoppet næse, tab af lugt;
• paroxysmal hoste og ondt i halsen;
• rødme og betændt, nogle gange er der cirkler eller poser under øjnene.

Adgangskrav antihistaminer normalt lindrer patienten.

Symptomerne på allergisk rhinitis er ikke kun unik for en given sygdom. Lignende tegn har alle rhinitis, som hver kræver en vis behandling, og derfor er det tilrådeligt at foretage en præcis diagnose af en kvalificeret allergolog.

Diagnosen allergisk rhinitis

For at bekræfte diagnosen allergisk rhinitis bør analyseres i næsepodning eosinofile . Tilstedeværelsen af ​​eosinofiler i en udstrygning af mere end 5% af alle påviste celler, hvilket indikerer årsagen til allergiske nasal kongestion.

I fremtiden at afklare diagnosen, er det nødvendigt at identificere stoffet, der forårsager symptomer og årsagen til allergisk rhinitis - årsagen og betydelig allergen.

Diagnosen allergisk rhinitis   Det har to varianter: formulering af hudprøver og en særlig blodprøve.

Opgørelse af hudprøver.   Obligatorisk stand - 5 dage aflyste tager nogen antihistaminer og patientens alder fra 4 til 50 år. På overarmen at anvende flere små indsnit i dryp 1-2 dråber af en bestemt allergen. Efter et stykke tid (15-30 minutter) udføres inspektion og måling af bobler. Hudtest - en af ​​de pålidelige, udbredte og økonomiske former for allergi diagnostik. Testen er ikke gennemført i gravide eller ammende.

Blodprøver for specifik fælles   IgE-specifikke immunoglobuliner . Niveauet af total IgE ved fødslen mand nær nul og gradvist stiger, når de bliver ældre. Hos voksne er en læsning over 100-150 IE / l betragtes som høj. Metoden er ikke meget almindelig på grund af de høje omkostninger af undersøgelsen, udgifterne til panel af allergener kommer til 16 tusind. Rub. En anden negativ - den manglende pålidelighed giver ofte falsk positive resultater.

Med de allergener, som gav en positiv hudreaktion, ekstra ledninger intranasal provokationstest. En sådan diagnose af allergisk rhinitis er provokation krop reaktion. Til dette indføres i et næsebor 2-3 dråber destilleret vand, og derefter gradvist forøge koncentrationen af ​​test allergen: 1: 100, 1:10, og fast opløsning. Hvis der efter 15-20 minutter, der var en reaktion - overbelastning, nysen, brændende, løbende næse, er testen som positiv.

Måske forskning radioallergosorbent, radioimmunoassay, enzymimmunoassay eller et kemiluminescensmetoden, men på grund af høje omkostninger, disse metoder har ikke været almindeligt anvendt.

Behandling af allergisk rhinitis

Behandling indebærer fjernelse af allergisk inflammation af slimhinderne og holde allergenospetsificheskoy terapi.

I mild og moderat former for allergisk rhinitis antihistaminbehandling anvendes, det foretrukne lægemiddel i den anden ( Claritin . tsetrin . zodak ) Eller tredje ( zirtek . Telfast . erius ) Generation. Tildel indenfor 1 om dagen i henhold til de anbefalede doser af alder. Varighed på mindst 2 uger.

Hvis behandling af allergisk rhinitis ikke giver den ønskede virkning, udpeger derivater natriumcromoglycat ( kromogeksal . kromoglin . kromosol ). Forberedelserne er udstedt i form af spray, en konkret effekt er synlig tidligst 5-10 dage.

I tilfælde af alvorlig sygdom udpeges nasale kortikosteroider ( aldetsin . bekonaze . benarin . Nasomet . Fliksonaze . nazarel   et al.), udstedt i form af spray. Varigheden af ​​behandling af en læge.

Patienter med kontraindikationer til disse lægemidler, der er udpeget af allergen-specifik immunterapi . Behandlingen udføres på et hospital allergolog. Pointen med behandling administreres små doser af allergen, der gradvist forøges, det søger at udvikle kroppens tolerance over for allergenet. Samtidig forsøger at lindre symptomerne på allergisk rhinitis.

Allergisk rhinitis være opmærksom på, at behandlingen er nødvendig for at udføre, selv i de milde tilfælde, ellers kan sygdommen tage en ny, mere alvorlige, såsom for eksempel bronkial astma .